Как я заболела целлюлитом во Вьетнаме и лечилась за счет страховки
Зиму 2025 года я провела во Вьетнаме, в основном на острове Фукуок, где однажды во время снорклинга слегка поцарапала левое колено о коралл.
Крови не было, и я не придала ссадине особого значения. Через пару дней на ее месте появился небольшой безболезненный прыщ, а спустя неделю колено неожиданно опухло и стало горячим на ощупь. Отек быстро распространился на голень, общее состояние ухудшилось. Меня госпитализировали в частную клинику, где диагностировали острое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки, или целлюлит.
Расскажу, как я лечилась, какую сумму покрыла страховка и чему меня научила эта история.
Сходите к врачу
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас
Как я поранилась
Вьетнам — не первая азиатская страна, в которой мне удалось побывать: раньше я уже зимовала в Индонезии, поэтому думала, что знаю все о возможных рисках и опасностях.
Когда занимаешься снорклингом у рифов, ожидаешь угрозы от акул, гигантских осьминогов, подводных течений или, по крайней мере, пиратов, а бояться на самом деле надо рыб-триггеров и царапин от кораллов. Именно это со мной и произошло: я поранила левое колено о риф. Ссадина была незначительной, и я бы не стала обрабатывать такую ерунду антисептиком, даже если бы прихватила его с собой на пляж.
Через два дня после заплыва на месте ссадины появился безболезненный красный прыщ диаметром меньше миллиметра, который я тоже проигнорировала. А через неделю, когда прилетела в Ханой, прыщ увеличился до 2 мм и воспалился — немного болел при нажатии, но в целом не мешал.
Я была уверена, что он пройдет сам по себе, и не использовала никаких средств. Тогда же появились проблемы со сном и легкий озноб, но я списала их на волнение перед экзаменом по английскому и смену климата, поэтому попросила у хозяйки квартиры обогреватель.
На следующий день осадненное колено опухло и стало горячим на ощупь — тогда я поняла, что пришло время воспользоваться туристической страховкой. Ее бесплатно оформили на работе в дополнение к корпоративному ДМС от «Альфастрахования». Еще у меня был бесплатный полис Т-Банка для владельцев кредитной карты All Airlines, но его срок действия на тот момент уже истек.
Связалась со страховой — мне предложили обратиться к терапевту в тот же вечер или к хирургу на следующее утро, и я выбрала второй вариант.
Как мне диагностировали целлюлит
Страховая записала меня в Hanoi French Hospital — до клиники было три километра, и я решила прогуляться. Слабую боль и скованность в колене ощущала только на лестницах, в остальном проблем не было. На приеме вместо хирурга оказался очень пожилой врач-ортопед. Он осмотрел колено и, не назначив никаких дополнительных процедур или обследований, решил, что у меня небольшое воспаление сустава.
Врач назначил антибиотик доксициклин в таблетках. Я верю докторам, поэтому сомнений в назначенном лечении не возникло. К тому же это показалось вполне логичным: 10 лет назад во время занятий боулдерингом я порвала мениск и крестообразную связку левого колена — тогда мне сделали артроскопию , но спортивная травма все же изредка напоминала о себе.
Консультация и лекарство, которое я получила в аптеке клиники по рецепту врача, стоили 6 000 ₽. Страховая быстро направила гарантийное письмо и взяла эти расходы на себя — мне не пришлось платить. Я сразу начала принимать таблетки, но вечером почувствовала себя хуже: появились слабость и сильный озноб — по ощущениям, поднялась температура, но не было градусника, чтобы это проверить.
Я пошла освежиться в душ и обнаружила, что колено опухло еще больше, а отек распространился на голень. Кроме этого, на его нижней границе появилась странная синяя полоса — она медленно смещалась от середины голени к стопе буквально у меня на глазах, маркируя быстрое разрастание отека.
Я запаниковала и сразу связалась со страховой. Уже через полчаса мне организовали прием в отделении неотложной помощи той же клиники, где я была утром. К этому времени появилась и начала стремительно усиливаться боль в голени, а затем и в паху — при движении становилось еще хуже, поэтому было сложно передвигаться самостоятельно.

Я заказала мототакси, чтобы миновать пробки, и уже через 20 минут была в клинике. Меня сразу посадили в инвалидное кресло и отвезли в просторную смотровую. Врач провел поверхностный осмотр и рекомендовал срочную госпитализацию, но я была не готова к такому повороту: утром предстояло сдать важный экзамен по английскому.
Доктор продолжал настаивать на своем — в основном мы без проблем общались на английском, но для перевода медицинских терминов пару раз все же пришлось прибегнуть к Deepseek. С его помощью врач объяснил, что, вероятнее всего, у меня бактериальная инфекция подкожной клетчатки с риском сепсиса, которая уже распространилась на паховые лимфоузлы. Так что экзамены — это, конечно, замечательно, но покойникам они не нужны. Аргумент показался убедительным, и я осталась в больнице.

Почему возникает целлюлит и как его лечат
В быту целлюлитом называют косметический дефект, который проявляется бугристостью кожи типа «апельсиновой корки». Но на самом деле целлюлит — медицинский термин, который обозначает острое бактериальное воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки. Чаще всего его вызывают стрептококки группы А и золотистый стафилококк.
Как правило, бактериальное воспаление развивается на фоне нарушений целостности кожи:
- ссадин, порезов или трещин;
- укусов насекомых и животных;
- послеоперационных ран;
- свежих татуировок и пирсинга;
- трофических язв на фоне диабета или венозной недостаточности.
Симптомы. Обычно целлюлит проявляется болью, быстро распространяющимся отеком и покраснением кожи, а также гриппоподобными симптомами: температурой, ознобом, усталостью.
Лечение. Основа лечения целлюлита — антибактериальная терапия. Выбор препарата зависит от тяжести состояния. В серьезных случаях — например, если лихорадка протекает тяжело, а из раны выделяется гной, — сразу назначают лекарства против MRSA — метициллин-резистентного золотистого стафилококка, который устойчив к большой группе антибиотиков.
Кроме этого, могут применяться НПВС для облегчения боли и капельницы со специальными растворами, чтобы снять интоксикацию . А рану, как правило, обрабатывают антисептиками и местными антибактериальными средствами.
Как я лечилась
Мне сразу сделали УЗИ левого колена, чтобы исключить гнойное воспаление внутри сустава, и взяли кровь на анализ, а потом отвезли в чистую двухместную палату — она стоила порядка 30 000 ₽ в сутки. Одноместная всего на 1 500 ₽ дороже, но врач предупредил, что страховая вряд ли ее согласует. Впрочем, мне повезло: в палате я все время была одна.
Лечение. Первые 48 часов я беспрерывно лежала под капельницей: мне вводили антибиотик «Зинфоро» и раствор Рингера, чтобы снять интоксикацию, а также делали инъекции эноксапарина натрия под торговым названием Lovenox — этот препарат помогает предотвратить образование тромбов. Я все еще чувствовала озноб и сильную усталость — на вторые сутки проспала днем шесть часов подряд.
Затем круглосуточную капельницу заменили на восьмичасовую — в четыре захода по два часа. К этому времени я уже могла вставать и самостоятельно передвигаться по палате, сильных болевых ощущений не было. А еще однажды мне потребовалась капельница с препаратом от тошноты, вызванной антибиотиком, но его название я не запомнила.
Гнойник вскрылся сам еще в первые сутки. Медсестры несколько раз выдавливали из него гной при помощи салфеток и инструмента, похожего на кухонные щипцы, — количество жидкости впечатляло. Они даже сняли происходящее на телефон, чтобы показать практикантам, как работать с подобными случаями. Процедуру проводили прямо в палате, она занимала не больше десяти минут. Каждый раз мне предлагали обезболивающее, но ощущения были терпимыми, и я отказывалась. После процедуры на колено накладывали новую повязку, а перед этим разрешали сходить в душ и выдавали свежую пижаму.
На четвертые сутки в голени появилась резкая боль. Врач заподозрил тромбоз и отправил меня на УЗИ глубоких вен, но исследование не выявило никаких проблем. Причину боли установить так и не удалось, и на следующее утро она прошла сама по себе.



Условия. В палате были все удобства: душ, туалет, телевизор, шкафы и рабочие столы. Еду тоже приносили прямо в палату трижды в день, ее полагалось выбирать из меню. Она была качественной, но предсказуемо пресной — все скрашивали фрукты и мороженое. А еще в списке вьетнамских блюд почему-то не оказалось фо бо, зато среди европейских нашелся «русский салат»: отварные морковь и картошка с очень вкусным майонезом.
Мне ежедневно меняли постельное белье и предлагали воспользоваться больничной прачечной — это входило в стоимость палаты. Персонал был вежливым и отзывчивым. Врачи и медсестры подробно разъясняли все нюансы и быстро поставили меня на ноги — я осталась довольна лечением.



Выписка. Через пять дней меня выписали. Дали заключение, что у меня было острое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки. К нему приложили схему лечения в клинике и рекомендовали показаться терапевту и хирургу по прилете домой.
А еще вручили лекарства, которые нужно было продолжать принимать следующие пять дней: антибиотик левофлоксацин в таблетках, антикоагулянт эноксапарин натрия в уколах и на всякий случай обезболивающее парацетамол. Кроме этого, меня снабдили компрессионными чулками, литровой бутылкой антисептика и, кажется, годовым запасом марлевых салфеток в индивидуальных упаковках.
Восстановление. Я следовала всем предписаниям врача: продолжала принимать антибиотик и сама делала уколы. Точных рекомендаций по уходу за раной не дали, поэтому первое время я дважды в день обрабатывала ее антисептиком и меняла пластырь.
Нога совсем не болела. После выписки я прошла почти 50 тысяч шагов за два дня в попытке наверстать потерянное время и познакомиться с Ханоем перед возвращением домой.
Во время перелета в РФ у меня началась аллергическая крапивница. Я предположила, что это реакция на левофлоксацин, но сама прекращать прием не рискнула, поэтому спасалась антигистаминными препаратами, такими как «Зодак».
Дома я первым делом отправилась к терапевту и хирургу, они признали адекватность моего лечения в Ханое. Хирург направил на повторное УЗИ глубоких вен, чтобы убедиться, что все в порядке. А терапевт посоветовал в будущем сообщать врачам, что у меня высокий риск аллергии на левофлоксацин.
Еще я пожаловалась на тяжесть в животе и изжогу, и врач назначил препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также предупредил, что у целлюлита часто бывают рецидивы. Поэтому важно всегда иметь под рукой антисептик, чтобы при необходимости обработать рану.
Почему у целлюлита бывают рецидивы и как снизить их риск
Причины рецидивов. Повторные эпизоды целлюлита встречаются в 22—49% случаев. Это обусловлено тем, что воспаление повреждает лимфатические сосуды и вызывает длительный отек, который нарушает местный иммунитет и ухудшает питание кожи, — все это в совокупности создает благоприятные условия для нового воспаления.
Некоторые заболевания повышают вероятность рецидива. К ним относятся:
- лимфедема, или лимфостаз, — нарушение нормального движения лимфы;
- хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен;
- некоторые заболевания кожи, например экзема, псориаз или кандидоз;
- сахарный диабет, ожирение;
- хроническая почечная и печеночная недостаточность;
- онкологические заболевания;
- ВИЧ-инфекция.
Кроме этого, к факторам риска относят неправильный выбор антибиотика или преждевременный отказ от него при лечении первичного эпизода целлюлита. А еще — прием некоторых лекарств, например глюкокортикоидов и препаратов для химиотерапии, потому что они подавляют активность иммунной системы.
Профилактика. Чтобы снизить риск рецидивов целлюлита, важно контролировать отеки, например использовать компрессионный трикотаж. Нужно ежедневно увлажнять кожу, чтобы избежать стянутости и трещин. А если повреждение кожи все-таки произошло, важно тщательно его обработать: можно использовать мыло синдет или антисептики, например хлоргексидин или октенидин. Спиртовые растворы и местные антибактериальные средства стоит применять с осторожностью: при частом использовании они могут пересушить кожу и нарушить ее микрофлору.
Также важно тщательно контролировать фоновые заболевания. Например, при диабете нужно мониторить уровень сахара в крови и ухаживать за стопами, чтобы не допустить появления язвочек. А при варикозном расширении вен, если одной компрессии становится недостаточно, стоит задуматься об оперативном лечении.
Важно избегать травм. Если на коже рук есть небольшие ранки или трещинки, лучше использовать защитные перчатки при работе с землей, сырой рыбой и мясом, чтобы избежать попадания бактерий. Также следует отказаться от курения, а еще регулярно заниматься физической активностью: это поможет поддержать нормальный вес и улучшить кровообращение и лимфоотток.
Сколько стоило лечение
Общий счет за лечение в Hanoi French Hospital составил порядка 300 000 ₽, из них половина ушла на оплату палаты. Я очень переживала, что страховка не покроет эти расходы: на третий день моего пребывания в клинике во Вьетнаме начались праздники, из-за нехватки работников в страховую перестали отправлять документы для ежедневного продления госпитализации.
Единственный дежурный сотрудник занимался только экстренными ситуациями и выписками пациентов. Тем не менее в день выписки страховая оплатила всю сумму, хоть согласование и заняло порядка шести часов.



Чему меня научила эта история
Я поняла, что нужно настороженно относиться даже к небольшим ранкам и прислушиваться к своему организму. Если чувствуете, что что-то не так, следует найти причину. А вот игнорировать симптомы или списывать их на усталость и тревогу точно не стоит. Теперь я подвержена высокому риску рецидива целлюлита, но знаю, как максимально обезопасить себя и что делать, если симптомы появятся снова.
Однажды мой дайв-мастер сказал, что лучше потратить кучу денег на нож, который ни разу не используешь, чем оказаться без него единственный раз, когда он будет нужен. Теперь я понимаю, что это касается не только спортивного оборудования: в путешествия всегда важно брать с собой полис выезжающего за рубеж — в лучшем случае он не пригодится, а в худшем вы будете уверены, что вам окажут всю необходимую помощь за счет страховки.























