
Каждый год тысячи человек обращаются в российские больницы, чтобы удалить присосавшихся клещей.
Важно сделать это как можно быстрее, чтобы снизить риск заразиться инфекциями, которые переносят эти паразиты. Но на дорогу до медицинского пункта приходится тратить время, при этом снять клеща можно самостоятельно. Рассказываем, как это сделать и что еще важно предпринять после укуса.
Что делать, если присосался клещ
Возьмите инструмент
Чтобы удалить клеща, его нужно захватить за голову или челюсти — части тела, которые расположены ближе всего к коже. Облегчить задачу помогут инструменты: пинцет, нитка или клещедер.
Если под рукой ничего нет, удалить клеща можно пальцами.



Удалите клеща
Общее правило: старайтесь не раздавить паразита, чтобы содержимое его тела не попало в рану.
Если вы используете пинцет или клещедер:
- Подведите инструмент под клеща сбоку.
- Захватите его голову или челюсти как можно ближе к коже.
- Потяните инструмент вверх. Не стоит раскачивать клеща или пытаться его повернуть: это увеличит вероятность того, что части челюстей останутся в ране.
- Тяните с постоянным усилием, пока паразит не отделится от кожи.

Если ваш инструмент — нитка:
- Сделайте на ней петлю.
- Обхватите ею, как лассо, челюсти клеща и затяните.
- Потяните концы нитки вверх и продолжайте это делать, пока клещ не отделится от кожи.

Если под рукой нет инструментов:
- Захватите клеща пальцами как можно ближе к коже.
- Потяните вверх.
- Продолжайте тянуть, пока клещ не отделится от кожи.
Не сдавливайте и не крутите клеща. Не подносите к нему горящую спичку. Не поливайте его маслом, вазелином, спиртом и не красьте лаком для ногтей. Все это не поможет удалить клеща, а только навредит вам.
Утилизируйте клеща
Снятого с кожи клеща можно обезвредить одним из следующих способов:
- Поместить в емкость со спиртом.
- Положить в герметичный пакет или контейнер.
- Плотно обернуть скотчем.
- Смыть в унитаз.
Согласно российским санитарным правилам , клеща нужно сдать в лабораторию на анализ. Но на самом деле это исследование бесполезно, в частности потому, что его достоверность зависит от качества работы лаборатории — отрицательный результат не всегда означает, что в паразите нет инфекции.
Кроме того, в некоторых случаях для профилактики клещевых инфекций стоит принять антибиотик. Это нужно сделать в первые 72 часа после извлечения клеща: время можно упустить, если ждать результата исследования.
Поэтому снятого паразита достаточно просто смыть в унитаз или обезвредить и выкинуть в мусор.
Обработайте рану
После удаления клеща нужно обработать руки и ранку спиртовым антисептиком или промыть их мыльной водой.
В месте присасывания могут остаться частички клеща — попробуйте удалить их пинцетом или аккуратно соскрести. Если не получилось сделать это легко, оставьте их — кожа постепенно заживет сама.
Обратитесь к врачу
От клеща можно заразиться несколькими инфекциями, чаще всего двумя: боррелиозом, или болезнью Лайма, и клещевым энцефалитом.
Снизить риск боррелиоза можно, если принять антибиотик в течение 72 часов после удаления паразита. Но нужно это не всегда — решение о том, стоит ли назначить профилактику, принимает врач.
Например, согласно американским рекомендациям, антибиотик назначают, только если соблюдены пять условий:
- Клещ пробыл на коже дольше 36 часов. Узнать это можно по размерам паразита: чем сильнее он раздулся, тем дольше был на коже.
- Укус произошел на территории, где инфицированы многие клещи.
- Укусивший клещ относится к виду, который может переносить боррелиоз.
- Прошло не более 72 часов с момента удаления паразита.
- У человека нет противопоказаний к приему антибиотика.
После удаления клеща обязательно обратитесь к врачу — лучше в травмпункт, где быстрее принимают без записи, но можно и к педиатру или терапевту. Врач решит, стоит ли прописать профилактический препарат — и если стоит, то какой. Брать с собой клеща не обязательно, если вы можете описать его цвет, размер и форму — например, был ли он плоским или раздувшимся.
Клещевой энцефалит можно предотвратить только до укуса — с помощью вакцины. Она доступна бесплатно для жителей тех регионов России, где в большом количестве обитают клещи, переносящие клещевой энцефалит. Список этих мест есть в другом материале Т—Ж.
Жителям других регионов стоит привиться в случаях, если планируется поездка в место, где высок риск заразиться. Вакцину вводят двукратно с перерывом в 1—3 месяца. Через год нужна ревакцинация, а потом можно прививаться раз в 3—5 лет, тогда защита будет сохраняться.
Наблюдайте за состоянием пострадавшего
Многие инфекции, которые переносят клещи, нельзя предотвратить ни до, ни после контакта. Поэтому после укуса важно наблюдать за состоянием пострадавшего в течение 30 дней.
К врачу нужно идти, если в течение месяца после присасывания паразита появились:
- высокая температура;
- необычная слабость;
- головная боль;
- боль в мышцах;
- боль в суставах или их отек;
- сыпь.
О чем еще важно знать летом:
Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov