Что делать, если у человека начался эпилептический приступ?

17
Аватар автора

Аноним

спросил в Сообществе

В фильмах постоянно показывают эпилептические приступы, и выглядит это жутко. При этом эпилепсия — не такая уж редкая болезнь. Поэтому у меня вопрос: как быть, если у человека на улице начались судороги? Слышала, что ложку в зубы вставлять нельзя. А что тогда можно делать?

Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

Бывают разные формы эпилепсии. При некоторых эпилептических приступах только нарушается сознание — без судорог. Например, человек может просто замереть на несколько секунд, а затем прийти в себя. Скорее всего, вы этого даже не заметите.

Но если у незнакомого человека на улице начались судороги, нужно сразу вызвать скорую помощь, а затем подложить ему под голову что-нибудь мягкое. Когда приступ закончится, положите человека набок и будьте рядом либо до приезда скорой, либо пока он полностью не придет в себя.

Как выглядит приступ эпилепсии

Эпилепсия — это не одна болезнь. Существует множество форм эпилепсии, приступы при которых могут протекать по-разному. Например, при некоторых формах человек лишь ненадолго замирает и сразу приходит в себя — или короткое время выглядит растерянным и как будто смотрит на что-то невидимое. В таких ситуациях посторонняя помощь обычно не нужна.

Но при некоторых приступах у человека случаются судороги — неконтролируемые мышечные сокращения. Человек может упасть, его тело сотрясает дрожь, он перестает осознавать, что происходит вокруг. Это состояние может быть опасно как для него самого, так и для окружающих. Поэтому человек с судорогами нуждается в посторонней помощи.

Во время приступа важно обеспечить безопасность человека и окружающих и по возможности собрать информацию для невролога-эпилептолога, который потом будет его лечить.

При судорожном припадке человек себя не осознает, у него непроизвольно сокращаются мышцы. Источник: brilliant.org
При судорожном припадке человек себя не осознает, у него непроизвольно сокращаются мышцы. Источник: brilliant.org

Как помочь человеку с судорогами

Первое, что нужно сделать, если приступ случился у незнакомого человека, — вызвать скорую помощь. Если приступ длится дольше пяти минут либо у приступов серийное течение — закончился один, затем сразу же начался другой, — такое состояние угрожает жизни. Здесь может помочь только врач, который введет человеку лекарство, останавливающее приступ.

Пока скорая едет, нужно предпринять следующие шаги:

  1. Отметьте время начала и окончания приступа. Эта информация потребуется врачу, особенно если эпилептический приступ случился у человека впервые в жизни.
  2. Положите человеку что-нибудь мягкое под голову и уберите опасные предметы, которые могут быть вокруг, например сумки, чемоданы или стеклянные бутылки.
  3. Нельзя разжимать зубы, вставлять пальцы, ложку и другие предметы в рот, пытаться фиксировать язык. Так можно сломать человеку зубы и сильно травмировать свои пальцы, вплоть до перелома. Кроме того, предметы могут сломаться, а детали — попасть в дыхательные пути. Не надо бояться, что язык западет и человек задохнется. Мышцы языка во время приступа тоже напрягаются, поэтому запасть он не может.
  4. Не пытайтесь удерживать конечности человека. Эпилептический приступ начинается внезапно и заканчивается только тогда, когда восстанавливается нормальная электрическая активность мозга. Именно поэтому бесполезно останавливать приступ физическими усилиями. Если начать удерживать руки или ноги, можно травмировать человека — при этом на длительность приступа это все равно не повлияет. Просто дождитесь его окончания.
  5. Когда приступ закончится, поверните человека набок, чтобы рвотные массы или слюна с кровью не попали в дыхательные пути.
  6. Побудьте рядом, пока человек полностью не придет в себя. Сразу после окончания приступа сознание может быть спутанным. В этой ситуации человек растерян, плохо понимает, где он находится и что ему говорят. Если приступ случился, например, в метро, неадекватное поведение может быть опасно и для самого человека, и для людей рядом.
  7. Когда человек полностью придет в себя, спросите о его самочувствии. Сообщите ему, что произошло, расскажите детали приступа и его длительность. Если скорая еще не приехала, посоветуйте ее дождаться или хотя бы записаться на консультацию к эпилептологу в будущем. Возможно, человеку нужно поставить диагноз или скорректировать уже назначенную противоэпилептическую лекарственную терапию.

Вы можете скачать и распечатать наш чек-лист, чтобы инструкция о том, как помочь человеку с эпилепсией, была под рукой в нужное время.

Предсказать, когда случится очередной приступ, невозможно. Поэтому людям с эпилепсией важно принимать противосудорожную терапию. Полностью вылечить болезнь практически невозможно, но лекарства помогают предотвращать приступы.

Что в итоге

Эпилептический приступ — сбой в упорядоченной схеме, по которой мозг генерирует нервные импульсы. Он случается непредсказуемо, а проходит либо сам по себе, либо после того, как врач введет лекарство. По-другому повлиять на длительность приступа нельзя.

Если стали свидетелем приступа у незнакомого человека, сразу вызывайте скорую помощь.

Во время и после приступа судорог важно обеспечить безопасность человека и окружающих. Категорически нельзя разжимать пострадавшему зубы, вставлять пальцы, ложку и другие предметы в рот, фиксировать язык.

Когда человек полностью придет в себя, расскажите ему, что произошло, и посоветуйте обратиться к врачу.


Даниил ДавыдовА вам когда-нибудь случалось быть свидетелем судорог? Как вы действовали?
  • Алиса СелезнёваСтановилась свидетелем засовывания ложки в рот несчастному. Теперь знаю, что надо таких добровольцев оттаскивать подальше. Откуда такой глупый миф про ложку?8
  • Утка_атакуетСовсем недавно выхожу с работы и прямо передо мной с лестницы падает человек. Разбивает голову, у него начинается приступ. И окружающие люди наперебой начали мне советовать вставить эту несчастный ложку. Их убедил только мой авторитет медсестры. И по возможности еще освободите шею и поверните голову (если пациент даёт это сделать)5
  • Alexandra P.Недавно была на занятии по оказанию первой помощи, и там сказали, что главное, что надо сделать, если у человека на улице начался эпилептический приступ, - не допустить, чтобы кто-то засунул ему в рот ложку. А желающих будет очень много, сказал лектор.8
  • Мастер миниатюрОднажды в метро оказывала помощь человеку с эпилептическим приступом. По счастливой случайности слушала накануне лекцию в университете об оказании первой помощи в таких случаях, поэтому четко знала что следует делать, а что нет. Все закончилось благополучно.3
  • ВеленаМне засовывали ложку в рот. Школьная медсестра, кстати. После этого язык болел около месяца, помню.2
  • Алиса СелезнёваСергей, эээ, а в каком случае надо засовывать? Написано, что этого делать нельзя - состояние этим не облегчишь, а зубы сломать можно1
  • Георгий БударкевичСергей, 1) во время приступа эпилептики задыхаются не от нарушения носового дыхания или западения языка, а из-за того, что дыхательные мышцы сведены судорогой и пострадавший теряет возможность дышать. Разжатие челюсти никак в данной ситуации не поможет. 2) рвота во время самого приступа крайняя редкость, шанс встретить один на миллион 3) язык прикусывается в первую секунду приступа, зачем его после этого вытаскивать, если он уже травмирован? Чтобы добавить к прикушенному языку сломанные зубы?3
  • GSЯ была свидетелем, и могу сказать что только после манипуляции с ложкой начали возвращаться признаки жизни, девушка была уже в прямом смысле синего цвета.0
  • Георгий БударкевичGS, "после" не означает "вследствие". Это классическая логическая ошибка.0
  • GSГеоргий, ну а как еще сделать вывод - подождать пока умрет/выживет - чтобы оценить эффективность ложки?0
  • Георгий БударкевичGS, есть такая наука - медицина. Она изучает физиологию, чтобы понимать что происходит в организме человека в тот или иной момент. В ней собирают, в том числе, статистические данные, которые позволяют судить об эффективности тех или иных методов оказания помощи. И на сегодняшний день мнение этой науки (в мировом масштабе, а не только в российском) состоит в том, что ложка никак не влияет на выживаемость при приступах. А вот дополнительные травмы пострадавшим наносит. Если кому-то ложку стали засовывать в тот момент, когда у человека сам по себе закончился спазм дыхательных мышц и он начал дышать, не означает, что помогла ложка.0
  • GSГеоргий, хорошо отношусь к медицине, но тоже нет 100% доверия - ещё вчера наука лечила кашель и боль в голе кокаином)0
  • АлександрСергей, в чем проблема себе засунуть, если так хочется, и если совет не делать этого - глуп? Спрашиваю с позиции эпилептика. Повезло, что мне сраный спасатель попался только один раз за весь период.1
  • АлександрСергей, 1. Я задыхался. Тупо не дышал. Каким образом должна была помочь ложка мне неизвестно. Потому что тело просто перестаёт дышать. Вы вообще не понимаете, как именно работает дыхательная система? 2. Рвотные массы? Так поверните человека набок, и они никак не навредят. В этом случае ложка может помочь, только если вы собрались их съесть. 3. Вы серьёзно? Тянуть язык? Ложкой? Даже если вы его затолкать пытаетесь, сделаете только хуже. Я очень сильно прикусывал язык, проходит через пару дней. Ничего с ним не будет. И зажимается он в первую же секунду приступа. Про стоматологов, гипертрофию и сломать что-то сдури: сожмите челюсти со всей силы и разожмите их ложкой. Только не расслабляйте мышцы, сжимайте зубами металл и отгибайте челюсть. На крошки зубной эмали не обращайте внимания. Повторяйте периодически при острых приступах героизма или желания продемонстрировать свои навыки спасателя, даже если это просто писанина в интернете. Ответ эпилептика. С опытом жёстких и долгих приступов.0