Можно ли прикрепиться к стоматологической поликлинике по полису ОМС не по прописке?
Прочла в Т—Ж, что можно лечить зубы в частных клиниках по ОМС. Если прописка в Москве, прикрепиться можно к любой клинике в городе из списка доступных по ОМС или есть ограничения по округу? Например, прописка в Северном округе, а живу в Восточном — прикрепиться можно только в одном из двух этих округов или в любом?
Если речь не только о стоматологии, но и о клинике в целом, придется открепляться от своей обычной поликлиники?
Вы можете прикрепиться к любой стоматологической клинике, которая принимает по полису ОМС, независимо от прописки. Такое правило распространяется в том числе на частные стоматологии, которые работают в системе обязательного медицинского страхования.
Как прикрепиться к стоматологической поликлинике
Чтобы прикрепиться к другой стоматологической клинике, нужно подать заявление. Есть два способа:
- Лично в поликлинике. Нужно прийти в регистратуру с паспортом, полисом ОМС и СНИЛС.
- Онлайн через портал госуслуг, а в некоторых регионах — через местные порталы. Например, жителям Москвы и Подмосковья доступны сервисы «Мос-ру» и «Мос-рег». Достаточно выбрать учреждение и заполнить заявление, а когда поликлиника его примет, вам придет подтверждение. Процесс может занять несколько дней.
Вы вправе выбрать любую удобную поликлинику — рядом с работой, домом или местом учебы. Менять организацию можно не чаще раза в год, если только вы не переезжаете .
Не все частные стоматологии принимают по ОМС. Но если клиника так работает, прикрепиться к ней можно так же, как к государственной. Все учреждения, которые работают по полисам обязательного медицинского страхования, можно найти:
- на сайте территориального фонда ОМС, в вашем случае московского;
- в страховой компании, которая выдала полис.
Если нужная поликлиника в другом регионе, процесс усложняется. Надо уточнить в страховой компании, принимает ли клиника по ОМС там, куда человек переехал. Если нет, нужно:
- Сменить регион страхования.
- Выбрать страховую компанию из списка доступных по новому месту жительства.
После прикрепления к новой стоматологии или многопрофильной поликлинике вас автоматически открепят от прежнего медучреждения. Учтите, что это два разных места: вы можете посещать стоматолога в одном районе, а остальных врачей в другом — например, по прописке.
Что делать, если отказывают в прикреплении
Если поликлиника не прикрепляет пациента, это не всегда противозаконно. Например, отказать можно, когда к учреждению уже относится слишком много людей. Если сомневаетесь в законности отказа, вы вправе пожаловаться в региональный фонд ОМС или страховую компанию, которая выдала полис .
Если у человека острая зубная боль, травмы или другие неотложные состояния, можно обратиться в любую поликлинику независимо от прикрепления. Срочную стоматологическую помощь окажут везде.
Что в итоге
По полису ОМС можно прикрепиться к любой поликлинике независимо от прописки, даже в другом округе или городе. От старой поликлиники открепят автоматически. А экстренную помощь и вовсе можно получить в любом медучреждении.
