Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией
Какие способы борьбы с подагрой существуют? Как нужно питаться людям с этим заболеванием?
Что такое подагра и как ее лечат
Подагра — хроническое заболевание, которое развивается из-за нарушений обмена белка и накопления в организме мочевой кислоты. Ее соли — кристаллы моноурата натрия — откладываются в суставах, мягких тканях и иногда во внутренних органах и приводят к их воспалению и повреждению. Чаще всего страдают суставы ног, особенно большой палец, а также почки.
Классическое проявление подагры — приступ острой боли в суставе. Обычно она начинается ночью или в ранние утренние часы и постепенно нарастает. Пораженный сустав краснеет, становится горячим на ощупь, и даже легкое прикосновение — например, от лежащей сверху простыни — вызывает невыносимую боль.
Также возможны общие симптомы: повышение температуры, недомогание, усталость. Первые приступы могут пройти за несколько дней, но, если их не лечить, они случаются чаще и становятся продолжительнее.
Причины. Ключевую роль в развитии подагры играют наследственность и заболевания, которые влияют на уровень мочевой кислоты в организме, например болезни почек. Повышенное потребление продуктов с пуринами, из которых образуется мочевая кислота, — мяса, субпродуктов, рыбы — тоже может быть фактором риска, но обычно незначительным. Вероятность подагры выше у мужчин, людей с ожирением и метаболическим синдромом , при приеме некоторых лекарств и злоупотреблении алкоголем, особенно пивом.
Лечение подагры основано на двух принципах: снятие острого воспаления и долгосрочное снижение уровня мочевой кислоты.
Для купирования приступа врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты или колхицин, а если они неэффективны или противопоказаны — глюкокортикоиды. Облегчить состояние помогает прикладывание компрессов со льдом, но только в дополнение к лекарствам.
Для долгосрочного контроля заболевания назначают препараты, которые влияют на уровень мочевой кислоты в организме, их нужно принимать пожизненно. Некоторые из них, например аллопуринол или фебуксостат, уменьшают образование мочевой кислоты в организме, другие — пробенецид — усиливают ее выведение почками.
В дополнение к лекарственному лечению при подагре рекомендуют диету. Следует ограничить в рационе красное мясо, субпродукты, жирную рыбу, морепродукты, копчености, консервы, наваристые бульоны и студни. Необходимо избегать употребления алкоголя, сладких газированных напитков, соков и сиропов с высоким содержанием фруктозы, сдобы и шоколада.
Людям с подагрой полезны цельнозерновые и молочные продукты, овощи, фрукты и ягоды . Также следует пить достаточно воды, чтобы избегать обезвоживания, — оно может спровоцировать приступ подагры.
Важная часть лечения — регулярная физическая активность и контроль веса.
Осложнения. Без лечения приступы становятся более частыми и продолжительными, затрагиваются все новые суставы. Соли мочевой кислоты откладываются под кожей и формируют узелки — тофусы. Они могут ограничивать движение и деформировать суставы и кости. Другим осложнением подагры могут стать камни в почках.
Болезнь требует постоянного контроля у ревматолога и регулярного приема лекарств. Только такой подход может остановить болезнь, предотвратить разрушение суставов и сохранить здоровье жизненно важных органов.
