Вопрос врачу: в чем причина резкой потери веса?
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией
С сентября 2023 года я начала терять вес — за это время похудела с 48 до 39 кг. А еще стала часто и сильно болеть. При этом ем хорошо. Была у многих врачей, сдавала анализы, но все в норме. В чем может быть причина?
Георгий Каевицер
терапевт клиники docmed
В чем причины необъяснимой потери веса и как их диагностировать
Когда обращаться к врачу. Потеря веса — не всегда повод для паники, но игнорировать этот симптом нельзя. Если за полгода вес снизился на 5% от массы тела или больше и похудение нельзя связать с изменением питания или уровня физической активности, стоит обратиться к врачу.
Особенно нужно насторожиться, если снижение веса сопровождается другими симптомами: усталостью, повышенной температурой, ночной потливостью, изменением стула, кашлем, болью, потерей аппетита или подавленным настроением. Кроме того, следует проконсультироваться со специалистом, если необъяснимое похудение происходит на фоне хронических заболеваний, психоэмоционального напряжения или приема новых препаратов.
Если вы заметили, что теряете вес, зафиксируйте его — сделайте несколько измерений в течение 3—6 месяцев. Подумайте, не изменился ли ваш рацион, уровень активности или эмоциональное состояние. С этой информацией обратитесь очно к терапевту или врачу общей практики.
Диагностика. План обследований зависит от результатов опроса и осмотра на очном приеме. Минимум исследований, которые нужны практически всем пациентам с необъяснимой потерей веса:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови — определение уровня глюкозы, белка, исследования для оценки функции печени и почек;
- общий анализ мочи;
- проверка щитовидной железы — определение уровня гормонов и УЗИ.
Причины. Вот какие состояния могут скрываться за резким похудением:
- эндокринные нарушения — например, повышенная функция щитовидной железы или сахарный диабет первого типа;
- желудочно-кишечные расстройства, при которых нарушается усвоение пищи, в частности целиакия или болезнь Крона;
- хронические инфекции, в том числе скрытые, вроде туберкулеза или ВИЧ-инфекции;
- онкологические заболевания;
- сердечная недостаточность;
- психоэмоциональные факторы — тревога, депрессия, расстройства пищевого поведения;
- социальные причины — плохое питание, стресс, резкие перемены в жизни.
Еще рассказывали, в чем причина:
