Приложение Т—Ж
В нем читать удобнее

«Я просто бестелес­ная биомасса»: как выйти из замкнутого круга ангедонии и изоля­ции

Признания читательницы и комментарий психолога
18

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции

Аватар автора

Kira

перестала испытывать радость

Страница автора

Говорю всем, что все хорошо, все прекрасно, а в выходные пропадаю с радаров.

Никому не говорю, что пропаду. Не знаю, волнуются они или нет. Меня бесит мое состояние и мысли, что я делаю что-то не то, что лишняя в компании, что навязываюсь, что сильно холодная или необщительная.

Я это контролирую, но с каждым днем убеждаюсь, что становлюсь роботом. А растрясти саму себя уже не могу. Я буквально как амеба. Ничего не чувствую, не радуюсь мелочам, просто бестелесная биомасса, которая выполняет функции, чтобы не раскрыли, что все плачевно.

Я медитировала, занималась йогой, спортом, играла в разнообразные настольные игры, ездила на природу, где заработала аллергию, была с друзьями. Сейчас провожу время в одиночестве, чтобы поиграть на музыкальном инструменте. Это не радует и не дает каких-либо эмоций.

Психолог и психотерапевт на ближайшие полгода не по карману. Что можно сделать, чтобы хоть как-то исправить ситуацию?

Аватар автора

Ксения Жданова

психолог

Страница автора

Как стресс загоняет в замкнутый круг

Очень сочувствую вашему состоянию и переживаниям. Пока я читала письмо, у меня было ощущение нарастающего снежного кома. Наверняка в вашей жизни случилось то, что запустило ухудшение состояния. Вы не пишете об этом, но очень важно понять, что выступило катализатором.

Среди возможных причин — длительный стресс и недостаточное восстановление, а в результате — истощение. Могло иметь место разовое сильное потрясение, например смерть близкого, болезненное расставание или предательство, либо событие, после которого вас чаще стали посещать негативные мысли о себе. Любой из этих факторов вызывает стресс и может привести к ангедонии — утрате способности испытывать удовольствие, о которой вы пишете.

Чаще всего такое «амебное» состояние вызывает присутствие критикующих, оценочных или тревожных мыслей. Мозг считает их реальными, и организм вырабатывает тот же кортизол, что и в стрессогенной обстановке. Даже когда изначальные причины чисто физиологические, размышления о самочувствии ухудшают его.

Вы избегаете не самих встреч — они просто триггер, — а мыслей, которые посещают вас в компании людей. Таким образом, вы оказываетесь в изоляции, и от этого вам еще хуже. По вашей следующей публикации вижу, что коллеги и вовсе перестали вас звать. Вероятно, они заметили, как вы отдаляетесь, и могли подумать, что вам не хочется проводить с ними время, хотя вы просто пытались в одиночку справиться с переживаниями, которые никому не видны. Так и нарастает снежный ком: вы изолируетесь, люди замыкаются в ответ, ваше недоверие к ним увеличивается, появляются новые негативные мысли о себе и мире.

Вы упомянули, что сейчас нет финансовой возможности попасть к психологу, — попробуйте получить помощь бесплатно. Ангедония — яркий симптом депрессии, и, чтобы дальше справляться своими силами, ее необходимо исключить. Постановкой диагноза должен заниматься психиатр, рекомендую проконсультироваться с врачом, чтобы состояние не ухудшилось.

Как справиться с ангедонией и социальной тревожностью

Установите причины вашего подавленного состояния. Когда вы впервые заметили, что жизнь начала терять краски? Можете ли вы вспомнить, когда оценочные мысли о себе не были постоянным фоном? Что произошло потом? О чем вы чаще всего думали в тот непростой период? Если причина, например стресс от проблем в отношениях, все еще присутствует в жизни, необходимо с ней разобраться, иначе истощение продолжится.

Ослабьте самокритику. Возможно, вы считаете, что в компании должны быть на 100% включенной, общительной и теплой, а в другом состоянии появляться среди людей нельзя. Такая установка вам вредит. Ваше самочувствие не лишает вас права быть рядом с другими. А если они проявят беспокойство, неблизким вы всегда можете сказать, что сегодня не очень хорошо себя чувствуете, но хотите провести с ними время, а с близкими поделиться тем, что действительно вас беспокоит.

Что для вас более мучительно: само внутреннее онемение или мысль о том, что вы можете кого-то разочаровать поведением? У страха чужой оценки тоже есть свои истоки. Как относились к вам в детстве, когда вы уставали, капризничали или чувствовали себя плохо? Если родители высказывали недовольство тогда, это не значит, что и во взрослой жизни вы будете себя чувствовать в таких ситуациях неуютно. Вам не нужно бояться, что вы кого-то расстроите: в компании равных каждый сам отвечает за свои эмоции, ваши трудности не делают вас хуже для других.

Даже если психиатр не диагностирует депрессию, помните, что нормально находиться в разных состояниях. И у самых жизнерадостных людей бывают уязвимые периоды. В такие моменты важно окружить себя заботой и сочувствием, а не давлением и осуждением. Самокритичные мысли требуют оспаривания: находите подтверждения тому, что вы не лишняя, в прошлом и старайтесь учесть не только негативные аспекты реальности, но и позитивные, чтобы смотреть на ситуацию рационально.

Не прекращайте заботиться о себе. Даже если вы временно утратили возможность получать удовольствие, отказаться от этого — верный путь к ухудшению самочувствия. Вы можете опираться на занятия, которые приносили радость. «Растрясать» себя не нужно. Сейчас вам необходимо замедление, но не бездействие. Безусловно, понадобится время на восстановление, но в какой-то момент вы снова сможете ощутить радость и так поймете, что вам становится лучше. Также откажитесь от алкоголя и стимуляторов, они сделают лишь хуже.

Работайте с социальной тревожностью. Главное — выходить из изоляции. Она только подкрепляет убеждение о том, что вы лишняя. Избегая общения, вы не получаете позитивного опыта, который необходим, чтобы увидеть, что навязчивые мысли неправдивы. В компании осознанно фокусируйтесь на теме разговора и на других людях, а не на том, что они могут о вас подумать. Отнеситесь к этому как к эксперименту и посмотрите, как изменится ваше восприятие.

Хочу обратить внимание на то, что ваши мысли противоречат друг другу. Невозможно быть холодной и навязчивой одновременно, это взаимоисключающие понятия. Где для вас проходит грань между навязыванием и стремлением к общению? Как человек со стороны, могу сказать: когда вас зовут в гости каждые выходные — вас хотят видеть и проводить с вами время. Затем, к сожалению, перестали, поскольку могли заметить, что вы отдаляетесь. Теперь потребуется ваша инициатива, чтобы восстановить контакт, но проявить ее — означает показать готовность к общению, а не навязываться.

Используйте рабочие тетради. В качестве инструментов, которые вы можете использовать самостоятельно, предлагаю подобрать рабочую тетрадь, в основе которой будут лежать методы когнитивно-поведенческой терапии. Опирайтесь на то, что удалось понять о причинах вашего состояния. Например, если оно было вызвано длительным стрессом, обратите внимание на «Рабочую тетрадь для выхода из круга навязчивых мыслей и эмоционального перенапряжения» Джона Хершфилда и Блейз Агирре.

Если эмоции выключились после сильного потрясения, возможно, будет полезна «Рабочая тетрадь. Эффективные методики преодоления симптомов травматического стресса» Мэри Бет Уильямс и Сойли Пойюла. Возможно, под ваш текущий запрос лучше всего подойдет «Рабочая тетрадь при депрессии и стыде. Преодоление мыслей о неполноценности и улучшение самочувствия» Мэтью Маккея, Майкла Джейсона Гринберга и Патрика Фаннинга.

РедакцияРасскажите, как вы справлялись с похожими состояниями:
  • Рубиновый шурупВы описываете состояние эмоционального онемения, которое обычно появляется после длительного напряжения и постоянного самоконтроля. Это не про характер и не про то, что с вами что-то не так. Чувства часто отключаются как защита, когда внутри много тревоги и мыслей о собственной «лишности». Сейчас важно не заставлять себя радоваться. Лучше опираться на простые вещи: режим сна и еды, минимальные телесные действия, один стабильный контакт или занятие без перегруза. Даже без платной терапии это состояние можно постепенно ослабить, если снизить давление на себя.14
  • John LockВести дневник, выписывать все что хочется0
  • ОбезьянаА попробуйте ничего не делать. Но только совсем ничего. Вот прям все выходные лежать. Надоест лежать - пойти походить. В башке пусть там чото крутится само, отстранитесь как от фона, если умеете. Только чур в телефон не залипать. Можно музыку включать, например, если хочется, тока не сериалы и не соцсети.7
  • ПельменьОчень странно, что психолог упомянула только депрессию как возможный вариант и вообще не сразу упомянула опцию пообщаться с врачом. Такое состояние может быть из-за кучи вариантов, хоть БАР, хоть кПТСР/ПТСР, хоть справочник открывай. Более того, человек в состоянии, в котором находится автор, вряд ли даже сможет прочитать и понять ответ психолога, и тем более - что-то сделать.0
  • KiraПельмень, а.... Что вы имеете ввиду под заглавными буквами БАР? Просто, в первые слышу...0
  • KiraОбезьяна, то есть расслабиться под музыку? Хм.... Надо попробовать0
  • ОбезьянаKira, мне очень помогало просто ходить под музыку. Часами. Щас правда погода для этого не очень.2
  • Ксения ЖдановаПельмень, в заключении врачей достаточно часто можно увидеть диагноз «депрессивный эпизод» на фоне сопутствующих состояний, например, тревожные расстройства часто приводят к депрессии. Во втором абзаце я обозначила, что ангедония может быть следствием потрясений (которые могут приводить к ПТСР). То есть, что бы депрессию ни запустило, она может быть следствием. Безусловно, в комментариях к письмам дается справочная информация, и я понимаю ваше желание видеть ее полной. Но, даже несмотря на то, что ответ на письмо не равен терапии, пока я пишу, я все равно задаю себе вопросы: с какой целью я даю определенную информацию, и как это может повлиять на автора? Большой список возможных расстройств может выглядеть пугающе, а Кире и без того сейчас непросто приходится. Определять, что стало причиной появления ангедонии – депрессия отдельно или вместе с другим заболеванием, или нечто другое без депрессии – прерогатива врача. К тому же, в тексте письма нет прямого указания на яркие симптомы других диагнозов. Помимо депрессии предостерегать мне здесь не о чем, информации недостаточно, я могу только мягко привести возможные причины развития ангедонии в формате гипотез, что я и делаю в начале своего ответа. Однако депрессию я все равно считаю важным упоминать, как самый частый диагноз, при котором прослеживается ангедония, а также хорошо поддающийся лечению. Я надеюсь, что это увеличит вероятность посещения психиатра, а также поможет избежать ненужной лишней тревоги, которая появилась бы, если бы я действительно привела полный список расстройств, которым сопутствует ангедония. Право решать, где именно упомянуть необходимость посетить врача я оставляю за собой. Для меня важен сам факт упоминания, а не место в тексте, тем более что об этом сказано прежде, чем были даны любые другие рекомендации. Я понимаю, насколько мало сил может быть у автора в ее состоянии, поэтому прежде всего врач и медикаментозная поддержка, если назначит, – препараты смогут психику поддержать и придадут сил. А потом можно возвращаться к моему тексту столько раз, сколько потребуется.1
  • ПельменьKira, биполярное аффективное расстройство.0
  • ПельменьКсения, безусловно ваше право решать, когда упоминать и не упоминать врача, это правда. Но правда также и то, что мое право - высказать свое мнение на этот счет. Депрессия может быть, а может и не быть, как и другие болезни, но на мой непрофессинальный взгляд описанное в письме состояние уж слишком тягостное и "яркое".0
  • Ксения ЖдановаПельмень, да, конечно имеете, я с этим не спорю. Я в целом иногда читаю комментарии, к конструктивной обратной связи прислушиваюсь, так что в любом случае спасибо за нее. Я подумаю о том, чтобы давать более полную информацию, но в вопросе порядка изложения хочется больше гибкости оставить. Но точно про диагноз сможет сказать только врач, это правда1
  • АлександрОбезьяна, я бы наоборот посоветовал все тоже самое, только не лежать, а ходить. Долгая умеренная кардионагрузка очищает голову хорошо на биохимическом уровне. Это сильно снижает стресс. Т.е. пярм каждый день по несколько часов ходьбы.8
  • ОбезьянаАлександр, я бы еще и силовые посоветовал, но не все сразу первое упражнение в депресси или в тревожке это сесть на стуле и, простите, "понять что если нихуя не делать, то нихуя ровным счетом и не меняется" во всех смыслах - и мир не сгорит, ему фиолетово, и тебе лучше не будет0
  • ЛивсиТа это ещё мало. Я лет 9 так живу )) Вообще ничего не кайф, никуда не хочу ни стремиться не добиваться ничего, ибо кажется бессмысленным абсолютно всё. Какое-то время шёл к тому, чтобы уйти из социума, постепенно удалось закрыться, забаррикадироваться от всех и в покое жить, в тишине изоляции и быть невидимкой. Года полтора почти из дома не выхожу. Радостей не добавилось, но по крайней мере тут безопасно, и тишина. Часто мысли о бессмысленности жизни. И попытках её закончить, хах )) Фантазирую о сценариях. Единственное что радуют это видеоигры. Вот там прям живу. Полностью свою жизнь туда увёл. Даже перед сном мысли о персонаже, но не о себе. Там есть к чему стремиться, и можно перезагрузиться и идеально пройти всё. И можно пробовать разное, без ущерба чему-то, быть кем угодно. На этой неделе одни, на другой другом, жить в разных мирах и разных ролях. Вот только там ощущаю какой-то смысл и краски.3
  • ЛивсиБла, на детство. Когда было беззаботно, просто и весело. А туда не вернуться. Поэтому тлен.1
  • AxtagKira, попробуйте читать. Много читать. Классику или что нравится - литературу. Это ваш собственный, спасительный мир, который можно строить самому. Тут кто-то написал про видеоигры - разумеется, это бедненькое подобие книг, но смысл похожий.0
  • Бла бла бла"На детство" - слишком общо0
Сообщество