Как я заболела гнойным синуситом из-за проблем с зубом

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции
Однажды я проснулась с конъюнктивитом — правый глаз не открывался.
Через пару дней заметила, что изо рта плохо пахнет. Потом меня везде стал сопровождать отвратительный запах, как будто под носом мусорка, хотя окружающие утверждали, что ничего не чувствуют.
Я обратилась в поликлинику, лор поставил диагноз «синусит» и назначил антибиотики. Но они не помогли — контрольный рентген через неделю показал, что пазухи заполнены гноем. Меня экстренно госпитализировали.
Расскажу, почему возник синусит, как его лечили и сколько я потратила на устранение его последствий.
О чем вы узнаете
Сходите к врачу
В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас
Как меня лечили от синусита
В больнице врачи пытались удалить гной — для этого пришлось делать неприятные процедуры.
Пункции. Мне делали проколы в гайморовой пазухе, чтобы откачать оттуда содержимое. Для этого использовали огромный шприц с иглой, которая, казалось, впивается прямо в мозг.
Хотя процедуру проводили с анестезией, сам укол был болезненным. Пункцию делали пять раз, четыре из которых попадали в одну и ту же дырку — это было терпимо. Но однажды игла пробила пазуху заново — было больно до слез.

«Кукушка». Еще делали промывание носа. Это безболезненная, но неприятная процедура. Нужно лежать на спине, пока в одну ноздрю заливают жидкость, а из другой откачивают ее насосом. В это время нужно повторять «ку-ку» — поэтому процедура и называется «кукушка».
Но легче мне не становилось, даже стало хуже. Боль во лбу и носу была такой сильной, что я не могла наклониться вперед. По интенсивности я бы сравнила ее с ощущениями во время приступа мигрени.
Эффективна ли «кукушка» при синусите
Перемещение по Проетцу, или «кукушка», — метод промывания околоносовых пазух лекарственными растворами, обычно антисептиками или физиологическим раствором.
Для этого с помощью шприца без иглы в одну ноздрю пациента медленно вводят препарат. Из другой ноздри с помощью аспиратора высасывают раствор вместе с гноем и слизью. Во время процедуры пациент должен говорить «ку-ку» — так мягкое небо поднимается и перекрывает просвет носоглотки, отделяя полость носа от горла. Это нужно, чтобы пациент не захлебнулся.
Промывание по Проетцу — небезопасная процедура, она может привести к травмированию слизистой. Кроме того, раствором можно подавиться, а во время промывания нередко возникают неприятные ощущения в ушах. Безопаснее и проще делать домашние промывания носа солевыми растворами — по эффективности они не уступают «кукушке».
Как мне поставили диагноз «одонтогенный синусит»
Во время очередного промывания носа гной полился из дырки в зубе. Врачи заподозрили, что проблема в нем, и отправили меня на КТ. Исследование подтвердило, что синусит развился из-за воспаления вокруг корня зуба. Так мне поставили диагноз «одонтогенный синусит».
Действительно, за год до этого я обращалась в платные клиники по поводу кариеса в этом зубе. Тогда мне поставили пломбу, но через некоторое время она откололась. Правда, никакого дискомфорта я не ощущала, поэтому тянула с лечением. В итоге воспаление распространилось на гайморову пазуху.
Что такое одонтогенный синусит и почему он возникает
Синусит — воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Разновидность синусита, при которой воспалительный процесс затрагивает именно гайморовы пазухи, называют гайморитом.
Чаще всего к воспалению околоносовых пазух приводят респираторные вирусы, например вирус гриппа. Реже причина синусита — бактериальные или грибковые инфекции.
До 12% случаев воспаления гайморовых пазух связаны с проблемами с зубами — тогда говорят об одонтогенном синусите. Он может развиться из-за апикального периодонтита , периостита , воспалительных заболеваний десен либо в результате стоматологических вмешательств.

Симптомы при одонтогенном синусите такие же, как при других формах заболевания:
- гнойные выделения из носа;
- головная боль;
- давление и боль в лице;
- заложенность носа;
- отек над пораженной пазухой;
- снижение обоняния;
- неприятный запах изо рта;
- кашель.
Зубная боль тоже может беспокоить пациента, но это скорее исключение.
Диагностика. Определить, что синусит вызван проблемами с зубами, можно с помощью компьютерной томографии.
Как лечат одонтогенный синусит
Одонтогенный синусит требует слаженной работы стоматолога и лора. Стоматолог устраняет провоцирующий фактор — лечит или удаляет зуб. Отоларинголог назначает терапию, которая помогает снять воспаление и восстановить работу пазухи. Она включает антибиотики, назальные глюкокортикостероиды и промывание носа.
Если консервативная терапия неэффективна, выполняют операцию. Отоларинголог вскрывает пазуху и удаляет гнойное содержимое, а стоматолог удаляет причинный зуб.
Как мне сделали операцию
Когда диагноз был установлен, назначили операцию. Обследования повторять не пришлось: при госпитализации я сдавала анализы крови и мочи, прошла рентген грудной клетки и ЭКГ.
Операция. Мне удалили зуб, почистили пазухи, а заодно исправили искривленную носовую перегородку — все под наркозом. Правда, во время операции случился инцидент: я проснулась. Боли не почувствовала, но все осознавала — даже слышала, как хирург пел что-то. Собрала все силы и пошевелила пальцем, врачи это заметили и добавили препарат, я снова уснула.
Восстановление. После операции я пролежала в больнице еще пять дней. Мне кололи антибиотики и делали промывания носа. В целом я провела в стационаре две недели, за это время похудела на 5 кг. Есть совсем не хотелось, хотя питание не было ужасным — стандартный больничный рацион.
Помощь близких. Было обидно, что первую годовщину свадьбы я встретила в лор-отделении с температурой 39 °C. Но муж все время был рядом.
Еще очень повезло с коллегами: я продолжала работать удаленно все время, пока болела, — не брала больничный и не потеряла в доходе.
Как я восстанавливала утраченный зуб
После операции мне не хотелось ходить с дыркой между зубов, поэтому я установила имплант. Правда, для этого пришлось пройти целый квест. Врач объяснил, что необходимо ставить брекеты.
Перед установкой брекет-системы нужно было удалить все восьмерки. Это тоже было непросто: корни верхних упирались в носовые пазухи, а корни нижних — в челюстно-лицевой нерв. Удаляла зубы в два захода — каждая процедура занимала порядка двух часов. При удалении правой нижней восьмерки все-таки задели нерв, и теперь, когда широко открывают рот, ощущаю покалывание в языке.
Когда ортодонтическое лечение было почти завершено, я снова обратилась к хирургу. Оказалось, что установить имплант все еще нельзя: мало костной ткани. Чтобы восстановить ее, пришлось делать синус-лифтинг . Это тоже процедура не из приятных: операция длилась полтора часа, потом был сильный отек, больно открывать рот. А еще пришлось терпеть кучу ограничений — например, несколько недель после нельзя было сморкаться и заниматься спортом.
Только спустя полгода, когда костная ткань прижилась, мне установили имплант.
Расходы
На лечение я потратила почти 500 000 ₽, но практически вся эта сумма ушла на ортодонтию и имплантацию зуба. Лечение на брекетах стоило 220 000 ₽. Все подготовительные процедуры обошлись в 150 000 ₽. Около 40 000 ₽ потратила на профессиональную гигиену. Еще порядка 30 000 ₽ придется заплатить за ретейнеры.
На лечение синусита я потратила только 2500 ₽ — купила компрессионные чулки для операции. Но теперь точно знаю, что на здоровье нельзя экономить: однажды пожалела 5000 ₽ на лечение зуба и получила проблемы стоимостью полмиллиона.
Я потратила на устранение последствий одонтогенного синусита 524 500 ₽
Брекеты | 220 000 ₽ |
Имплантация зуба и коронка | 100 000 ₽ |
Синус-лифтинг | 60 000 ₽ |
Диагностика перед установкой брекетов | 60 000 ₽ |
Профессиональная гигиена | 40 000 ₽ |
Удаление восьмерок | 31 000 ₽ |
Установка мини-винта | 11 000 ₽ |
Компрессионные чулки | 2 500 ₽ |
Я потратила на устранение последствий одонтогенного синусита 524 500 ₽
Брекеты | 220 000 ₽ |
Имплантация зуба и коронка | 100 000 ₽ |
Синус-лифтинг | 60 000 ₽ |
Диагностика перед установкой брекетов | 60 000 ₽ |
Профессиональная гигиена | 40 000 ₽ |
Удаление восьмерок | 31 000 ₽ |
Установка мини-винта | 11 000 ₽ |
Компрессионные чулки | 2 500 ₽ |