Минздрав сократил перечень медизде­лий для паллиатив­ной помощи на дому

Минздрав актуализировал список медицинских изделий для помощи паллиативным пациентам на дому.

В новой версии изменили структуру перечня, добавили две группы изделий и несколько новых позиций. При этом общее количество медизделий сократилось: часть позиций заменили, другие исключили.

Расскажу, что известно.

Паллиативом называют вид медицинской помощи, которую оказывают неизлечимо больным людям. Ее цель — не вылечить пациента, а улучшить качество его жизни и облегчить симптомы заболевания.

Такую помощь получают, например, дети с серьезными врожденными патологиями, пациенты с неизлечимыми формами рака, а также тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Ее содержание зависит от конкретных симптомов. Например, если человека с метастазами мучит сильная боль, цель лечения — снять болевые ощущения. А если у ребенка врожденная патология, которая мешает ему дышать, нужно обеспечить нормальное дыхание с помощью аппарата ИВЛ.

Паллиативную помощь оказывают в специализированных учреждениях — хосписах, — амбулаторно или на дому. Последний вариант считается одним из самых благоприятных для пациента и его семьи: человеку не нужно круглосуточно находиться в больнице, все условия для оказания помощи создают дома.

При этом, если человека признали нуждающимся в паллиативной помощи на дому, медицинская организация, которая его наблюдает, должна предоставить необходимые медизделия в соответствии с утвержденным перечнем.

Добавили новые группы медизделий. В прежней версии перечня их было пять:

1. Анестезиологические и респираторные — аппараты ИВЛ разных типов, ингаляторы, очистители воздуха и дыхательные маски.
2. Вспомогательные и общебольничные — насосы для внутривенных инфузий, перчатки, наборы для инъекций, медицинские кровати, подушки и матрасы.
3. Гастроэнтерологические — зонды и трубки для энтерального кормления, калоприемники и мешки для них.
4. Медизделия для манипуляций или восстановления тканей и органов человека — катетеры, повязки и пластыри.
5. Реабилитационные и адаптированные для людей с инвалидностью — вертикализаторы, ходунки, кресла-коляски.

В обновленный список добавили две группы: сердечно-сосудистые и урологические изделия. К первым относят пакеты и бутыли для внутривенных вливаний, ко вторым — мочевые катетеры и мочеприемники. Эти позиции были в перечне и раньше, но распределялись по другим группам.

В Минздраве объясняют, что изменения необходимы для того, чтобы структура перечня соответствовала номенклатурной классификации медицинских изделий.

Сократили общее количество позиций. Раньше перечень включал 235 изделий, теперь — 170. Часть из них убрали, другие объединили. Исключили, например, смазку и повязки для трахеостомических трубок, сиденье для унитаза, опудренные виниловые перчатки и некоторые устаревшие модели кресел-колясок. А вместо двух отдельных позиций — ручного и электронного пикфлоуметра — теперь значится один прибор: диагностический спирометр.

Если пациенту потребуется изделие, которого больше нет в перечне, его придется покупать самостоятельно. При этом из списка в основном исключили устаревшие позиции, а дорогостоящее оборудование и необходимые расходники по-прежнему доступны.

Добавили новые позиции. В перечень включили более современные модели аппаратов ИВЛ, уростомный мешок со сливным краном, вертикализатор и педиатрический самоклеящийся мочеприемник.