Новости
1K

В России разрабо­тали новый метод диагностики гене­тических заболе­ваний: что известно

15
В России разрабо­тали новый метод диагностики гене­тических заболе­ваний: что известно
Аватар автора

Дарья Моргачева

врач

Страница автора

Российские ученые представили новый способ диагностики генетических нарушений.

Метод Exo-C разработали исследователи из Института цитологии и генетики Сибирского отделения РАН совместно с коллегами из других научных центров. Результаты работы уже опубликованы в международном высокорейтинговом журнале Genome Medicine.

Технология позволяет быстро и точно находить генетические мутации, которые вызывают наследственные и некоторые другие заболевания, например онкологические. Расскажу, что известно о новом методе и как он поможет пациентам.

В чем суть и преимущества метода

Генетические перестройки, или мутации, — основная причина наследственных заболеваний, например муковисцидоза  , фенилкетонурии  и гемофилии  . Кроме того, они могут играть важную роль в развитии некоторых злокачественных опухолей и врожденных пороков у плода. Поэтому в таких областях медицины очень важна точная генетическая диагностика.

Есть много типов генетических мутаций, например:

  • точечные мутации, которые затрагивают отдельные гены;
  • крупные хромосомные мутации, например утрата или удвоение участков ДНК;
  • мозаичные мутации, при которых генетические изменения есть не во всех клетках организма.

Обычно для выявления мутаций каждого из этих типов нужно проводить отдельные тесты. Чтобы выбрать подходящий тест, врач должен заранее предположить, какую генетическую перестройку искать. На практике это может выглядеть так: специалист осматривает пациента, анализирует симптомы и назначает исследование, которое позволяет подтвердить предварительный диагноз. Если результат отрицательный, приходится выдвигать новую гипотезу и проводить дополнительные тесты.

Метод Exo-C решает эту проблему: он помогает выявить мутации нескольких типов за один раз, делая процесс диагностики проще и быстрее.

В экспериментах метод показал стопроцентную чувствительность, то есть обнаружил у пациентов мутации во всех случаях, когда они были. Эти результаты подтвердили другими исследованиями, включая секвенирование и ПЦР — метод, который позволяет обнаружить определенные участки генетического материала в исследуемом образце.

Аватар автора

Елена Баранова

врач-генетик, к. м. н., медицинский директор Национальной ассоциации генетиков-консультантов

В чем уникальность метода Exo-C

Технология объединяет два подхода:

  1. Секвенирование экзома — генетический тест, который помогает проанализировать экзоны, то есть участки ДНК, отвечающие за выработку белков.
  2. Пространственный анализ хромосом — метод, который позволяет выявить разрывы и перестройки, нарушающие структуру хромосом.

По сути, Exo-C — это попытка упростить и удешевить генетический анализ, что расширит доступность таких исследований для большего числа пациентов. Пока сложно сказать, будет ли метод на 100% эффективен в реальных условиях, но выглядит он очень перспективно.

Как метод поможет пациентам

Прежде всего технология будет полезна в ситуациях, когда не удается поставить точный диагноз с помощью стандартных исследований.

Это важно, поскольку многие наследственные болезни встречаются редко и их сложно диагностировать — пациенты годами не знают о своем заболевании. При этом поставить диагноз вовремя очень важно: это позволяет определить тактику лечения, оценить прогноз и провести генетическое консультирование членов семьи.

Скорее всего, метод также будут использовать и в других областях медицины, например в онкологии и пренатальной диагностике — для раннего выявления заболеваний у плода.

Аватар автора

Елена Баранова

врач-генетик, к. м. н., медицинский директор Национальной ассоциации генетиков-консультантов

Кому еще может помочь метод Exo-C

Мне кажется, технология будет особенно полезна при обследовании семейных пар с бесплодием или невынашиванием. При этом мы сможем одновременно выявлять некоторые хромосомные перестройки, которые не определяются стандартным кариотипированием  , и определять носительство аутосомно-рецессивных заболеваний  .

Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov

  • Дарья МоргачеваKatya, в новости написано, что метод имеет 100% чувствительность, то есть он помог выявить все случаи мутаций в исследуемых образцах. Но это не значит, что технология на 100% точна или специфична — это все разные показатели.8
  • Влад БеляковЭтот метод (если он реально работает) будет помогать прежде всего страховым компаниям.1
  • Дарья МоргачеваKatya, чувствительность теста показывает его способность находить мутации там, где они реально есть — с этой задачей метод справился на 100%. То, о чем вы говорите, ближе к специфичности, и она у Exo-C, действительно ниже. Однако, в оригинальной статье метод использовали не для обследования будущих родителей, а в основном для анализа реальных клинических случаев — у пациентов с необъяснимыми врожденными аномалиями развития и при подозрении на редкие наследственные болезни. В такой ситуации высокая чувствительность гораздо важнее низкой специфичности. Грубо говоря, тут лучше «переусредствовать» и потом уточнить диагноз, чем пропустить серьезную мутацию. Если в перспективе Exo-C будут использовать для пренатального тестирования, то, скорее всего, будут искать способы, как обойти низкую специфичность.3
  • Дарья МоргачеваKatya, но в целом — да, метод не идеален. Таких просто нет :)0
  • Дарья ГузенкоНу хоть в этой сфере развиваются1
  • ДоброхимНадеюсь это и бессмертие отложат лет на 10-15, а то бутылочку вина на особой день придётся выбросить без праздника.1
  • Л. ИльичВыглядит очень достойно - если метод реально работает так, как заявлено, это действительно мощный шаг вперёд в доступности генетической диагностики9
  • Л. ИльичВлад, больше возможностей просчитать риски = более точные условия страховки0
  • Влад БеляковЛ., и можно спокойно завышать цену на страховку для конкретного человека0
  • Лукьянов ТимурВлад, страховые не делают даже базовые анализы, а уже тем более не делают генетические при продаже полиса. Максимум - осмотр врача. С чего бы им вдруг начать проверять на генетику сейчас? Это всё равно дорого, а заболевания редкие.0
  • Влад БеляковЛукьянов, им достаточно одного слива базы данных такого теста чтобы без объяснений причин продать полис дороже) Ну и со временем такого рода проверки могут подешеветь.0
  • ДмитрийНадо почитать описание, но звучит как набор стандартных проверок, упрощённых за счёт общих этапом с специфичных праймеров. Хорошо что отечественная генетика развивается, хотя ИМХО это нужно в первую очередь для пренатального скрининга и планирования беременности, в случае проблем у взрослого человека всегда можно опереться на клиническую картину или сделать полногенномное секвенирование.1
Вот что еще мы писали по этой теме
Сообщество