Вопрос врачу: можно ли повторно заразиться хеликобактерной инфекцией?
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции
Год назад прошел курс эрадикации хеликобактерной инфекции и, судя по результату контрольного теста, вылечился. Но буквально через полгода дыхательный тест снова показал заражение.
Сопутствующих заболеваний у меня нет, иммунитет в порядке. Читал, что после лечения рекомендуется сменить всю посуду. Но, во-первых, никто в семье больше не болеет, а во-вторых, с учетом многодетности заменить всю посуду непросто. Помогите определить причину повторного заражения.
Причины повторного заражения хеликобактерной инфекцией
Взрослые в целом заражаются бактерией Helicobacter pylori значительно реже, чем дети. Риск инфицироваться выше всего в первые годы жизни по двум причинам:
- Детский иммунитет не способен распознавать и эффективно уничтожать хеликобактерную инфекцию.
- Дети часто не соблюдают правила личной гигиены, например тянут в рот разные предметы, что повышает риск передачи инфекции.
Если у взрослого после лечения обнаружен хеликобактер, значит, либо он заразился повторно, либо случился рецидив инфекции. Расскажу подробнее.
Реинфекция, то есть повторное заражение, после успешного лечения случается редко: вероятность — примерно 2% в год, это сопоставимо с частотой первичного заражения хеликобактером у взрослых. Считается, что реинфекция вероятнее в странах с высокой распространенностью хеликобактера и плохими санитарными условиями, поскольку заражение происходит в основном фекально-оральным путем или реже — орально-оральным, например при использовании общих зубных щеток с инфицированными членами семьи.
Но это не значит, что придется заставлять всех родственников тестироваться на инфекцию. Детям рутинное обследование на хеликобактер не нужно, их проверяют только по строгим показаниям — в частности, если в семье были случаи рака желудка.
Также нет необходимости выбрасывать посуду или отказываться есть с инфицированным человеком из одной тарелки или одной ложкой. Иммунная система взрослых функционирует эффективно, и их организм способен противостоять колонизации хеликобактера. Кроме того, у взрослых секреция желудочного сока более стабильна, поэтому условия для заражения неблагоприятные.
Рецидив инфекции, то есть повторное выявление бактерии у человека, прошедшего курс эрадикационной терапии. Это значит, что лечение не помогло — убрать бактерию из организма не удалось.
В этом случае человек может сначала получить отрицательный результат контрольного анализа — так происходит, когда антибиотикотерапия не уничтожает бактерию полностью, но уменьшает ее количество настолько, что диагностические тесты не способны ее обнаружить. Чаще всего рецидив инфекции случается, когда используют малоэффективные схемы терапии. Именно поэтому при эрадикации хеликобактера важно четко следовать назначениям врача, соблюдать рекомендованные дозировки и сроки лечения.
