Многие люди принимают омепразол без назначения врача.
Считается, что это безопасный препарат, который помогает предотвратить повреждение желудка при приеме других лекарств. Но использовать его для этой цели можно не всегда: все зависит от особенностей здоровья человека и того, какие именно медикаменты он принимает.
Разберемся, как работает омепразол, в каких случаях он действительно защищает желудок и может ли навредить.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Что такое омепразол и от чего он помогает
Омепразол — самый старый препарат из группы ингибиторов протонной помпы. В нее также входят рабепразол, пантопразол, лансопразол, эзомепразол и декслансопразол. Эти препараты различаются между собой тем, как они расщепляются в организме и взаимодействуют с другими лекарствами, но основной эффект у них одинаковый. Все они уменьшают кислотность желудочного сока, блокируя работу протонной помпы — фермента, который нужен для выработки соляной кислоты .
Ингибиторы протонной помпы назначают при болезнях и состояниях, сопровождающихся повышенной кислотностью, — например, при синдроме Золлингера — Эллисона , язвенной болезни и изжоге. А еще омепразол входит в схему лечения хеликобактерной инфекции : он повышает эффективность антибиотиков и увеличивает шансы на выздоровление.
Препарат выпускают в инъекциях и формах для приема внутрь — в виде кишечнорастворимых капсул или таблеток в пленочной оболочке, защищающей действующее вещество от разрушения в кислой среде желудка. Без нее лекарство активируется преждевременно и теряет эффективность. Поэтому омепразол начинает действовать не сразу после приема. Сначала препарат всасывается в тонкой кишке, затем попадает в кровоток и только после этого достигает клеток желудка.
В каких случаях омепразол помогает защитить желудок
Некоторые лекарства могут повредить слизистую желудка: вызвать раздражение, воспаление, язвы и даже кровотечения. Прежде всего это касается безрецептурных обезболивающих — нестероидных противовоспалительных средств, НПВС, — а также стероидных гормонов, таких как преднизолон и дексаметазон. Эти препараты нарушают синтез простагландинов — биологически активных веществ, которые участвуют во многих процессах. Одна из их функций — защита слизистой желудка от агрессивного действия соляной кислоты. Причем негативным эффектом обладают не только таблетки, но и инъекционные формы лекарств.
Повреждение желудка возникает не у всех людей, принимающих такие препараты. Риск зависит от нескольких факторов — например, была ли у человека ранее язвенная болезнь или желудочное кровотечение, есть ли хеликобактерная инфекция, курит ли он и какие еще лекарства принимает.
Если человеку показана длительная терапия НПВС или кортикостероидами, врач оценивает индивидуальный риск повреждения желудка. При высоком риске он назначит омепразол или другой ингибитор протонной помпы — это снизит вероятность осложнений. Но принимать такие препараты долгое время самостоятельно не стоит: при бесконтрольном применении они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Расскажем об этом дальше.
Как принимать омепразол и можно ли делать это постоянно
Если принимать омепразол в небольшой дозе и коротким курсом — до двух недель, — серьезного вреда от него не будет. Например, такое лечение допустимо, если человека беспокоит легкая изжога, а антациды не помогают. В таких случаях можно попробовать терапию безрецептурным омепразолом — его продают в капсулах по 10 мг. Принимать его нужно утром, за час до завтрака. Но если изжога выраженная или омепразол не дает эффекта, нужно обратиться к врачу.
Если человек принимает этот препарат дольше месяца, у него могут возникнуть осложнения. Вот некоторые из них:
- снижение уровня магния в крови, что вызывает утомляемость, головокружение, подергивание мышц, тремор и аритмии;
- переломы костей, возникающие из-за нарушения всасывания кальция;
- анемия, развивающаяся из-за плохого усвоения железа или витамина B12;
- кишечные инфекции, поскольку пониженная кислотность нарушает естественную защиту ЖКТ и создает условия для размножения патогенных микробов.
Долго принимать омепразол можно только по показаниям и под контролем врача. Специалист сможет вовремя скорректировать лечение, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Когда нельзя принимать омепразол
Абсолютных противопоказаний у омепразола немного. Например, его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Еще омепразол не рекомендуют использовать вместе с некоторыми противогрибковыми лекарствами, такими как позаконазол или вориконазол, а также с препаратами зверобоя. Эти средства могут снижать эффективность ингибиторов протонной помпы или повышать риск побочных эффектов из-за межлекарственного взаимодействия.
Еще в российской инструкции к препарату указано, что омепразол нельзя принимать детям до 18 лет. Но в зарубежных рекомендациях такого ограничения нет. Во многих странах препарат разрешен для детей с одного месяца, но только по назначению врача и в педиатрической дозировке.
Как еще защитить желудок
Лучший способ защитить желудок и другие органы пищеварительного тракта — соблюдать здоровый образ жизни. Нужно правильно питаться, заниматься физической активностью и следить за ментальным здоровьем. Подробнее об этом мы рассказывали в статье «Как заботиться о ЖКТ».
Но при длительном приеме НПВС или стероидных гормонов риск повреждения слизистой желудка возрастает. В таких случаях кроме приема омепразола могут помочь следующие дополнительные меры:
- Провериться на хеликобактерную инфекцию и пройти лечение, если бактерия обнаружена.
- Выбирать препараты в кишечнорастворимой оболочке — так активное вещество не контактирует со слизистой желудка напрямую, что снижает риск ее раздражения.
- Принимать лекарства во время еды или запивать их молоком.
Что в итоге
Омепразол снижает выработку соляной кислоты и уменьшает кислотность желудочного сока. Его назначают при изжоге и язвенной болезни, хеликобактерной инфекции, а также для профилактики повреждений слизистой на фоне приема НПВС и стероидных гормонов. Но профилактический прием нужен не всем, а только людям с повышенным риском повреждения желудка.
Принимать омепразол стоит только по показаниям и под наблюдением врача, особенно при длительной терапии. Бесконтрольный прием препарата может привести к серьезным осложнениям: анемии, кишечным инфекциям, снижению уровня магния и кальция в крови.
У вас тоже есть каверзный медицинский вопрос? Задайте его нам — и мы попробуем найти ответ!
