Вопрос врачу: с какой скоростью в норме растут дети и что делать, если ребенок выше сверстников?

Отвечает детский эндокринолог Анна Гаврилова
18

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией

Аватар автора

Анна

задала вопрос

Страница автора

Сыну 12 лет, но выглядит он лет на 15. Его рост — 183 см, вес — 60 кг, размер ноги — 45. С раннего детства он растет на 20 см каждый год. Зрение резко ухудшилось, развилось плоскостопие. По сравнению с одноклассниками-малышами выглядит юношей. Что делать?

Аватар автора

Анна Гаврилова

детский эндокринолог клиники DocDeti

Что делать, если ребенок намного выше сверстников

Высоким темпом роста считаются следующие значения:

  • более 9 см в год — в 2—4 года;
  • более 8,5 см в год — в 4—6 лет;
  • более 6 см в год — с 6 лет и до пубертатного периода.

В пубертате у детей происходит ростовой скачок, когда темпы роста увеличиваются до 10 см и более в год. Пик роста у мальчиков приходится обычно на 12—16 лет, у девочек — на 9—14 лет. В норме после достижения этого возраста темпы замедляются.

Рост 183 см в 12 лет — признак высокорослости. В этом случае важно не откладывать визит к врачу-педиатру или эндокринологу, чтобы определить причину. Высокорослость может быть признаком нормы, если ребенок с раннего детства выше сверстников, а еще у него высокие мама, папа, бабушка или дедушка.

Но иногда слишком высокий рост — симптом заболеваний щитовидной железы, опухоли гипофиза, генетических синдромов и других патологий. Врач осмотрит и опросит пациента и родителей и в зависимости от результатов назначит дообследование.

Например, при подозрении на соматотропиному  , понадобится определение уровня гормона роста в крови, а если есть признаки диффузного токсического зоба  , врач назначит анализ уровня гормонов щитовидной железы и УЗИ.

РедакцияПереживали за рост ребенка? Расскажите свою историю:
  • SenderoНормальная история, половое созревание так и выглядит. Я в 13 лет за лето вырос на 20-25 сантиметров, до тех же 183 сантиметров и 62 кг. И больше нисколько не вырос за все последующие годы, только расширился)) И зрение тоже плохое. Есть в этом свои плюсы, в нашей стране.1
  • ЖопичУ вашего сына все симптомы акромегалии, ведите его срочно к врачу, а не пишите тут и спрашивать что делать - заболевание смертельное если что или в крайнем случае ухудшает качество жизни очень сильно1
  • С.С.Гормоны (в частности, ифр1), гипофиз проверить0
  • OlgaSvА что делать, если наоборот? В 4,2г 90 см Обследована вдоль и поперек Разве что секвенирование генома не делали0
  • падал наш последний снегOlgaSv, так в родне скорее кто-то был невысокий0
  • Ноунейм Ноунеймович Ноунеймов182 в 12 лет. Отдавать в космодесант, очевидно9
  • Олеся Кимпадал, абсолютная норма, не высокий2
  • Elena_TОбязательно идти проверять гормон роста0
  • Кроха КартохаМы тоже переживали за своего ребенка. Только ситуация у нас обратная: маленький рост у дочки. Врачи успокаивали тем, что мы с мужем невысокие. На мои доводы о том, что старшая дочь растет обычными темпами, говорили, и младшая со временем догонит. В итоге я забила тревогу и нашла грамотного эндокринолога. Сдали анализы, ИФР-1 оказался очень низкий: всего 60 при норме от 130 и выше. Направили на пробы в стационар. Дефицит подтвердили. Назначили гормон роста. Выписывают бесплатно по специальной программе. Колем Растан уже 4 месяца: за это время дочка выросла на 4 см. До терапии росла по 2 см в год. Очень рада, что всполошилась и стала обследовать ребенка.8
  • Кроха КартохаSendero, вы выросли в 13 лет за лето, а ребенок из статьи растет с детства по 20 см в год. Это явно ненормальная ситуация. Нужна консультация грамотного эндокринолога.1
  • GerdaЕсли бы он рос «на 20см в год», то сейчас его рост был бы два с половиной метра. Или около этого.0
  • GerdaПереживала, когда вокруг моего 14 летнего сыны были одни акселераты, но потом нашла инфо о ретардантах и еще обнаружила интересный тест. В нём будущий рост определяется по размеру ступни в каждом конкретном возрасте. Получился по нему результат 180 см. К 18 годам такой рост и стал))0
  • Лиса ПетровнаКроха, в каком возрасте ребенка вы стали сдавать анализы?0
  • Кроха КартохаЛиса, в 12 лет сдали. До этого нам назначали сдавать не ИФР-1, а обычный гормон роста, который совершенно не показателен и всегда был у нас в норме. Грамотный специалист назначил нам и другие исследования, например, костный возраст плюс исключить синдром Шерешевского-Тернера. Хорошо, что попали в правильные руки, а то так и надеялись бы на чудо.2
  • Лиса ПетровнаКроха, как думаете, в каком возрасте стоит начинать такие исследования? У меня все маленькие, хочется понимать, по генетике это или гормоны...0
  • Кроха КартохаЛиса, у нас тоже семейная низкорослость: я 156 см, муж 165, бабушка была меньше 150 см, дяди и тети все примерно моего роста. При этом я всегда укладывалась по росту в центили, пусть по нижней границе, но все же. Моя старшая дочь тоже росла средненько, ей сейчас 14, уже достигла моего роста и остановилась. А вот младшая в свои уже 13 всего 137 см. Это очень мало. Хорошо, что костный возраст она не опережает и у нее есть запас для роста. Но лучше бы мы спохватились раньше. Так что чем раньше, тем лучше: больше возможностей исправить ситуацию. Для начала составить дневник прироста роста по годам, с ним идти к эндокринологу.2
  • Лиса ПетровнаКроха, спасибо за разъяснения!1
Вот что еще мы писали по этой теме