Что известно о росте заболеваемости корью в России и мире?

Заболеваемость корью в России выросла в 11 раз.

Но с этой проблемой столкнулась не только РФ: люди во всем мире стали чаще болеть корью и другими инфекциями, от которых могут защитить вакцины.

Разберемся, почему выросла заболеваемость и что с этим можно сделать.

Корь — очень заразное инфекционное заболевание, которое вызывает вирус из рода Morbillivirus. Болеют только люди: природных очагов болезни не существует. Заразиться может любой человек, у которого нет иммунитета, то есть тот, кто не прививался и не болел раньше.

Заражение корью может быть опасно для здоровья. Наиболее подвержены риску люди из уязвимых групп — например, дети, особенно до двух лет, пожилые, пациенты с хроническими заболеваниями и беременные.

Из-за вызванного болезнью снижения иммунитета у них часто — примерно у трех из десяти переболевших — возникают вторичные бактериальные инфекции ушей и дыхательных путей, в том числе серьезные. А примерно у одного заболевшего из тысячи развивается энцефалит — потенциально смертельное воспаление тканей мозга. Подробнее об этом мы рассказывали в статье «Насколько опасна корь и нужно ли вакцинироваться взрослым?».

Кроме того, корь чрезвычайно заразна — почти в 10 раз заразнее коронавирусной болезни в начале пандемии. По статистике, заражаются 90% непривитых людей, контактировавших с заболевшим человеком.

Как и коронавирус, корь передается воздушно-капельным путем, то есть через вдыхание воздуха с частицами вируса. При этом, чтобы заразиться, не обязательно даже общаться с заболевшим. Когда он говорит или кашляет, вирусные частицы попадают в воздух и висят в нем около двух часов. Если в помещении, где был заболевший корью, например в магазине, игровой комнате или автобусе, в течение этого времени побывает человек без иммунитета, он заразится.

Согласно отчету Роспотребнадзора, в 2024 году в России и дети, и взрослые стали чаще заражаться инфекциями, от которых защищают вакцины. По сравнению со средним уровнем заболеваемости за много лет риск заразиться гемофильной инфекцией вырос в 13,4 раза, корью — в 11 раз, коклюшем — в 4,5 раза, а эпидемическим паротитом — в 3,5 раза. Из всего этого врачей, ученых и чиновников больше всего беспокоит именно корь: из всех инфекций она наиболее заразна.

В 2024 году на территории Российской Федерации зарегистрировано 22 455 случаев кори, причем четыре ребенка погибли. Все погибшие дети были не привиты.

По мнению представителей ведомства, в 2023—2024 годах люди стали чаще болеть корью по нескольким причинам. Одна из них — циклический подъем заболеваемости  . Авторы отчета считают, что рост числа случаев болезни в России наблюдается каждые 4—6 лет.

Подъем заболеваемости корью в 2024 году в Роспотребнадзоре связывают также с пандемией COVID-19 и завозом инфекции вместе с непривитыми трудовыми мигрантами из соседних стран. В 2020—2022 годах из-за самоизоляции и других ограничений циркуляция вируса кори прервалась — мало людей болело и получало «естественный» иммунитет. Кроме того, многие дети остались непривитыми. В результате накопилось много потенциально уязвимых людей.

Роспотребнадзор и Минздрав РФ пытались с этим бороться. Например, в феврале 2023 года главный санитарный врач опубликовал постановление о проведении подчищающей иммунизации против кори. Согласно ему, нужно было вакцинировать всех не привитых ранее граждан России и мигрантов.

Кампания, судя по всему, оказалась недостаточно эффективной и распространение болезни не остановила. Во всяком случае, в марте 2024 года заболело больше 4000 человек — максимальное число в этом году. В итоге кампанию продолжили. Но, несмотря на все усилия, заболеваемость корью в 2024 году оказалась почти в два раза выше, чем в предыдущем.

Большая часть заразившихся корью в этот период, около 67%, — непривитые дети до 18 лет. Практически все остальные заболевшие были непривитыми взрослыми. Доля получивших одну или две прививки среди заболевших всех возрастов не превышала 3,7—6,4%.

Из-за уменьшения количества привитых людей больше всего пострадали особо уязвимые малыши в возрасте до года: в этой группе заболеваемость была 166,2 случая на 100 тысяч человек. Для сравнения: в среднем в 2024 году в России она составляла 15,4 человека на 100 тысяч.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, детей от кори прививают только с 12 месяцев. До года многих малышей частично защищают иммунные белки в молоке привитой матери и коллективный иммунитет  . Но если непривитых людей вокруг них становится слишком много, вероятность заразиться резко увеличивается.

Пандемия COVID-19 действительно пробила большую дыру в мировом коллективном иммунитете — с этим соглашаются эксперты не только в России, но и во всем мире. Но пропуск прививки из-за самоизоляции — далеко не единственная проблема. На самом деле подъем заболеваемости корью начался практически во всех регионах мира в 2017—2019 годах, то есть до того, как пандемия охватила планету. А о том, что в России недостаточен охват вакцинацией среди детей и молодых взрослых до 30 лет, исследователи из ФГБУ им. Гамалеи писали еще в 2020 году.

По мнению ведущих эпидемиологов, к резкому росту количества заболевших привело антипрививочное движение. Только в США число родителей, которые сомневаются в необходимости вакцинации, в 2025 году достигает 20%. Явление, при котором родители отказываются вакцинировать детей из-за религиозных убеждений или страха перед побочными эффектами, даже получило собственное название — «нерешительность в отношении вакцинации», vaccine hesitancy.

Неудивительно, что из-за подобных убеждений число людей без иммунитета к кори в мире постепенно росло. Рано или поздно это должно было привести к серьезным проблемам. Так что пандемия COVID-19 просто ускорила приближение волны кори, которая сейчас накрыла мир.

Согласно предупреждению ВОЗ, ЮНИСЕФ и Альянса по вакцинам GAVI, в 2023 году число случаев кори во всем мире достигло 10,3 миллиона, что на 20% выше, чем в 2022 году. Эта тенденция к росту не менялась в 2024 и 2025 годах. К апрелю 2025 года случаи заболевания зарегистрированы в 138 странах, причем в 61 из них вспышки были крупномасштабные или носили особо опасный характер.

Страны, в которых когда-то было привито большинство населения, тоже все сильнее ощущают эту проблему. Так, в США о ​​ликвидации кори было объявлено в 2000 году. Это произошло благодаря тому, что большой процент людей получил безопасную и эффективную вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи, MMR, — более 95% населения. Но сейчас охват вакцинацией среди воспитанников детских садов ниже целевого показателя 95% и продолжает снижаться. Поэтому неудивительно, что корь в США вернулась.

В 2025 году ситуация дополнительно усугубилась. На 12 июня 2025 года в США зарегистрировано в общей сложности 1197 подтвержденных случаев кори, причем три ребенка погибли. Подавляющее большинство — 95% всех заболевших — не были привиты. Для сравнения: в 2024 году зарегистрировано всего 285 случаев.

Согласно модели, которую построили американские ученые, если от кори будет привито еще всего на 10% меньше детей, за следующие 25 лет только в США ею заразятся около 10 миллионов человек. А если уровень вакцинации от кори и других болезней снизится на 50%, это может закончиться более чем 150 000 смертей. Для России таких моделей нет, но ситуация может оказаться похожей.

Единственный эффективный способ защититься от подобного исхода — восстановить общую защиту от предотвратимых инфекций, или коллективный иммунитет. Количество людей, которым нужно привиться, чтобы прервать распространение инфекции, зависит от заразности болезни. Для защиты от кори нужно, чтобы привилось или переболело около 95% населения — последнее по понятным причинам нежелательно. Для менее заразных болезней этот порог ниже — например, для защиты от краснухи и вирусного паротита достаточно 85% привитых.

Лучшее, что каждый может сделать для защиты от заражения корью и другими предотвратимыми инфекциями, — привиться самим и привить своих детей. Так, у абсолютного большинства привитых двумя дозами формируется пожизненный иммунитет от кори. Ревакцинация от этой болезни в течение жизни не нужна.

Как прививают от кори взрослых. Для полноценной защиты нужно ввести две дозы вакцины. В России прививку против кори, паротита и краснухи делают с интервалом три месяца. Но, согласно международным рекомендациям, для аналогичной вакцины MMR минимальный интервал между дозами — 28 дней. Бесплатно прививают взрослых до 35 лет. С 36 до 55 лет бесплатную прививку делают работникам медицинской, образовательной, торговой, транспортной, коммунальной и социальной сфер, а также вахтовикам и пограничникам.

Чтобы вакцинироваться по полису ОМС, нужно обратиться в поликлинику по месту прикрепления. Направление дает участковый терапевт или врач общей практики. Также можно привиться в частной клинике. Средняя стоимость вакцинации в Москве, включая врачебный осмотр, — 3194 ₽.

Взрослым требуются и другие вакцины — например, защиту от коклюша и столбняка надо обновлять регулярно. Составить индивидуальный план вакцинации можно с помощью нашего калькулятора «Какие прививки нужны взрослому?».

Как прививают от кори детей. Чтобы защитить ребенка, нужно сделать ему прививку от кори, краснухи и паротита. От этих болезней вакцинируют начиная с 12 месяцев. Полный курс состоит из двух доз независимо от возраста начала вакцинации. По национальному календарю эту прививку делают так: первая доза — в 12 месяцев, вторая — в шесть лет.

Если ребенок не был привит вовремя, его вакцинируют с минимальным интервалом между дозами — месяц по западным рекомендациям и три месяца по инструкции к российским вакцинам.

Детям особенно нужна защита от инфекций, так как их иммунная система еще незрелая, у них чаще бывают осложнения. Многие вакцины, введенные в детстве, защищают от заболеваний всю жизнь. Составить персональный план вакцинации для ребенка любого возраста можно с помощью нашего калькулятора «Какие прививки нужны вашему ребенку?».

Заболеваемость корью и другими предотвратимыми инфекциями растет не только в РФ, но и по всему миру. Главная причина — снижение количества вакцинированных людей. Самый надежный способ избежать заражения этими тяжелыми и опасными с точки зрения осложнений инфекциями — вовремя сделать прививку себе и своим детям.