Приложение Т—Ж
В нем читать удобнее

«Хочу поменять отношение общества к этой болезни»: как я трачу 50 000 ₽ в месяц на лечение мигрени

И создала крупнейший онлайн-сервис для людей с этим диагнозом
47

Сходите к врачу

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас

Аватар автора

Ирина Войтенко

живет с тяжелой мигренью и помогает другим

Страница автора

Девять лет назад я столкнулась с сильнейшей головной болью.

Привычные обезболивающие не помогали, а попытки получить эффективное лечение проваливались: врачи ставили несуществующие диагнозы вроде вегетососудистой дистонии и советовали меньше нервничать. Только спустя пять лет мучений мне диагностировали мигрень и подобрали терапию.

Меня глубоко поразило, как сложно человеку с мигренью добиться верного диагноза и адекватного лечения даже в хороших московских клиниках. Поэтому два года назад я создала телеграм-канал, чтобы распространять информацию об этой болезни и помогать людям, столкнувшимся с ней. А позже открыла некоммерческую организацию «Мигрепомощь».

Расскажу, как я лечу головные боли и помогаю другим.

АПТЕЧКА
Проверьте эффективность ваших лекарств

Многие популярные препараты могут оказаться ненадежными. Узнайте, как обстоят дела с вашей аптечкой

Баннер

Как у меня появились первые симптомы

Впервые с сильной головной болью я столкнулась в 2017 году. Мне было больше 30, а это нехарактерно для мигрени: чаще ею страдают с подросткового возраста. Зато болезнь сразу проявилась агрессивно и сильно повлияла на мой образ жизни.

Я тогда только устроилась на новую работу со штаб-квартирой в «Москве-Сити». Высота, гул от оргтехники, когнитивная нагрузка, нехватка воздуха провоцировали приступы. Каждый раз, когда я посещала офис, возвращалась домой с тяжелейшей головной болью. Она была острой и пронизывающей, казалось, что боль распространяется еще на метр вверх над головой и до пояса вниз. Меня тошнило, а каждое движение отдавалось в голове ужасной болью. В такие моменты я не могла делать ничего, кроме как лежать на коврике калачиком.

Я принимала нестероидные противовоспалительные препараты, но они не помогали. Пробовала «Анальгин», «Баралгин», «Спазмалгон», «Пенталгин», «Нурофен», «Кетанов», «Найз» — все без эффекта.

Зато я заметила, что мне помогает массаж, и во время острых приступов бежала на сеансы — это частично облегчало боль.

Как мне пять лет не могли поставить диагноз

С 2017 по 2022 год я предприняла несколько попыток получить диагноз и лечение. Первый врач решил, что у меня вегетососудистая дистония  , и посоветовал больше отдыхать и меньше нервничать.

Второй врач диагностировал мигренеподобные головные боли неясного происхождения и сказал, что надеется, что это не мигрень, ведь она якобы не лечится, и вообще это диагноз-исключение. Только спустя годы я узнала, что это неправда. Невролог рекомендовал меньше нервничать, больше гулять, чаще отдыхать, соблюдать режим дня, гигиену сна, меньше работать за компьютером. Медикаментозного лечения не предложил.

Потом было еще несколько посещений разных врачей, но ни один из них не предположил верный диагноз и не предложил лечения. Напомню, я живу в Москве. Всегда работала на престижных работах с хорошим соцпакетом и медстраховкой. Следовательно, ходила в дорогие клиники: с евроремонтом, бахилами, музыкой в зале ожидания. И в этих прекрасных и дорогущих клиниках Москвы мне больше пяти лет не могли поставить диагноз. Все это время я просто страдала, беспорядочно закидывалась обезболами, которые не помогали, и делала массаж.

В 2019 году косметолог сказала, что мое состояние похоже на мигрень. Еще рассказала, что ее можно лечить ботулинотерапией, и предложила свои услуги. К тому моменту боль меня так измотала, что я была готова на любую авантюру, лишь бы это прекратилось. Косметолог была кандидатом медицинских наук и опытным врачом, так что я не боялась, что она проявит самодеятельность и вколет мне какую-то ерунду.

Я начала делать ботокс, и он очень хорошо помогал до 2021 года. Потом косметолог закрыла практику, а я не знала, где еще можно сделать ботулинотерапию, поэтому перестала ходить на процедуры.

Как мне поставили диагноз «мигрень»

Я продолжала предпринимать попытки найти диагноз и лечение. Наконец в 2022 году невролог в Клиническом центре вегетативной неврологии поставил мне диагноз «мигрень». В дальнейшем его подтвердили врачи в Университетской клинике головной боли и в клинике «Чудо-доктор», где я сейчас и наблюдаюсь.

Врач, которая наконец диагностировала мигрень, дала мне листовку. Там было написано, что этим заболеванием страдает более 20% людей  .

Поставьте себя на мое место. С одной стороны, прекрасные клиники Москвы уже пять лет не могут разобраться, что со мной, и рассказывают ерунду про несуществующую вегетососудистую дистонию. С другой стороны, оказывается, что я страдаю той же болезнью, что и пятая часть населения. Как получилось, что при такой распространенности заболевания врачи знают о нем так мало?

Меня поразил еще один вопрос: почему я не знаю ни одного пациента с мигренью? Ведь если нас 20%, среди моих друзей точно должны быть такие люди? Так я осознала, что мигрень сильно стигматизирована и загнана в тень. О ней не принято говорить, она игнорируется коллегами, родными, врачами и обществом.

Как я лечилась

К моменту постановки диагноза я была в ситуации мигренозного статуса — непрекращающегося приступа, который длится более трех дней. У меня он продолжался полтора месяца. Я терпела ежедневную головную боль на 10 баллов из 10.

Из статуса меня выводили капельницами. Их ставили в клинике в режиме дневного стационара, то есть я приходила в больницу только на процедуры. Всего было 10 инфузий с комбинацией магнезии, дексаметазона, «Церукала» и «Анальгина». Капельницы помогли лишь уменьшить интенсивность боли до 5—6 баллов.

Аватар автора

Нина Коптенко

врач-невролог, цефалголог клиники Docmed

Страница автора

Что такое мигренозный статус и как его лечат

Мигренозный статус — изнуряющий приступ головной боли с характерными для пациента симптомами, который длится более 72 часов без перерыва или с короткими светлыми промежутками. При этом привычные лекарства не помогают.

Это потенциально опасное состояние: в случае многократной рвоты мигренозный статус может приводить к обезвоживанию и требовать врачебного вмешательства, часто в условиях стационара.

Причины. Точный механизм перехода обычного приступа в статус до конца не изучен, но ключевыми считаются следующие условия:

  1. Центральная сенситизация. Постоянная болевая импульсация «разогревает» болевые центры в структурах головного мозга. Они становятся гиперактивными и начинают генерировать боль самостоятельно.
  2. Неадекватное или избыточное лечение, например злоупотребление обезболивающими или поздний прием препаратов для снятия боли.
  3. Воздействие триггеров: нарушение режима сна, тяжелый продолжительный стресс, перерывы в питании, употребление напитков или продуктов, провоцирующих приступ, предменструальный период, инфекционные заболевания.
  4. Сопутствующие заболевания, например депрессия и тревожные расстройства, повышающие риск развития статуса.

Лечение. Современные протоколы включают несколько линий терапии. Для купирования боли используют нестероидные противовоспалительные средства, например кеторолак или диклофенак. Кстати, упомянутый «Анальгин» не относится к препаратам первого выбора из-за риска тяжелых побочных эффектов.

Для лечения тошноты применяют противорвотные лекарства — метоклопрамид или ондансетрон. Они не только останавливают рвоту, но и способны усиливать действие обезболивающих и улучшать моторику ЖКТ для всасывания лекарств.

Еще используют стероид дексаметазон: он подавляет нейрогенное воспаление, которое играет ключевую роль в затяжном приступе, и снижает риск раннего рецидива боли.

Применение магнезии при мигренозном статусе также имеет научное обоснование и входит во многие международные протоколы как препарат второго-третьего выбора. Магний — естественный блокатор NMDA-рецепторов, которые участвуют в передаче боли и феномене центральной сенситизации. Внутривенное введение сульфата магния может быть полезно для купирования мигренозного статуса, если обезболивающие и противорвотные не дали полного эффекта, или как вспомогательный препарат в комплексной схеме.

Врачи объяснили, что в моем случае для контроля мигрени нужна комбинированная терапия.

Моноклональные антитела. Я согласилась на терапию моноклональными антителами «Аджови». Ездила на уколы раз в месяц. Покупала препарат в той же клинике, где принимает врач, — инъекция стоила 22 000 ₽.

Побочных эффектов не было, но и результата — тоже. Спустя несколько месяцев врач, изучив мой дневник головной боли, сменила препарат на другое моноклональное антитело — «Иринэкс». Тогда укол стоил 22 000 ₽, сейчас он подорожал до 24 500 ₽. Этот препарат помог, интенсивность и частота приступов снизились.

Ботулинотерапия. Параллельно мне делали ботулинотерапию по полному протоколу PREEMPT раз в три месяца. Это стандартизированный метод профилактики хронической мигрени, при котором вводят 195 единиц ботулотоксина в 39 точек мышц головы, лица и плечевого пояса для блокировки болевых сигналов. Курс стоит 40 000 ₽. Со временем я стала увеличивать интервалы между процедурами, а последний раз делала в мае.

Антидепрессанты. Одновременно мне назначили антидепрессанты. За последние четыре года сменила несколько препаратов. Сначала пробовала «Бринтелликс», но на него был неполный ответ. Потом принимала амитриптилин и венлафаксин — из-за них я столкнулась с побочками, от которых до сих пор не отошла. Но венлафаксину нужно отдать должное: благодаря ему ушла ежедневная фоновая головная боль. Сейчас принимаю «Ципралекс».

Невральная терапия. Время от времени я прибегаю к невральной терапии. Курс стоит 15 000—20 000 ₽. Это уколы низкоконцентрированного новокаина или лидокаина в проекции вегетативных нервных узлов  . Терапия не направлена напрямую на лечение мигрени, ее нет в клинических рекомендациях, но, по некоторым данным, она может быть полезна.

Я прибегала к этому способу, когда не знала, чем еще можно себе помочь. Сейчас при наличии грамотной профилактики рассчитываю на невральную терапию только как на запасной вариант в дополнение к основной профилактике, если что-то пойдет не так.

Транскраниальная электростимуляция. Это экспериментальная процедура, ее выполняют в Сеченовском университете. На голову надевают специальную шапочку с дырочками, в которые прикрепляют электроды. Затем включают программу, которая ощущается, как будто кожу головы щиплет или покалывает. Временами это неприятно и даже больновато, но в целом терпимо. Потом электроды отклеивают и пациента отпускают домой.

Во время процедуры транскраниальной электростимуляции

Обычно это стоит 3 000 ₽ за сеанс, но мне делали бесплатно в обмен на распространение информации о методе. Было некоторое улучшение, но я понимаю, что это не может быть единственной терапией.

Для купирования приступов я использую большой набор НПВП и триптаны — золмитриптан и элетриптан.

Аватар автора

Нина Коптенко

врач-невролог, цефалголог клиники Docmed

Страница автора

Как контролировать мигрень и стоит ли обращаться к экспериментальным методам лечения

Профилактическая терапия направлена на снижение частоты, интенсивности и продолжительности приступов и назначается, когда мигрень присутствует от 4—8 дней в месяц. Метод или их комбинацию врач подбирает индивидуально.

Пероральные препараты используются давно и обладают хорошей доказательной базой:

  1. Бета-блокаторы, например пропранолол, метопролол.
  2. Антиконвульсанты, в частности топирамат и вальпроаты.
  3. Некоторые антидепрессанты, включая амитриптилин и венлафаксин.

Инъекционные препараты:

  1. Ботулинический токсин типа А по протоколу PREEMPT — золотой стандарт для профилактики хронической мигрени. Ботулинотерапию проводят каждые три месяца.
  2. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору — «Аджови» и «Иринэкс». Это революционный класс препаратов, избирательно устраняющих ключевой медиатор боли при мигрени. Высокоэффективны и безопасны для профилактики как эпизодической, так и хронической мигрени. Вводятся подкожно раз в месяц или реже.

Немедикаментозные методы. Доказана эффективность когнитивно-поведенческой терапии, методов релаксации, аэробных нагрузок и биологической обратной связи  .

Экспериментальные методы. Стоит понимать, что эффективность любого экспериментального метода не подтверждена в крупных рандомизированных клинических испытаниях, а безопасность изучена не полностью. Использование подобных техник не должно заменять собой базовую доказательную терапию.

Как мигрень влияет на мою жизнь

Самочувствие. Лечение я начала сразу после постановки диагноза, но заметное улучшение наступило спустя несколько лет. Так случилось, потому что к основному механизму мигрени за время статуса подключился механизм центральной сенситизации, из которого крайне сложно выбраться. Нужен долгий период без боли, чтобы мозг снова «отучился» болеть. Но соблазна бросить терапию у меня не было: других вариантов избавиться от мигрени нет.

Благодаря «Иринэксу» тяжелых приступов, с интенсивностью свыше шести баллов, у меня нет уже давно. Но оставалась ежедневная фоновая головная боль — ноющая, смазанная, давящая, не похожая на мигренозный приступ.

Полгода назад венлафаксин помог подчистить и эту фоновую боль. Сейчас бывает 13—17 дней с приступами ежемесячно, причем голова болит на 4—5 баллов. Это очень хороший результат с учетом того, что всего год назад у меня было больше 25 дней с острыми приступами и все дни с фоновой непрекращающейся болью. 13 дней — это уже почти эпизодическая мигрень, поэтому ситуация явно улучшается.

Чтобы достичь такого успеха, мне пришлось пройти сложную, тяжелую и богатую на побочки терапию. Вот уже три месяца, как она завершена, но побочные явления от венлафаксина беспокоят до сих пор: слабость, сонливость, лишний вес.

Работа и быт. Мигрень — это не только головная боль, но и мозговой туман, когнитивный ущерб. Слабость бывает такая, что целыми днями невозможно встать с кровати, — она вычеркивает дни из моей жизни. В английском языке такая слабость называется словом fatigue и рассматривается как отдельный тяжелый симптом ряда заболеваний.

Кроме того, мигрень — это существенные бытовые ограничения. Приступ может начаться из-за слишком яркого света, громкого звука, избытка взаимодействия с людьми. Мне приходится учитывать это каждый день, чтобы избегать боли.

Болезнь повлияла и на мою работу. Раньше я была руководителем проектного офиса, но сейчас перешла на более скромную должность руководителя проектов. Мне приходится дозировать нагрузку, чтобы сохранять работоспособность в целом.

Я стараюсь как можно меньше ездить в офис, а иногда болезнь или побочки от лекарств влияют на когнитивные функции: очень сложно делать даже работу, которую раньше я выполняла с легкостью.

Прогноз. Мигрень имеет свойство жить своей отдельной жизнью и самопроизвольно уходить в ремиссию или, наоборот, обостряться. Поэтому пока никаких прогнозов мне не дают. Я продолжаю лечиться — только недавно головная боль стала эпизодической, и, если я отменю профилактическую терапию, есть риск вернуться к хронической мигрени.

Я готова лечиться как угодно долго, главное, чтобы был эффект. Единственное, что меня не устраивает в этом сценарии, — финансовые затраты. Например, ботулинотерапия, согласно законодательству, доступна по ОМС, но на практике это сплошная неразбериха и палки в колеса. Поэтому на лечение уходит колоссальная сумма.

Аватар автора

Нина Коптенко

врач-невролог, цефалголог клиники Docmed

Страница автора

Можно ли излечиться от мигрени и как долго нужно принимать препараты для ее контроля

Прогноз. Мигрень — хроническое, но динамичное заболевание с непредсказуемым волнообразным течением. Полная спонтанная ремиссия возможна, но ее вероятность зависит от многих факторов. Ключевой — хронизация. Ежегодно примерно у 3% пациентов с эпизодической мигренью  развивается хроническая мигрень. Главные триггеры этого перехода — неадекватное обезболивание и злоупотребление препаратами для купирования приступа, стресс, сопутствующие нарушения сна и настроения.

Также на прогноз влияют возраст и пол пациента:

  1. У значительной части детей с мигренью, особенно у мальчиков, к периоду взросления приступы полностью исчезают или резко сокращаются. Но ждать, что ребенок «перерастет» мигрень, — неверная стратегия, сопряженная с высоким риском хронизации заболевания. Активное управление болезнью — единственный способ добиться длительной ремиссии.
  2. У взрослых полное исчезновение мигрени на протяжении жизни — скорее исключение. Обычно встречается цикличное течение, когда периоды учащения и усиления приступов сменяются многомесячными или даже многолетними периодами затишья. Но у многих женщин после наступления менопаузы частота и интенсивность приступов значительно снижаются.

Длительность терапии. Цель — не пожизненный прием препаратов, а достижение контроля и перерыв в лечении. Для оценки результата профилактического лечения требуется 6—12 месяцев непрерывной терапии. За это время снижается частота приступов и «перезагружаются» болевые центры мозга — это важно, чтобы разорвать порочный круг хронической боли. Если в течение этого времени частота приступов становится минимальной, можно постепенно отменять или снижать дозу препарата.

Если после отмены терапии приступы не возвращаются или остаются редкими и легкими, профилактика больше не нужна. Но может случиться рецидив: приступы возвращаются с прежней силой — тогда курс лечения возобновляется.

При хронической мигрени лечение может длиться годами. Бояться длительной терапии не нужно: при своевременной замене препаратов в случае побочных эффектов или их неэффективности риски стремятся к нулю.

Как я открыла НКО для помощи пациентам с мигренью

Два года назад у меня появилась вторая работа, которая забирает практически столько же времени и сил, сколько основная, — общественная деятельность, связанная с мигренью. Я веду телеграм-канал «Хрень-мигрень», а недавно открыла НКО для содействия пациентам с этим заболеванием.

Телеграм-канал. Я веду его сама — выпускаю два поста каждый день. Например, каждую среду выходят новости, в субботу мы «меряемся дневниками», то есть делимся, сколько раз болела голова, по воскресеньям обязательно публикую опрос и мем. За время существования канала был всего один день без публикаций — когда у меня его чуть не украли мошенники.

Вся информация в канале проверена, верифицирована врачами или профильными специалистами, есть навигация. Я читаю все комментарии, на многие отвечаю.

Остальные направления работы ведутся на базе канала или выросли из него.

Справочник врачей и клиник, где лечат мигрень. Это самый полный список доказательных неврологов и цефагологов — сейчас в нем 526 человек в 134 городах России, Беларуси, Казахстана.

Список пополняется разными путями: кого-то рекомендуют пациенты, кого-то — врачи. Прежде чем внести в список специалиста, я читаю отзывы и проверяю, что у него указано в описании на сайте клиники. У цефалгологов обязательно должно быть написано, что они лечат головную боль, мигрень и делают ботулинотерапию.

«Приемный день». Раз в месяц в канале с самого утра до вечера дежурит невролог, который умеет лечить мигрень. Доктор отвечает на вопросы пациентов — например, об особенностях той или иной терапии, взаимодействии лекарств или побочных эффектах.

Каждый месяц дежурят разные врачи — уговаривать никого не приходится, они готовы делиться информацией. Кроме того, им самим это выгодно: после коллабы к ним идут люди записываться на прием. А если у врача есть свой блог, добавляются подписчики.

Прямые эфиры с экспертами. Каждый месяц проводим прямые эфиры, на которые я приглашаю экспертов по разным темам. Например, с гинекологом обсуждаем связь мигрени с гормональным фоном, с психиатром — особенности приема противоболевых антидепрессантов, с фармацевтом — тонкости оформления рецептов.

Защита прав пациентов с мигренью. У нас есть специальный раздел форума, где волонтеры оказывают юридическую поддержку всем, кто столкнулся с нарушением своих прав. Например, туда пишут те, кому не дают больничный или не ставят официальный диагноз «мигрень».

Особенно мы гордимся тем, что помогаем многим — счет уже приближается к сотне — с доступом к бесплатной ботулинотерапии. Сейчас это основной фокус нашей работы, но останавливаться на этом мы не хотим. Наша цель — добиться, чтобы и остальную дорогостоящую терапию, например лечение моноклональными антителами, в нашей стране начали предоставлять по ОМС.

Распространение информации о мигрени. В сентябре 2025 года мы сделали классный онлайн-флешмоб «Не скажу, что у меня мигрень, но будут знаки», и он даже вышел за рамки «Телеграма».

А в августе я выступала в пресс-центре «РИА Новости» с докладом о бремени мигрени для пациентов. Конкретных положительных перемен в системе здравоохранения это пока не дало, но такие процессы быстро не происходят.

На записи подкаста «Накопились токсины» про мигрень
На записи подкаста «Накопились токсины» про мигрень
На выступлении в пресс-центре «РИА Новости». Рассказывала о проблеме лечения мигрени с точки зрения пациента
На выступлении в пресс-центре «РИА Новости». Рассказывала о проблеме лечения мигрени с точки зрения пациента

«Мигрепомощь». Чтобы работать эффективнее, мы открыли автономную некоммерческую организацию «Мигрепомощь». Над ней я работаю с моей единомышленницей и подругой Марией Воронцовой. Она взяла на себя общение с чиновниками, врачами, ведение юридических кейсов, а я отвечаю за взаимодействие с блогерами, компаниями и СМИ. Еще нам помогают 12 волонтеров, у каждого свое направление работы.

Мигрень — это тяжелая болезнь, которая лишает многих людей надлежащего качества жизни. Она ложится обузой на семьи, незримо подрывает экономику коммерческих организаций и влияет на общество в целом.

Мы хотим поменять отношение людей к этой болезни. Рассказать всем, что это не блажь, выдумка или психосоматика, а тяжелая, инвалидизирующая патология, существенно влияющая на качество жизни.

Еще для нас важно донести до пациентов, что мигрень лечится — и очень эффективно. Хочется каждому рассказать обо всех способах терапии, которые есть сейчас, а главное — предостеречь от методов, которые не работают, но, к сожалению, крайне популярны.

Нам очень хочется облегчить жизнь пациентам: добиться, чтобы скорая помощь научилась снимать приступы мигрени, все неврологи и терапевты умели ее диагностировать, а лекарства стали доступны по ОМС. Хочется, чтобы в каждом регионе появились центры лечения головной боли и школы пациента, чтобы мамам рассказывали, как помочь детям с мигренью, ведь ею болеют даже самые маленькие, а детям — как позаботиться о престарелых родителях с таким диагнозом. Чтобы людей с этим заболеванием перестали высмеивать и они перестали стесняться о нем говорить.

Расходы

Сейчас моя головная боль под относительным контролем, но траты на терапию составляют 50 000 ₽ в месяц, и эти деньги приходится отрывать от других нужд.

24 500 ₽ стоит инъекция «Иринэкса». Ботулинотерапию делаю раз в три месяца — стоит около 40 000 ₽. На антидепрессанты уходит 3 000 ₽. Еще примерно 9 000 ₽ трачу на «скорую помощь» — триптаны и НПВП. И я не учитываю косвенные траты, например больничные из-за пропуска работы или такси, когда сложно ехать на общественном транспорте.

В 2024 году только в одной клинике я потратила больше 300 000 ₽. Львиную долю расходов составили траты на лечение мигрени
В 2024 году только в одной клинике я потратила больше 300 000 ₽. Львиную долю расходов составили траты на лечение мигрени

Еще много денег уходит на работу телеграм-канала и НКО. Например, я потратила 150 000 ₽ на обучение блогингу, 400 000 ₽ — на привлечение аудитории. Больше 200 000 ₽ ушло на оплату услуг продюсера, дизайнера, покупку подписки на сервисы, которые нужны для работы. Частично эти затраты окупились, так как я продаю рекламу в канале.

На работу «Мигрепомощи» тоже приходится тратиться самой. Только однажды я делала сбор, когда занималась открытием НКО: нужно было 68 000 ₽ на юриста, сайт и дизайнера, собрать удалось 40 000 ₽. Кроме этого, из личных денег я потратила около 100 000 ₽ на создание сайта. Еще ежегодно плачу 11 000 ₽ за конструктор сайта и хостинг.

На лечение мигрени я трачу 49 500 ₽ ежемесячно

«Иринэкс», одна инъекция24 500 ₽
Ботулинотерапия в расчете на месяц13 000 ₽
Триптаны и НПВП9 000 ₽
«Ципралекс»3 000 ₽

На лечение мигрени я трачу 49 500 ₽ ежемесячно

«Иринэкс», одна инъекция24 500 ₽
Ботулинотерапия в расчете на месяц13 000 ₽
Триптаны и НПВП9 000 ₽
«Ципралекс»3 000 ₽
РедакцияВам тоже долго не могли поставить правильный диагноз? Поделитесь своей историей:
  • Изи СлоуОчень вам сочувствую!🙏🏼 У меня подруга тоже мучается от мигрени, помогает только ботулинотерапия. Подскажите, пожалуйста, а не помочь какой-нибудь массаж также для расслабления мышц или мануальщик?6
  • Шмель из РоссииОчень вам сочувствую, потому что понимаю. Мне повезло: мигрень досталась в наследство, но наступает только если халатно отношусь к здоровью мышц шеи + ловлю какой-нибудь триггер. Желаю, чтобы эпизоды уменьшались как по частоте, так и по болезненности 🙏3
  • user6363017В патогенезе мигрени существенную роль играют перегрузки (физические и психические), чем больше вы загружаете себя работой, тем... И ещё, при такой симптоматике вам положена группа инвалидности...7
  • Aleks AleksСочувствую... Выпадаю из жизни 2-3 дня в месяц и то ужасно... Но выбрала для себя позицию невмешательства, всё равно ничего не помогает. Тепло, темно и не вставать и что бы никаких запахов, иначе рвота. Правда после этого легче...4
  • IrenclimtЛечу мигрень и головные боли с 7 лет. Прошла огромный путь от ВСД, других дурацких диагнозов. В 20 лет нашла врача, которая работает по европейским стандартам в клинике лечения головной боли Вейна. Что ещё мне лично помогло, кроме перечисленных вами вариантов: БОС -терапия. Массажи - просто помогают нервную систему разгрузить и убрать зажимы, которые также могут быть триггером. Занимаюсь по индивидуальному плану упражнений. Нашла тренера -реабилитолога и хожу 1 раз в 2 -3 месяца на коррекцию. Дёшево и реально заметно отражается на организме. Не пью кофе. Достаточно сплю, научилась спать в обед по 20 минут. Возможно, эти небольшие шаги помогут и вам ещё улучшить состояние. У меня в 20 лет было около 15-20 головных болей в месяц. Сейчас, спустя 10+ лет они сократились до 5-6 в месяц, менее сильные, уже нет как таковых мигреней по 4 часа с тошнотой.11
  • Сергей КЯ тоже не знаю, как от нее избавиться полностью, но из опыта скажу - отлаженный режим питания и отдыха в моем случае снижает количество приступов до 1-2 в месыяу. Если режим не выдерживается, бывает и 7 дней подряд. Насчет самих приступов - использую простой и дешевый препарат, который купирует приступ мигрени достаточно быстро, от 40 минут до 2 часов после приема. Суматриптан. Более дорогие аналоги типа Амигренина и Сумамигрена ничем не отличаются. Ношу его с собой с 2012 года, когда мигрень была диагностирована обычным фармацевтом в аптеке. Помогает всегда, 100%, если причиной головной боли стала мигрень. Не увидел информацию об этом ни в статье, ни в комментариях, поэтому решил написать. Возможно, кому-то поможет. Всем здоровья6
  • W-zДля многих отечественных врачей диагноз мигрень не существует и это какой то парадокс.11
  • Ани ГазоянIrenclimt, здравствуйте! Про БОС-терапию очень интересно! Приглашаю вас поделиться опытом в нашей анкете про головные боли: https://t-j.ru/headache-form/1
  • Ирина ВойтенкоИзи, спасибо большое за сочувствие. Массаж некоторым помогает, но только ситуативно: чуть облегчает ощущения здесь и сейчас. Мигрень массажами и мануальной терапией не лечится.3
  • Ирина ВойтенкоIrenclimt, спасибо большое за обратную связь и поддержку! Кофеинсодержащие напитки наоборот, помогают купировать головную боль в самом начале приступа. А дневной сон у многих, к сожалению, является триггером мигрени, поэтому это очень индивидуально. Клиника Вейна -- очень хорошая и очень известная. это один из флагманов лечения мигрени наряду с Университетской, поэтому уверена, что вы и дальше будете держать мигрень под контролем!5
  • Ирина ВойтенкоIrenclimt, Забыла ответить по поводу БОС-терапии. Да, это доказательный способ, рекомендованный в клинических рекомендациях, и мне самой очень любопытно его попробовать, но пока не дошла :) тоже очень хочу его испытать, спасибо что про него написали!2
  • Ирина ВойтенкоW-z, К сожалению, так и есть :( несмотря на то, что этот диагноз есть в международном классификаторе болезней, во всех мед.справочниках и на это заболевание есть клинические рекомендации. Где, разумеется, перечислены симптомы и диагностические критерии :( Сами понимаете, как это характеризует уровень квалификации таких врачей :(2
  • Ирина ВойтенкоВероника, мигрень возникает не из-за проблем с ребрами и тазом, у неё совершенно другой патогенез.4
  • Ирина Войтенкоuser6363017, инвалидность по мигрени вообще не дают. Это тоже одна из проблем, с которыми сталкиваются пациенты. Перегрузки играют роль триггера, но не являются причиной мигрени.4
  • Ирина ВойтенкоШмель, Большое спасибо за поддержку!2
  • Ирина ВойтенкоAleks, это эпизодическая мигрень, и такие приступы должны достаточно легко купироваться триптанами. Проконсультируйтесь с врачом, который умеет лечить мигрень, и вас научат купировать такие приступы, чтобы не выпадать из жизни каждый месяц.5
  • Ирина ВойтенкоСергей, в препаратах, которые вы перечислили, одно и то же действующее вещество, суматриптан. Вообще, в РФ доступно 4 вида триптанов (всего в мире их 7, но не все у нас продаются). Доступны: элетриптан, ризатриптан, золмитриптан и суматриптан. Препаратов с этими действующими веществами очень много. Можно пробовать разные. Хорошо, что вам идеально подошел суматриптан. Он не всем так гладко ложится, поэтому можно пробовать другие виды триптанов. Вы правы: триптаны -- это самый простой способ купирования приступа мигрени. Есть нюансы приёма этих таблеток, так как важно попасть в терапевтическое окно и принять сразу правильную дозу лекарства. Эти нюансы рассказывает врач-невролог на приёме.3
  • Ирина ВойтенкоАлексей, я за это время уже штук пять мест работы сменила :) не в попытке избавиться от мигрени, а по другим причинам, и тем не менее, мигрень всё ещё со мной :) Да, стресс на работе является триггером приступов. Но не имеет отношения к патогенезу мигрени :))))) и мигрень сменой работы не лечится :)8
  • Юлия ИвановаВы большая молодец, что освещаете эту тему! Как же меня порой удивляет отношение других людей к тем, кто страдает мигренями - "что это у тебя, просто голова болит, хахаха?", "девушка, не выдумывайте, вы просто беременны, вот вас и тошнит", "да ты просто перепила" и т.д. и т.п. Почему некоторые уверены, что это какая-то придуманная болезнь, чтобы напустить на себя таинственности. Ты и так умираешь во время приступа, так ещё и это. Про неврологов отдельная грустная история, многие даже протоколов лечения мигрени не знают, назначают фигню вроде магнитотерапии, про то, что помогают антидепрессанты и не слышали. У меня знакомая в Германии, так у неё по страховке и ботулинотерапия, и триптаны со скидкой, и оплачиваемые больничные. А у нас еще попробуй хотя бы неоплачиваемые выбить14
  • LushkaА на какой дозировке венлафаксин помог от боли? Почему выбрали не дулоксетин? И почему не применяются опиоиды при мигрени, если обычные обезболы не помогают? Любопытно как пациенту с хронической болью, правда, в другой части тела.2
  • Инфузория туфелькаИрина, я тоже посоветую вам БОС-терапию.0
  • Инфузория туфелькаИрина, однако хороший остеопат тоже кое-что может сделать. Это не гарантия, но раз вы многое пробуете, почему нет?0
  • Ирина ВойтенкоЮлия, Ооооо, это классика жанра! Каждый, у кого мигрени, слышал такое :((( это называется стигма. Общество так рассуждает просто из-за недостатка информированности. А вот когда так рассуждают врачи, это уже некомпетентность :( Но обидно-то нам подобное в любом случае :( PS у меня на канале "Хрень-мигрень" написано, как получить ботулинотерапию по ОМС, целая большая серия опубликована.5
  • Ирина ВойтенкоLushka, Почему выбрали не дулоксетин -- вопрос к лечащему врачу. Я очень многое знаю о терапии мигрени, но всё лечение принимаю только по назначению врача. И никому не советую самолечение. Опиоиды не работают на мигрень. Венлафаксин мне лично помог на дозировке 150 мг. Это маленькая, в этом смысле мне повезло. Многим приходится доводить до 250-275 мг. Кстати, как пациенту с хронической болью, вам наверняка будет интересно узнать, что существует чудесная пациентская организация, которая специализируется на проблемах хронической боли -- БФ "Астра". Мы с ним сотрудничаем, там чудесные люди работают. Тоже много внимания уделают информированности пациентов и изменению системы здравоохранения по своим нозологиям.3
  • Ирина ВойтенкоИнфузория, да, к остеопату я тоже ходила, в качестве симптоматического лечения. Ну и вообще, хуже не будет, почему бы не попробовать. Но, остеопаты мигрень не лечат. Это может быть дополнением к основной терапии, в клин.реках подобные виды терапии называются "релаксационные техники".2
  • Евгений АнисимовIrenclimt, я бы ещё добавил, что подобные (психосомат.) диагнозы и состояния часто могут нивелироваться сменой образа жизни. Сменой режима, ребалансировкой организма, разгрузкой психики. И часто они - прямое указание на такую перемену. Понимаю, что не всегда и не для каждого такая перемена оправдана или возможна, просто часто это "предложение от которого нельзя отказаться"0
  • nektoМоей знакомой назначили новый препарат для лечения мигрени - римегепант. Говорит что боль прошла буквально в течении часа.1
  • Елена СавинковаСпасибо за освещение темы! Даже и не знала, что есть статусная мигрень. Хотя у меня с 15 лет мигрень, слава Богу, эпизодическая, до создания триптановых препаратов помогали (слабо, конечно, но все же) холод, темнота и тишина, сейчас спасает суматриптан, главное, попасть в "окно".3
  • IrenclimtИрина, да, все абсолютно индивидуально. В детском саду. Не спала никогда днём, в школе тоже, потому что если засыпала, и не дай бог просыпалась потом после заката, то все , головная боль обеспечена. А сейчас я научилась спать именно по будильнику 20 минут. Довольно быстро могу отключаться, если устала. Мне хватает этого времени на перезагрузку, но при этом после 20 минут никогда голова не болит.2
  • IrenclimtИрина, пробуйте, конечно. По крайней мере, 100% хуже от него быть не может. А если подойти к этому ответственно и ещё тренироваться дома по совету врача, то можно упражнениями облегчать состояния в стрессе и при головной боли. И эти навыки останутся с вами,как умение плавать1
  • Аврора ГлушневаКакая вы клёвая девчонка ! Очень вам сочувствую. У меня сильная головная боль была раз в жизни, через 2 недели после септопластики. Я шла по парку с детьми, и от боли упала на колени, и меня вырвало. И это было минус полдня жизни. Не могу представить, что такой ад длится годами . В то же время, я почти 20 лет искала причину болей в животе, в районе аппендикса. Вроде тут проще диагностировать. Ан нет , после кучи всяких диагнозов и диагностик , назначили антидепрессанты. Боль спала , но не ушла . И только 1,5 месяца назад, во время кесарева, на котором я истерично настаивала ( даже не знаю почему) , выяснилось, что у меня спайки, и кишечник прирос к брюшине и тд именно там , где болело + дивертикулит. Экстренно пригласили врача из другой клиники, провели комплексную операцию. Так там все видно было. Вы, пожалуйста, держите в курсе . Очень интересно. Желаю вам тратить эти суммы на более приятные цели.2
  • Инфузория туфелькаИрина, я, конечно, за адекватность. Основное лечение еще долго не отменяется, да. А мне остеопат за несколько лет много напряжения в голове снял.2
  • Денис ФроловВСД любимый и самый универсальный диагноз любого терапевта из поликлиники старше 50 лет1
  • Ирина ВойтенкоЕлена, оооо да. есть. Желаю вам и дальше про неё не знать.1
  • Ирина Войтенкоnekto, Да, есть такой препарат. Это тоже не панацея, но новые препараты этого класса (гепанты) -- это действительно новое поколение лекарств.1
  • Ирина ВойтенкоАврора, спасибо большое за поддержку и за вашу историю! Кошмар какой, капец вам нелегко пришлось :(((( как хорошо, что в итоге всё решилось. Прошла боль после операции?0
  • Ирина ВойтенкоДенис, да если бы только старше 50 ((((( любого недоучки вне зависимости от возраста. Иногда и молодые к сожалению эту чушь пишут :(1
  • Аврора ГлушневаИрина, да, спасибо, все отлично!0
  • ЕкатеринаОгромное вам спасибо за эту статью, за описание вашего пути, за ваш труд, за замечательный канал! Давно его читаю :) Пока читала, вспомнила свою историю. Несколько лет назад пришла на прием к неврологу в поликлинику, с болью в 8 баллов, головокружением, тошнотой и слегка парализованным языком. На что врач мне ответил «У тебя просто голова болит? Так у всех голова иногда болит, у нас с медсестрой прямо сейчас от вас всех голова болит. И ничего, не жалуемся и не плачем». Я ответила, что у меня болит голова уже 20 дней за месяц. Ответ врача: «Ну гуляй по лесу больше, голова пройдет. В бассейн походи может, и вообще поменьше нервничай. Или роди, тебе уже пора. И пройдет твоя голова» Я заплакала прямо там, на приеме. От бессилия, несправедливости, безысходности. Подумала, что сейчас пойду в лес погулять, как мне сказали, и прямо там и залягу… А самое весомое от этих слов было то, что я еще почти год после этого не могла заставить себя пойти ни к одному неврологу. Просто терпела боль до последнего.0
  • Irenclimtnekto, да, это совсем новое поколение лекарств. Но тоже хочется подождать, пока хотя бы годик пройдет, чтобы врачи тоже научились работать с лекарством. То есть если сейчас головных болей немного, то может и не помочь.0
  • IrenclimtДенис, даже в Москве таких врачей может быть не больше 30-40 на всю Москву, кто умеет современными методами диагноз мигрень лечить. Большинство невропатологов просто не понимают специфику. И очень грустно от того, что происходит в других городах нашей родины. Хорошо, что сейчас есть интернет и многие цефалгологи ведут тг-каналы ,инстаграм и тп0
  • IrenclimtАлексей, к сожалению, диагнозы головная боль напряжения и мигрень - абсолютно разные. И если напряжение можно снять сменой работы, то у мигрени другие различные триггеры0
  • LushkaИрина, здорово, что появился такой фонд, его явно не хватало.0
  • Артём КоротковЛучи поддержки! Читаю и думаю: ёпрст, неужели эта дрянь ещё и такой бывает... У меня, получается, даже в средней стадии, а не запущенной — когда я питаюсь суматриптаном ежедневно, иногда до трёх раз. Но хотя бы почти всегда помогает. Напрягает, что прогрессирует — спустя примерно шесть лет жизни на дозе 30 мг вдруг всего за пару месяцев этой дозы стало не хватать, сперва вышел на 50, а часто и на 100 (( Причём, самое удивительное, что ещё и побочка почти ушла и по части сонливости, и ЖКТ. Теперь есть опасение, что как бы до вашей стадии не докатиться (( Разницы с другими триптанами не заметил, использую только эксензу ради скорости срабатывания и отсутствия побочки со стороны ЖКТ — где-нибудь на ходу часто совсем не позволительно выйти из строя из-за этого. А года 3 назад летом я про эту дрянь забывал, когда начинал активно катать велик. Теперь не помогает ((0
Сообщество