Законно ли отказывают в выдаче направления в больницу другого региона?
Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторский стиль и орфография
Здравствуйте, прошу совета у медюристов или тех, кто сталкивался с отказом в выдаче направления по форме 057/у-04 для госпитализации в больницу другого региона.
Моей маме 63 года, она живет Чебоксарах, ей требуется плановая операция по поводу гигантской послеоперационной вентральной грыжи (около 20 см). После негативного опыта в местной БСМП она не хочет оперироваться по месту жительства. Мы обратились через проект «Москва — столица здоровья», получили приглашение от Центра хирургии грыж ГКБ №1 им. Пирогова (г. Москва), где готовы принять её по ОМС.
Остался один шаг — получить направление 057/у-04 в местной поликлинике (БУ «Городской клинический центр» Минздрава Чувашии). Но нам официально отказали, ссылаясь на то, что «московская клиника не входит в территориальную программу ОМС Чувашской Республики».
💬 Мы проверили законодательство:
- ФЗ-323, ФЗ-326 дают право лечиться в любой клинике, участвующей в ОМС, независимо от региона;
- Приказ Минздрава РФ № 108н от 23.12.2020 регламентирует направление в другие регионы;
- Постановление Правительства РФ № 1940 (программа госгарантий на 2025 г.) подтверждает, что территориальные программы не могут ограничивать федеральные;
- Больница в Москве действительно участвует в ОМС.
Тем не менее, учреждение настаивает, что «не имеют права направлять», и всё сводится к «московская клиника не входит в территориальную программу ОМС региона», хотя правовых ограничений мы не нашли.
Могут ли они отказать законно?
Имеем ли мы право требовать направление 057/у-04 на госпитализацию в московскую городскую больницу, если есть показания и приглашение?
Буду признателен за мнение опытных специалистов. Возможно, есть судебная практика или дополнительное разъяснение?
