Вопрос врачу: почему двоится в глазах и что с этим делать?
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции
Я уже несколько лет живу с диплопией — двоением в глазах. Со временем заметила, что глаза стали косить. Подробно о своей проблеме писала в другом тексте в Т—Ж, в комментариях читатели поделились своими историями борьбы с диплопией.
Многие, как и я, так и не поняли причину двоения и постепенно развивающегося косоглазия, несмотря на многочисленные обследования. Расскажите, в чем может быть причина диплопии и как воздействовать именно на нее?
Причины и лечение диплопии
Причины. Чаще всего двоение в глазах не связано с опасной для жизни патологией. Диплопия и вторичное косоглазие у взрослых могут возникать по разным причинам, которые условно разделяют на две группы:
- Неврологические. Диплопия может появиться в результате поражения черепных нервов, опухоли мозга, инсульта, рассеянного склероза и миастении . При неврологических нарушениях двоится сразу в двух открытых глазах — если закрыть один глаз, двоение исчезает.
- Офтальмологические. Чаще всего это нарушения рефракции, катаракта, заболевания сетчатки — тогда двоится в одном глазу. Еще диплопия может развиться из-за нарушения работы экстраокулярных мышц или из-за системных заболеваний, например эндокринной офтальмопатии , — в этом случае двоится в обоих глазах.
Диагностика. Если двоение в глазах появилось впервые и сопровождается другими симптомами вроде головной боли, боли в глазах, онемения части тела, шаткости походки, нужно вызвать скорую помощь: так могут проявляться инсульт или другие опасные состояния. Если двоение в глазах — единственная жалоба, можно планово обратиться к офтальмологу. Он проведет первичное обследование и при необходимости направит к неврологу.
Лечение. Когда удается определить основное заболевание, которое привело к двоению, лечат его. Бывает, что врачи не обнаруживают никаких органических причин диплопии. Тогда она, скорее всего, связана с дисбалансом между глазодвигательными мышцами и срывом компенсаторных механизмов.
В этих случаях лечение симптоматическое: используют специальные заклейки для одного глаза или призматические очковые линзы, которые немного смещают видимое человеком изображение. Иногда нужно хирургическое вмешательство, чтобы выровнять глазодвигательные мышцы.
