Заботимся о здоровье мамы

На самом деле ограничений у молодой матери совсем немного, и чаще всего о них сообщит лечащий врач — ее или ее ребенка.

В этом уроке объясним, с какими состояниями может столкнуться женщина после родов, какие из них требуют внимания врачей и какие ограничения при них существуют. А еще расскажем, что должно быть в домашней аптечке на случай болезни мамы и как ей поддерживать свое здоровье.

После естественных родов и кесарева сечения женщин беспокоят боли и неприятные ощущения в промежности: могут волновать выделения, болеть швы, появиться проблемы с мочеиспусканием, запоры. Правда в том, что многие из этих проблем проходят самостоятельно, а дискомфорт можно уменьшить.

Перечислим, с чем можно столкнуться после родов, какие состояния нормальны и проходят самостоятельно. А еще отметим, на какие симптомы важно обращать внимание, чтобы не пропустить ухудшение и вовремя обратиться к врачу.

Их еще называют лохиями. В норме бывают у всех женщин, чаще всего длятся от четырех до шести недель после родов, но могут периодически появляться на протяжении трех месяцев.

Сначала лохии могут быть очень обильными и усиливаться во время кормлений грудью. Чтобы собрать выделения, лучше использовать специальные послеродовые и урологические прокладки — они способны впитать больше жидкости, чем привычные гигиенические. Но не вставляйте с этой целью тампоны или менструальную чашу во влагалище — они могут увеличить риск инфекции.

Когда пора к врачу. Послеродовой прокладки должно хватать как минимум на два часа. Если это не так или среди выделений есть большие сгустки крови, стоит сказать об этом гинекологу.

Дискомфорт в промежности ощущают многие женщины после вагинальных родов — мышцы влагалища в это время растягиваются, а потом в течение шести-восьми недель приходят в норму. Если же были разрывы или эпизиотомия  , врачи накладывают швы, которые в первое время тоже беспокоят. Неприятные ощущения часто усиливаются при мочеиспускании и обычно полностью проходят за три-шесть недель (сайт недоступен из РФ).

Как помочь себе облегчить дискомфорт:

• принимать ибупрофен или парацетамол по инструкции;
• прикладывать холод к промежности на 10—20 минут. Например, можно использовать полотенце с завернутыми в него кусочками льда;
• делать сидячие ванночки: набирать в чистый тазик теплую или прохладную воду и опускать в него ягодицы и бедра на пять минут;
• сидеть на подушке — обычной или в виде кольца;
• распылять теплую воду из пульверизатора на промежность при каждом походе в туалет;
• кормить ребенка в положении лежа на боку — так будет меньше давления на промежность.

Когда пора к врачу. В норме сильный дискомфорт, при котором сложно ходить и ухаживать за собой и ребенком, должен уйти за первые несколько дней после родов. Нужно срочно обратиться к врачу, если:

• боль при мочеиспускании или в области швов внезапно усилилась или сохраняется дольше шести недель;
• из раны появилось отделяемое с неприятным запахом или кожа вокруг швов покраснела и отекла — на промежности это можно увидеть с помощью зеркальца;
• дискомфорт сопровождается лихорадкой, рвотой или кровью в моче.

Еще женщин после родов может беспокоить недержание мочи и стула. Это состояние может возникнуть из-за ослабления мышц тазового дна во время беременности и усугубляться разрывом промежности во время родов.

Как помочь себе ускорить восстановление:

1. Тренировать мочевой пузырь. Попробуйте ходить в туалет не сразу после позыва, а выждав время: так, чтобы в итоге между мочеиспусканиями проходило три-четыре часа днем и от четырех до восьми — ночью. Стоит соблюдать эти интервалы и при обратной ситуации: когда позывы слабые и почти не ощущаются.
2. Заниматься физической активностью. Спорт укрепляет мышцы, в том числе тазового дна, которые помогают контролировать мочеиспускания и дефекацию. Подробнее о том, как правильно делать упражнения и почему они полезны, можно прочитать в статье Т⁠—⁠Ж.
3. Ограничить провоцирующие факторы. Например, меньше пить кофе и есть острой и кислой еды — это может стимулировать опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Когда пора к врачу. В норме проблема уходит самостоятельно в течение шести недель после родов. Если недержание сохраняется дольше — это повод обратиться к врачу.

Многие женщины после родов сталкиваются с запорами. Причиной этому могут быть обезболивающие лекарства, которые дают в роддоме, препараты железа, общий стресс и отсутствие физической активности. Еще часто запор возникает из-за страха повредить швы в области промежности или испытать боль.

Как помочь себе сходить в туалет с минимальным дискомфортом:

• Пить достаточно жидкости. В рекомендациях Национальной академии наук, инженерии и медицины США говорится, что мужчинам нужно пить 3,7 л жидкости в день, а женщинам — 2,7 л. Эти рекомендации включают все жидкости: воду, другие напитки и еду. Вы пьете достаточно, если редко ощущаете жажду и ваша моча светлая или почти бесцветная.
• Быть активной — в меру своих возможностей и желания.
• Есть продукты, богатые пищевыми волокнами: фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб, овсяные хлопья длительного приготовления, гречку, бурый рис, орехи и семечки.
• Сделать микроклизму. Если ничего не помогает, чтобы уменьшить болезненные ощущения во время дефекации, можно самостоятельно воспользоваться глицериновой свечкой или микроклизмой.

Когда пора к врачу. Стоит обратиться к гинекологу или терапевту, если запор длится больше двух недель, в стуле появилась слизь или кровь. А еще если помимо запора есть хотя бы один из симптомов: сильная боль в животе, постоянная слабость, рвота или вздутие живота.

Он может появляться еще во время беременности или после родов из-за изменений гормонального фона, запоров и давления плода. При геморрое расширяются вены нижней части прямой кишки и заднего прохода, образуются геморроидальные узлы  . Это часто сопровождается зудом и болью.

Как помочь себе справиться с геморроем:

1. Принимайте теплые ванны или делайте сидячие ванночки с теплой водой.
2. Прикладывайте холод на область ануса на 10—20 минут — например, пакет со льдом, завернутый в полотенце.
3. Старайтесь не сидеть долго, а регулярно менять положение тела.
4. Пейте достаточно жидкости и питайтесь сбалансированно, чтобы чрезмерно не напрягаться во время дефекации.

Когда пора к врачу. Обычно улучшения наступают в течение недели и самостоятельных действий хватает. Но если состояние не меняется, стоит обратиться к гинекологу или проктологу.

Также надо идти к врачу, если есть боль и кровотечение из ануса или геморроидальный узел увеличился в размерах и стал плотным — при ощупывании он будет ощущаться как болезненный бугорок.

Обычно сразу после родов и еще несколько недель после живот сохраняется и кажется мягким, похожим на желе. Постепенно органы таза становятся на место, а матка уменьшается и примерно через полтора месяца приобретает обычные размеры.

Вот какие состояния могут беспокоить женщину в области живота.

Пока матка сокращается, женщины ощущают боли и спазмы в нижней части живота, которые могут усиливаться при кормлении грудью. Также неприятные ощущения могут усиливать запоры.

Как себе помочь. Справиться с дискомфортом в животе помогают теплая грелка на болезненные места и посильная физическая активность. Если этого недостаточно, можно принять парацетамол или ибупрофен по инструкции — эти обезболивающие совместимы с грудным вскармливанием.

Когда пора к врачу. Обратиться к гинекологу нужно, если появились симптомы инфекции: боль усиливается или сопровождается температурой выше 38 °C, пахнущими выделениями необычного цвета из влагалища, сильной болью при мочеиспускании.

Во время кесарева сечения врач делает скальпелем разрез на животе роженицы и через него достает ребенка из матки. Затем место разреза зашивают. Обычно на шов после кесарева сечения накладывают повязку на 24—48 часов, которую врач снимает в роддоме. После этого рану регулярно обрабатывают. Если швы нужно снимать, это делают через шесть-восемь дней после операции, а полное восстановление занимает четыре-шесть недель.

Шов достаточно аккуратно очищать и сушить каждый день. Постепенно болезненные ощущения проходят, а на коже формируется шрам. Сначала он достаточно яркий, но постепенно светлеет, и несколько месяцев спустя уже не выделяется на коже так сильно.

В период восстановления врачи рекомендуют не отказываться от физической активности, но важно соблюдать меры предосторожности. Упражнения, которые затрагивают пресс, нельзя делать минимум четыре недели после родов, и еще существуют ограничения на поднятие тяжестей. Маме должно быть легко поднимать предметы — обычно это вес до 3—4 кг.

Когда пора к врачу. Важно следить за появлением признаков инфекции. Если они возникнут, надо обратиться к гинекологу.

Подробнее о том, когда делают кесарево сечение, как к нему готовиться и как восстановиться после, можно прочесть в статье медицинской редакции Т⁠—⁠Ж «Что такое кесарево сечение».

Это расхождение мышц с образованием «провала» по средней линии живота, которое формируется во время беременности. В норме оно может быть больше 2 см в третьем триместре беременности и несколько недель после родов.

Обычно диастаз проходит самостоятельно в течение восьми недель после родов. Ускорить процесс можно, если постепенно увеличивать физическую активность и аккуратно выполнять упражнения на укрепление мышц живота и таза. Это безопасный и эффективный способ убрать диастаз во многих случаях.

Когда пора к врачу. Если что-то смущает или диастаз не уходит, лучше посоветоваться насчет тактики с врачом — возможно, понадобятся занятия с физическим терапевтом или операция.

Грудь начинает увеличиваться еще во время беременности. Под воздействием гормонов она становится более мягкой, отекшей и чувствительной к внешним воздействиям. Также она может чесаться из-за растяжения кожи, на ней могут появляться растяжки.

В первые дни после родов молоко «приливает» к груди: она становится более плотной, а ощущение отека и тяжести может усиливаться.

В первые недели после родов приливы молока могут быть болезненными: чувствительность повышается из-за вырабатываемого гормона пролактина. Так может продолжаться, пока не установится регулярный режим кормлений: на это нужно от нескольких дней до нескольких недель.

Ощущение приливов в груди проходит самостоятельно.

Например, когда ребенок «неправильно» сосет грудь. То есть если ребенок при кормлении обхватывает ртом только сосок, без ареолы  .

Как себе помочь. Когда ребенок научится правильному захвату, соски будут меньше травмироваться. Дополнительно ускорить их заживление можно, если носить бюстгальтер из хлопка, — такой материал хорошо пропускает воздух. Также после кормления можно выдавливать немного грудного молока и распределять его по соскам — это помогает им заживать и снижает риск инфекции.

Кремы и гидрогелевые накладки тоже могут защищать кожу от раздражения и уменьшать неприятные ощущения при кормлениях и ношении одежды.

Правильное прикладывание младенца к груди — это навык. В пятом уроке курса мы уже говорили о том, как правильно кормить ребенка грудью. Приводим памятку еще раз — скачайте ее в формате PDF на свое устройство или отправьте себе в телеграм-сообщении.

Лактостаз — это застой молока в железе из-за закупорки молочного протока. Проявляется отеком груди, а также ощущением в ней плотного, болезненного комка.

Если ничего не предпринимать, закупорка протока может быстро перерасти в воспаление с инфекцией или мастит — болезненное и неприятное состояние, которое может вызывать высокую температуру, сильное недомогание, боль в груди и выделение из сосков жидкости с гноем или кровью.

Как себе помочь. Справиться с ситуацией помогают следующие действия:

1. Мягкий массаж молочной железы по направлению от застоя к подмышке и ключице. Общего консенсуса, лимфодренажный это должен быть массаж или какой-то другой, нет. Но важно, чтобы массаж груди не был болезненным.
2. Частые прикладывания ребенка к груди, в которой образовался застой, или сцеживания.
3. Холод к больному месту на 10 минут после сцеживания или кормления или обезболивающие — чтобы снять боль в груди.
4. Употребление достаточного количества жидкости. Чтобы не забывать, выпивайте по большому стакану воды во время каждого кормления и поставьте бутылку с водой прямо на прикроватном столике.

Когда пора к врачу. К гинекологу или маммологу стоит обратиться, если грудь покраснела, опухла и стала твердой, а температура поднялась выше 38 °C.

Так как после родов организм женщины перестраивается — меняется гормональный фон и налаживается лактация — в нем могут происходить и другие изменения. Перечислим их.

В первые две недели после родов из-за физической перестройки организма и эмоциональных переживаний женщины могут чувствовать усталость, грусть, подавленность, раздражительность и беспокойство. Это состояние называют бэби-блюзом, с ним сталкиваются до 80% молодых мам (сайт недоступен из РФ). Подробнее о нем можно прочитать в статье Т⁠—⁠Ж о депрессии и выгорании родителей.

Как себе помочь. Чтобы поддержать себя в этот период, старайтесь отдыхать вместе с ребенком, делегируйте часть обязанностей семье и просите помощи у близких. Также важно регулярно и сбалансированно питаться, употреблять достаточно жидкости и двигаться.

Когда пора к врачу. Если это не помогает или чувство истощенности и подавленности не проходит в течение двух недель, стоит обратиться к врачу. Иногда слабость и эмоциональные перепады могут быть проявлением проблемы со здоровьем, например анемии  или послеродовой депрессии.

Подробнее о том, что может происходить с психологическим состоянием родителей после рождения ребенка, расскажем в следующем уроке.

Чрезмерная нагрузка на позвоночник и суставы во время беременности, а также уход за младенцем — распространенная причина боли в спине после родов. Ее испытывает каждая третья женщина через шесть недель после родов.

Как себе помочь. Обычно боль в спине проходит за несколько месяцев сама, хотя может напоминать о себе намного дольше. Облегчить ее может послеродовой бандаж и посильная физическая активность. Стоит начать с недолгих прогулок, а при хорошем общем самочувствии подключать зарядку, упражнения на растяжку, йогу. Мы советуем комплекс упражнений от инструктора по йоге и сертифицированного специалиста.

Когда пора к врачу. К терапевту или гинекологу стоит обратиться, если боль сильная, появилась после травмы или сопровождается хотя бы одним из симптомов:

1. Высокой температурой.
2. Недержанием мочи и кала.
3. Потерей чувствительности в ногах, ягодицах или промежности.

Каждый волосок на голове у человека проходит определенный цикл: фазу активного роста, фазу замедления роста и фазу покоя, когда волоски выпадают. Во время беременности в организме повышается количество женских половых гормонов — эстрогенов, из-за которых волосы задерживаются в стадии активного роста и практически не выпадают. Поэтому во время беременности прическа становится объемнее.

Однако после родов уровень эстрогенов и цикл роста волос возвращаются к обычному состоянию, и у многих женщин волосы начинают выпадать сразу в больших количествах. Обычно это длится около четырех месяцев и возвращается к норме в течение года.

Когда пора к врачу. Если через год после родов волосы продолжают обильно выпадать, стоит обратиться к дерматологу или трихологу.

Во время беременности в организме женщины накапливается жидкость. После родов она постепенно выводится с мочой и потом, поэтому абсолютно нормально много потеть в этот период. Чтобы комфортно себя ощущать:

• пейте достаточно жидкости;
• носите приятную телу одежду и меняйте ее так часто, как это необходимо;
• принимайте прохладный душ.

Когда пора к врачу. Обратиться к терапевту или гинекологу стоит, если потливость сопровождается повышением температуры, учащенным сердцебиением без причины, похудением. Эти симптомы могут говорить об инфекции или эндокринной патологии.

Важно помнить, что на беременность и роды из организма женщины уходит много ресурсов, и за здоровьем мамы важно следить не меньше, чем за здоровьем ребенка. Большинство неприятных состояний проходят в течение четырех-шести недель. В некоторых ситуациях можно уменьшить дискомфорт, в других — только наблюдать, самостоятельно или под контролем врача, и соблюдать гигиену.

Если что-то идет не так и есть признаки более серьезных проблем, важно сразу обратиться за помощью к специалисту.

Некоторые симптомы после родов могут быть признаком более серьезных осложнений. Так бывает редко, но их важно вовремя заметить, чтобы в дальнейшем они не слишком сказались на здоровье. Расскажем подробнее о том, на какие сигналы организма нужно обратить внимание и что с ними делать.

В норме, когда ребенок рождается, матка сокращается и выталкивает плаценту — орган, с помощью которого плод получал все необходимые вещества от матери и выводил ненужные. Последующие сокращения матки помогают пережать сосуды в месте прикрепления плаценты и остановить кровотечение.

Если эти сокращения недостаточно сильные, кровотечение продолжается. Также оно может возникнуть по другим причинам, например из-за нарушения свертывания крови и разрыва матки.

Если не лечить это состояние, то массивная кровопотеря может привести к падению давления и даже нарушению работы сердца.

Обычно признаки тяжелого кровотечения появляются в первые сутки после родов и их замечают в роддоме. Но иногда состояние может развиться позже — вплоть до 12-й недели после родов. Так случается редко — примерно в менее чем 1% от всех родов.

Обратитесь за экстренной помощью, если:

• прокладки хватает менее чем на час или из влагалища выходят сгустки размером больше яйца;
• вы чувствуете головокружение и сильную слабость, из-за которой не можете выполнять повседневные дела;
• ощущаете частые и неритмичные сердцебиения;
• появилась или усилилась боль в животе.

Микробы, которые в норме населяют влагалище, могут быть причиной развития инфекции после родов. Также к ней может приводить хирургическое вмешательство, например во время кесарева сечения или эпизиотомии. Если инфекцию вовремя распознать, как правило, она быстро лечится.

Обратитесь к врачу, если:

• у вас поднялась температура;
• лохии плохо пахнут или их стало больше;
• появилась или усилилась боль в животе или вокруг швов.

Так называют состояние, когда у беременной или недавно родившей женщины сильно повышается артериальное давление — выше 140/90 мм рт. ст. — и появляется белок в моче.

Также могут появляться:

• сильная головная боль;
• проблемы со зрением: затуманенное зрение, временная потеря или повышенная чувствительность к свету;
• боль под ребрами;
• рвота;
• внезапный отек лица, рук или ног.

Преэклампсия — одно из наиболее распространенных осложнений беременности, которое возникает у 2—8% беременных женщин и может появляться в первые недели после родов. Если преэклампсию пропустить, у женщины могут развиться опасные для жизни состояния, такие как судороги, инсульт или отек легких. Поэтому важно отслеживать у себя или своих близких симптомы преэклампсии, и если что-то тревожит — измерить давление. При показателях 140/90 и выше надо обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь.

Так называют скопление сгустков крови — тромбов — в венах. Состояние проявляется сильной болью в пораженном участке и опасно для жизни, так как тромбы могут отрываться и блокировать важные сосуды в легких.

Риски тромбоза глубоких вен повышаются во время беременности, родов и в течение шести-восьми недель после них. Все потому, что в беременность резко возрастает давление в венах ног и таза. Заболевание встречается у менее чем 1% родивших женщин, но так как состояние опасно для жизни, его признаки важно знать.

К признакам тромбоза вен нижних конечностей относятся:

1. Боль в икроножной мышце, позади колена, в бедре или паху.
2. Отек и покраснение ноги или паховой области.

Если такие симптомы развились, нужно вызвать скорую помощь — тромбоз глубоких вен лечат гематологи и сосудистые хирурги в больнице.

Вот как можно снизить риск тромбоза глубоких вен:

• во время беременности и после родов стоит уточнить у врача риск тромбоза — если он высокий, вам могут рекомендовать препараты, которые снижают эту вероятность;
• быть активной в меру своих возможностей — когда мышцы работают, кровь в венах не застаивается, и риск образования тромбов снижается;
• пить достаточно жидкости;
• носить специальный компрессионный трикотаж, если есть варикоз — подбирать белье нужно вместе с врачом-флебологом;
• не курить;
• поддерживать нормальный вес.

Возможное осложнение тромбоза глубоких вен — легочная эмболия. Оно происходит очень редко, менее чем в 0,05% случаев после родов, но угрожает жизни. Это состояние, при котором тромб перемещается из изначального места возникновения и закупоривает легочную артерию. Из-за этого могут появиться боль в груди, затрудненное дыхание и кровотечение из легких — когда при кашле отходит мокрота с кровью.

Мы собрали памятку с красными флагами, которая поможет не пропустить сигналы о том, что надо срочно обратиться за медицинской помощью. Скачайте ее в формате PDF на свое устройство или отправьте себе в телеграм-сообщении.

Кроме неприятных ощущений и болезненных состояний, женщине важно следить за общим самочувствием. Вот что для этого можно делать.

Не все проблемы со здоровьем можно заметить самостоятельно, поэтому очень важно проходить рекомендованные плановые осмотры после родов. Например, женщине, у которой не было серьезных проблем со здоровьем во время беременности, стоит прийти к гинекологу на осмотр через две-три недели после родов. Эксперты Американского колледжа акушерства и гинекологии считают, что это оптимальное время для проверки здоровья женщины, рекомендаций по контрацепции и планирования следующих осмотров. Если проблем нет, следующий визит гинеколог может назначить на четвертой-шестой и 12-й неделях после родов.

Раньше прийти к гинекологу нужно, если:

• требуется снять швы — это делают на пятый-седьмой день после родов;
• такие рекомендации дал доктор в роддоме. Например, если во время беременности было высокое артериальное давление, надо показаться врачу с третьего по десятый день после родов;
• вас что-то беспокоит или есть вопросы.

Осмотры других врачей нужны, если у вас есть хронические заболевания или выявились проблемы во время беременности, например был гестационный сахарный диабет или кариес. А также если у вас нет некоторых прививок — от гепатита В, гриппа или ветряной оспы.

Привив себя, вы можете защитить ребенка, пока он не подрос до собственных прививок: вакцинированный взрослый не принесет инфекцию домой.

Нет никаких универсальных правил, когда можно начинать заниматься сексом после рождения ребенка. Однако в большинстве случаев стоит подождать четыре-шесть недель после родов — в этот период риск осложнений наиболее высок. А лучше дождаться первого осмотра врача: он проверит ваше состояние и даст индивидуальные рекомендации. Особенно важно сделать это, если вам накладывали швы на промежность.

В первое время после родов у женщины может не быть интереса к сексу: на это влияют гормональные изменения, истощение организма и усталость. Важно не спешить и дождаться хорошего самочувствия.

Еще секс после родов может причинять дискомфорт из-за сухости влагалища, швов и разрывов на промежности. Вот как можно сделать секс более комфортным:

• использовать лубрикант;
• принять теплую ванну;
• попробовать альтернативные сексуальные практики, пока сохраняются болезненные ощущения.

Стоит помнить, что забеременеть можно уже через три недели после рождения ребенка. Поэтому важно не забывать о методах контрацепции. Если вы кормите грудью, для предотвращения нежелательной беременности подойдут:

• презервативы;
• оральные контрацептивы, которые содержат только прогестерон, например «Лактинет» и «Чарозетта»;
• подкожный имплант «Импланон»;
• внутриматочная спираль, например «Кайлина» и «Мирена», — гинеколог подскажет оптимальное время, когда ее можно установить;
• метод лактационной аменореи — чтобы не забеременеть, нужно кормить грудью ребенка не реже чем каждые четыре часа днем и каждые шесть часов ночью. Метод надежно работает в первые шесть месяцев жизни малыша, если он находится на исключительно грудном вскармливании, а у вас нет месячных.

Контрацептивы с эстрогенами могут уменьшать выработку грудного молока, поэтому они подойдут, если женщина не кормит ребенка грудью. Подробнее о том, как подобрать комбинированные оральные контрацептивы, можно прочитать в статье Т⁠—⁠Ж.

Физические упражнения и обычные прогулки помогают разнообразить рутину, улучшить настроение, отвлечься от неприятных ощущений, а также укрепить свое здоровье.

Перед тем как начать заниматься, обращайте внимание на свое самочувствие и рекомендации лечащих врачей. Старайтесь заниматься тем, что приносит удовольствие, и увеличивайте физическую нагрузку постепенно. Например, для начала достаточно выбираться на прогулки и делать несложную зарядку.

Вот как можно увеличить свою подвижность:

• просите помощи с ребенком у близких людей и выделите освободившееся время на себя;
• выполняйте упражнения удобными отрезками времени — три периода активности по 10 минут за день ничуть не хуже одного тридцатиминутного занятия, и наоборот;
• задействуйте в упражнениях ребенка — например, опускайте и поднимайте его на руках, когда лежите на спине, включайте музыку и танцуйте с малышом.

Мы рекомендуем занятия на «Ютубе» от инструктора по йоге и сертифицированного специалиста по тренировкам для недавно родивших женщин.

Во время болезни очень важно заботиться о себе: это помогает быстрее восстановиться и вернуться к своим любимым активностям и уходу за ребенком. Постарайтесь найти возможность отдохнуть или хотя бы облегчить самочувствие, например принять жаропонижающее.

Если вы кормите грудью и врач назначил лекарство или обследование, не пренебрегайте рекомендациями только из-за опасений за здоровье младенца: многие препараты и исследования совместимы с грудным вскармливанием. Например, женщина может не прерывать его, если ей нужно принимать амоксициллин или пройти компьютерную томографию.

Проверить совместимость процедуры или лекарства и грудного вскармливания можно на сайте E-lactacia.

В первый год жизни ребенка мамам часто не хватает времени на себя, зато с избытком достается хлопот, переживаний за ребенка и непрерывного контакта с ним. Это все может способствовать развитию тревожности, подавленности и депрессии — по данным исследований, до 17% мам испытывают депрессию, и по разным оценкам от 15 до 34% — тревожные расстройства. Вместе с тем именно в этот период маме нужно много сил и здоровья, чтобы дать ребенку лучшее и научиться наслаждаться жизнью в новой роли.

О том, как позаботиться о своем ментальном здоровье после родов, мы подробно расскажем в десятом уроке курса.

Кроме ванночек с теплой водой, которые помогут облегчить неприятные ощущения после вагинальных родов, и гигиены шва после кесарева сечения, важно не забывать и о базовой гигиене тела. То есть регулярно мыться, чистить зубы, менять одежду, использовать уходовую косметику для лица и тела — ту, которой вы пользовались и до родов. Это поможет восстановить привычную рутину и найти несколько минут в день на себя.

Еще молодой маме важно достаточно спать, что может быть непросто делать с маленьким ребенком. По возможности стоит не нагружать себя делами и в первое время досыпать днем — когда ребенок спит. Или попросить помощи у родных и близких, чтобы доспать утром еще несколько часов.

Подробнее о том, как наладить сон ребенка, мы рассказывали в четвертом уроке.

Это надежный способ избежать многих проблем со здоровьем и поддерживать силы и хорошее настроение. При этом большинству мам не нужно ограничивать свое питание и сидеть на одной гречке, воде и куриной грудке. Напротив, эксперты рекомендуют молодым мамам, в том числе кормящим, есть разнообразно и полноценно, чтобы получать все необходимые питательные вещества и лучше себя чувствовать.

Единственное, что стоит ограничить в рационе кормящей маме:

1. Источники кофеина: кофе, чай, шоколад, энергетические напитки — если ребенок становится более капризным и раздражительным, когда вы употребляете эти продукты.
2. Рыбу с высоким содержанием ртути: королевскую макрель, марлина, атлантического большеголова, акулу, меч-рыбу, кафельника (из Мексиканского залива), большеглазого тунца.

В шестом уроке мы подробно рассказывали, как организовать сбалансированное и полезное питание, — если пропустили, загляните в него.

Болезни и травмы часто происходят внезапно, и это может сильно выбивать из колеи: хлопоты за ребенком никто не отменял, но с плохим самочувствием заботиться о нем тяжело.

Собрали чек-лист со средствами, которые лучше держать под рукой на случай неприятностей со здоровьем.

Вы можете скачать чек-лист в формате PDF на свое устройство или отправить его себе в телеграм-сообщении.

Урок почти закончен. Напоследок несколько заданий.

1. Большинство мам после родов сталкиваются не только с недосыпом и нехваткой времени на себя, но и с физическими проблемами: могут беспокоить швы, болеть спина, промежность, грудь или живот.
2. В норме неприятные ощущения проходят со временем самостоятельно. Достаточно только уменьшать дискомфорт.
3. Женщинам после родов важно следить за своим здоровьем: заботиться о гигиене, ходить по врачам, полноценно питаться, быть активной, вовремя реагировать, если появились тревожные симптомы.
4. Если вы кормите грудью, не отказывайтесь от лекарств и обследований: сначала проверьте, совместимы ли они с грудным вскармливанием.
5. Если заболели, постарайтесь найти себе помощников или отложить несрочные дела и отдохнуть — это очень важно.

Мы надеемся, что теперь забота о себе после родов не выглядит прихотью, бесполезной тратой времени или очень сложным занятием. В следующем уроке расскажем, как после родов заботиться о своем ментальном здоровье и отношениях с близкими.