Можно ли выпить лекарство вместо того, чтобы его вкалывать?
Надежда
спросила в Сообществе
Что будет, если выпить препарат для инъекций? Допустим, у меня остались ампулы лекарства — можно ли в другой раз, когда они понадобятся, принять их просто так, или обязательно делать уколы?
Многие люди предпочли бы лечиться не уколами, а препаратами, которые можно принять внутрь — так получится избежать неприятных ощущений и меньше контактировать с медицинскими работниками. Но иногда врачи прописывают лекарства в инъекциях и не предлагают никаких альтернатив.
Разберусь, всегда ли это необходимо, а также какие инъекционные препараты можно выпить.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Почему врачи назначают препараты в уколах
Кажется нелогичным, что есть столько препаратов в инъекционной форме — обычно куда удобнее принимать таблетки или сиропы, чем делать уколы. Особенно остро вопрос стоит, когда человек нуждается в лекарстве длительно. Например, в инсулине при сахарном диабете. Этому есть несколько объяснений.
Препарат разрушается или не усваивается в пищеварительной системе. Среда желудочно-кишечного тракта достаточно агрессивная. Она содержит разные ферменты, соляную кислоту и желчь — вещества, которые расщепляют компоненты пищи и обезвреживают многих болезнетворных микробов. Но эти же механизмы разрушают некоторые лекарства, лишая их активности.
Яркий пример — инсулин, сложный белок, нужный клеткам тела, чтобы усваивать глюкозу. Он разрушается в желудочно-кишечном тракте под действием кислоты и ферментов. Кроме того, всасыванию инсулина мешают большие размеры молекулы: из-за них он не может просто проникнуть через стенку кишечника в кровоток и оказать нужный эффект. Эти проблемы до сих пор не получилось преодолеть, поэтому люди, которым нужен инсулин извне, получают его в виде инъекций.
Препарат может раздражать слизистую желудка. Часто этот эффект минимален, если лекарство принимают с едой или специальными защитными препаратами. Например, такое действие могут оказывать многие противовоспалительные средства. Если неприятный эффект остается несмотря на принятые меры или у человека уже есть желудочно-кишечные заболевания, врач может назначить аналог в инъекционной форме или вариант с меньшим раздражающим действием.
Препарат в таблетках не работает. Например, после курса таблеток с железом уровень гемоглобина остается низким. Так может быть, если у человека проблемы с желудочно-кишечным трактом, и поэтому лекарство не всасывается. Например, при воспалительном заболевании кишечника или отсутствии части пищеварительной системы после операции.
Также бывают ситуации, когда человеку трудно дать лекарство через рот — например, если у него нарушено глотание или это маленький ребенок.
Нужно, чтобы препарат подействовал быстро. Иногда может быть важно, чтобы лекарство начало работать как можно скорее — тогда врач предпочтет инъекции, даже если есть пероральная форма. Пример — нитроглицерин. Это лекарство используют, чтобы снять или предотвратить приступ стенокардии , а также снизить давление во время операции. В эту же категорию можно отнести любые другие препараты в уколах для экстренной помощи.
Препарат удобнее применять в уколах. Иногда лекарство просто рациональнее уколоть, чем пить. Например, подростку с анемией, который точно не будет каждый день принимать железо или плохо переносит его при такой схеме, врач назначит одно-два вливания через вену.
Есть ли лекарства для уколов, которые сработают, если их выпить
Таких лекарств немного, но они есть. Не стоит принимать их не по инструкции без рекомендации лечащего врача. Скорее всего, доза и частота приема будут различаться в зависимости от того, как препарат поступает в организм.
Вот примеры лекарств, инъекционные формы которых иногда назначают перорально:
- растворы для регидратации — содержат глюкозу, воду и электролиты, которые хорошо усваиваются через желудочно-кишечный тракт. При этом они могут быть не такими приятными на вкус, как растворы, специально предназначенные для отпаивания;
- дексаметазон и преднизолон — препараты, которые помогают уменьшить воспаление. Иногда их инъекционные формы назначают детям перорально при ложном крупе или остром ларингите — разновидности ОРВИ, которая часто проявляется у маленьких детей осиплостью голоса и звонким кашлем;
- ондансетрон — противорвотное, которое может быть полезно при различных состояниях с частой рвотой. Например, при кишечных инфекциях и химиотерапии;
- витамин К1, он же фитоменадион, — используют для профилактики и лечения кровотечений.
Даже в таких ситуациях врачи предпочтут найти препараты, специально разработанные для приема через рот. Ведь, как правило, их гораздо приятнее и удобнее принимать.
Что в итоге
Практически всегда лекарство стоит использовать по инструкции: инъекционную форму — для уколов, а пероральную — для приема внутрь. Иногда врач может рекомендовать отступить от обычного способа применения препарата. Обычно так поступают, если в нужной форме он недоступен, а имеющийся в наличии доказал эффективность и безопасность при нетипичном варианте приема.
Самостоятельно пить лекарства, которые врач выписал в инъекциях, нельзя: высок риск не получить нужный эффект.
