Ограничивать жиры и забыть о БАДах: что делать, чтобы сохранить печень здоровой
В печени нет нервных окончаний, поэтому она не болит. Чаще всего ее заболевания протекают бессимптомно и обнаружить их можно лишь на поздних стадиях. Именно поэтому важно знать, как заботиться о печени и в каких случаях пора обратиться к врачу.
Этот материал мы подготовили при помощи педиатра и диетолога Анастасии Колчиной — она участвует в мероприятиях для врачей от фонда «Жизнь как чудо», который помогает детям и молодым взрослым с тяжелыми заболеваниями печени. Рассказываем, сколько жирных продуктов можно есть и как часто заниматься спортом, чтобы печень была здорова.
🥬 Не злоупотреблять жирным
Согласно рекомендациям ВОЗ, жиры должны составлять не более 30% от общего рациона. Чрезмерное употребление фастфуда и другой жирной пищи может привести к жировой дистрофии печени. Это состояние, при котором нормальная ткань органа замещается жировой и печень перестает справляться со своими функциями. Жировая дистрофия необратима, но диета и коррекция образа жизни позволяют ее стабилизировать
⚖️ Следить за весом и составом тела
Жировая дистрофия встречается не только у полных людей, но и у тех, кого называют «скинни фэт»: при нормальном весе процент жира в их организме высокий, а уровень мышечной массы — низкий. Ориентироваться только на вес неправильно: состояние печени пауэрлифтера и неспортивного человека сильно различается, хотя они оба могут весить 100 кг.
Более надежные показатели — процент жировой ткани и объем талии. Для мужчин нормальными считаются показатели до 25% и 94 см, для женщин — до 30% и 80 см соответственно. Обхват талии больше 102 см и 88 см соответственно считаются значительным превышением. Определить состав тела помогут биоимпеданс и другие методы
🥚 Есть достаточно белка
Одна из основных функций печени — синтез белков, в том числе для свертывания крови и нормальной работы иммунитета. Печень создает их из аминокислот, которые поступают в организм с пищей. Если недоедать белковых продуктов, печени будет не хватать аминокислот для синтеза. Минимальная суточная норма белка — 0,8 г на килограмм массы тела
🫗 Не пить или ограничить алкоголь
Печень отвечает за нейтрализацию вредных веществ: они превращаются в менее токсичные формы и организм может безопасно их вывести. Этанол также перерабатывается в печени, поэтому при злоупотреблении алкоголем может развиться цирроз — необратимое повреждение органа.
Безопасной дозы алкоголя нет, но, если отказаться полностью не выходит, нужно минимизировать потребление. В США мужчинам рекомендуют выпивать не более двух бутылок пива или 28 г чистого спирта в день, женщинам — одну бутылку пива или 14 г чистого спирта. В Европе рекомендации еще строже: до 20 г чистого спирта для мужчин и до 10 г для женщин
💊 Принимать лекарства по назначению врача
Лекарства, как и алкоголь, нейтрализуются в печени. При этом многие из них гепатотоксичны, то есть способны разрушать клетки органа. Это, например, НПВС вроде ибупрофена или кетопрофена, антибиотики, антигельминтные средства. Поэтому люди, которые бесконтрольно пьют таблетки, рискуют серьезно повредить печень. Лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, особенно если пьете несколько лекарств одновременно
🌿 Не принимать БАДы без консультации с врачом
В отличие от лекарств биодобавки не проходят строгий контроль качества, поэтому неизвестно, сколько в них действующего вещества и точно ли нет токсичных примесей. Из-за популярности БАДов врачи все чаще сталкиваются с пациентами, у которых добавки вызвали токсическое поражение печени — вплоть до необходимости трансплантации. Любой прием БАДов нужно обсуждать с врачом
♻️ Не «чистить» печень
Если печень здорова, она отлично справляется со своей основной функцией — детоксикацией. Дополнительно «чистить» ее не нужно — это не зубы. В интернете можно найти множество авторских детокс-методик, но такие «чистки» только вредят органу: часто они сочетают сразу несколько средств, в том числе гепатотоксичных, которые печени приходится нейтрализовывать. Это только перегружает ее, а не очищает
🪱 Не лечиться от глистов самостоятельно
Среди пациентов часто встречаются дети с поражением печени, чьи родители заподозрили гельминтов и попытались вывести их самостоятельно. В стремлении убить паразитов они дают высокие дозы антигельминтных препаратов, обладающих высокой гепатотоксичностью. Если есть подозрения, что у вас или других членов семьи есть паразиты, лечение должно проводиться только по согласованию с врачом
💧 Не купаться в грязных водоемах
Особенно в стоячих и в жаркую погоду — в них можно подхватить кишечную палочку или вирус гепатита A, который разрушает клетки печени. Для снижения риска заражения важно также соблюдать гигиену: мыть руки, овощи и фрукты перед едой, пить только фильтрованную или бутилированную воду.
Гепатит А может протекать по-разному. Иногда болезнь проходит бессимптомно или в форме легкой желтухи, и человек выздоравливает за пару недель. Но в некоторых случаях заболевание развивается молниеносно и вызывает тяжелые осложнения
🔞 Предохраняться и следить за стерильностью инструментов
Гепатиты B и C передаются в основном через кровь, реже — через незащищенный секс. Оба вируса способны вызывать хроническое воспаление печени, что может привести к циррозу, печеночной недостаточности и раку.
Чаще заражаются при употреблении инъекционных наркотиков и половым путем, в редких случаях — при нанесении татуировок, пирсинге или косметических процедурах. Не стоит пренебрегать барьерной контрацепцией, а в тату-студиях и салонах красоты узнать у мастера, как они обрабатывают инструменты
💉 Сделать прививку от гепатита B
Гепатит B не лечится, зато от него есть эффективная вакцина. Новорожденным ее делают в первые сутки, потом — в месяц и в шесть месяцев. Если человека не привили в детстве или он не уверен в этом, вакцинироваться можно во взрослом возрасте. Курс состоит из трех доз прививок: вторую делают через месяц после первой, третью — через шесть месяцев
🩺 Проходить регулярное обследование
Самое главное — ежегодно проверяться на вирусы гепатитов В и С. Если человек ест много жирного, злоупотребляет алкоголем и ведет малоподвижный образ жизни, врач может назначить дополнительные исследования — например, биохимический анализ крови и УЗИ печени.
В биохимии оценивают показатели АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина — при заболеваниях печени они могут повышаться, что помогает выявить проблему на ранней стадии. А УЗИ печени позволяет оценить структуру и размер органа. Точный план и частоту обследований лучше обсудить с врачом индивидуально
😶 Быть внимательными к симптомам
Хотя печень не болит, она может сигнализировать о недуге иначе. Самый яркий признак — желтуха, при которой белки глаз, кожа и слизистые окрашиваются в желтый цвет, моча становится насыщенно темной, а кал — бесцветным. Другие тревожные симптомы — выраженная слабость, потеря аппетита, сильная отечность ног и лица, увеличение живота, частые кровотечения и появление синяков
🏃 Вести активный образ жизни
Для печени полезна любая физическая активность, кроме травмоопасных видов спорта, — плавание, игры на свежем воздухе, прогулки. С одной стороны, это улучшает кровоснабжение и обеспечивает приток кислорода и питательных веществ, с другой — помогает бороться с ожирением.
По рекомендациям ВОЗ, в неделю взрослому человеку нужно не менее 150 минут физической активности средней интенсивности или 75 минут высокоинтенсивных нагрузок
Курс добра
Эта статья — часть программы поддержки благотворителей Т—Ж «Кто помогает» и проекта «Курс добра», в рамках которого Т-Банк удваивает пожертвования в проверенные благотворительные фонды.
В июне и июле мы поддерживаем фонд «Жизнь как чудо», который помогает детям с тяжелыми заболеваниями печени. Почитать другие тексты об организации можно в благотворительном реалити.
Эти статьи у нас в печенках сидят:
