Как я взяла мигрень под контроль с помощью бета-блокаторов

И потратила 45 000 ₽ на неэффективное лечение аппаратом «Цефали»
8
Как я взяла мигрень под контроль с помощью бета-блокаторов

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции

Аватар автора

Ирина Крылова

страдает от мигрени с юности

Страница автора

Я впервые столкнулась с мигренью, когда мне было 14 лет. Это было в сложные 90-е, жаловаться родителям не хотелось, поэтому я терпела.

Мигрени были тяжелыми. Если боль заставала на улице, хотелось сунуть голову в сугроб. Так я не поступала, но снег к голове прикладывала. Во время приступа ложилась спать, если была возможность. Иногда после сна боль отступала, в противном случае приступ мог длиться до трех суток.

Однажды я увидела по телевизору передачу про мигрень и открыла для себя триптаны. Готова была целовать ноги тому, кто придумал это лекарство. Если удавалось принять таблетку в самом начале приступа, мигрень не успевала развернуться в полную силу.

Много лет меня спасали триптаны, но в 2022 году я пережила адский приступ боли, после которого начала поиск более эффективного средства от мигрени. Расскажу, какие методы борьбы с головной болью я перепробовала и что в итоге помогло.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас

Как я впервые проконсультировалась с неврологом

Обычно во время приступа болела только правая сторона головы, ощущения были пронзающими и сдавливающими. Иногда мигрень сопровождалась аурой — перед глазами появлялось движущееся пятно, которое постепенно расширялось. Еще в эти моменты очень раздражали запахи и звуки. Но в ауре был и плюс: благодаря ей я успевала принять триптан до начала приступа — он заканчивался быстрее. Если же таблетки при себе в этот момент не было, я полностью теряла работоспособность.

В юности приступы были хаотичными, иногда пропадали на год или два, но, когда мне исполнилось 39 лет, стали регулярными — голова болела почти каждую неделю, но без ауры.

Три года назад я пережила чудовищный приступ. Он начался утром, сразу после пробуждения — меня рвало два часа подряд с интервалом 3—5 минут на отдых. Боль была ужасной. Муж вызвал скорую.

Медики приехали только через полтора часа, я даже успела поспать. Врачи сказали, что при мигрени помочь ничем не могут, но уговорили поехать с ними, чтобы сделать КТ и проконсультироваться с неврологом.

КТ не выявила никаких изменений в мозге. С результатами обследования меня направили к неврологу. Врач одобрила прием триптанов и посоветовала постоянно принимать «Магне В6»  .

Аватар автора

Ирина Галеева

врач-невролог

Страница автора

Эффективен ли магний при мигрени

Данные о влиянии магния на мигрень ограничены: одни исследования говорят, что он способен уменьшить число приступов, другие не обнаружили связь между приемом этого соединения и количеством эпизодов головной боли. Поэтому его не используют в качестве монотерапии для профилактики мигрени.

Некоторые зарубежные источники, например Американский фонд мигрени, предлагают принимать 400—600 мг магния в дополнение к основной терапии в сложных случаях хронической мигрени. В российских клинических рекомендациях таких указаний нет. А комбинация магния с витамином В6 не упоминается как вариант лечения мигрени ни в одном авторитетном источнике.

Магний стоит применять только в дополнение к основной терапии и при симптомах дефицита этого вещества, который подтвержден результатом лабораторных исследований.

Как я пробовала справиться с мигренью с помощью аппарата «Цефали»

По совету врача я стала принимать магний, но он не помогал. Тогда я нашла информацию про аппарат для борьбы с мигренью «Цефали». К тому моменту его уже перестали поставлять в Россию, поэтому пришлось заказать прибор на немецком сайте. Девайс доставили домой к моей подруге, которая живет в Германии. Мы встретились с ней в Турции во время отпуска, и она передала его мне.

Пользоваться «Цефали» легко. Нужно лечь на кровать, прикрепить ко лбу полоску с электродами, а на них положить прибор. Во время работы аппарат создает легкую вибрацию — как будто по лбу бегают мурашки. Потом действие усиливается, и голову будто прибивает к подушке, но это приятно и отвлекает от боли.

Я использовала «Цефали» во время приступов — прикладывала примерно на час. Он помогал уснуть и немного отвлечься от приступа, но боль не снимал. Еще я пробовала делать сеансы с «Цефали» для профилактики — по 20 минут в день. Но это не оказало особого эффекта.

В итоге от боли меня спасали все те же триптаны, но и они срабатывали не всегда, только если я принимала их в самом начале приступа.

Мой аппарат «Цефали»
Мой аппарат «Цефали»
Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Как работает «Цефали» и эффективен ли он при головной боли

«Цефали» — прибор, действие которого основано на стимуляции тройничного нерва. Предполагается, что тройничный нерв — один из главных источников мигрени, а стимуляция электрическими импульсами способна снизить его чувствительность и снять боль.

Аппарат надевают во время приступа или вне его — для профилактики, обычно на 20—60 минут. Во время сеанса пациент может чувствовать покалывание или вибрацию.

Есть несколько небольших исследований эффективности «Цефали» для купирования приступов мигрени и их профилактики. По их результатам, аппарат может быть полезен некоторым пациентам.

Например, в исследовании с участием 538 человек в группе людей, использовавших устройство, облегчение испытали на 14,3% больше испытуемых, чем в группе плацебо. Кроме того, в группе «Цефали» число пациентов, полностью избавившихся от приступа, было на 7,2% больше, чем среди тех, кто использовал симуляцию.

Этих данных недостаточно, чтобы подтвердить пользу метода, но в тяжелых случаях можно попробовать и его тоже. Но перед использованием «Цефали» нужно проконсультироваться с врачом-неврологом.

Как мне назначили бета-блокаторы для профилактики мигрени

Чтобы определить триггеры мигрени, я вела дневник боли с помощью телеграм-канала «Мигребот». С этими данными я пришла на прием к неврологу в частной клинике, консультация стоила 1500 ₽. Благодаря дневнику отследили, что мигрень, как правило, возникает перед месячными. Другие триггеры — перелет, смена часовых поясов, резкий запах парфюма.

Поскольку приступы случались часто и были сильными, невролог предложил профилактическое лечение — ежедневный прием бета-блокатора  пропранолола в течение двух месяцев.

Я принимала таблетки полгода, потому что боялась бросать: во время лечения приступов стало меньше и они были не такими болезненными. До начала терапии случалось около восьми эпизодов в месяц, благодаря бета-блокаторам их число снизилось до одного-двух. Не верилось, что мне помогло лекарство, пачка которого стоит всего 22 ₽.

Я надеялась, что после прекращения терапии эффект сохранится. Но чуда не случилось. Во-первых, из-за отмены пропранолола у меня три дня болела голова. Во-вторых, со временем частота и интенсивность приступов мигрени вернулись к прежнему уровню.

Аватар автора

Ирина Галеева

врач-невролог

Страница автора

В каких случаях стоит использовать бета-блокаторы для лечения мигрени

Бета-блокаторы, в том числе пропранолол и метопролол, обладают доказанной эффективностью в профилактике мигрени. Считается, что механизм действия бета-блокаторов при головной боли связан с их влиянием на передачу электрических импульсов и биохимические процессы в мозге.

Кому нельзя принимать бета-блокаторы. У бета-блокаторов много противопоказаний. Молодым женщинам их практически никогда не назначают, потому что они снижают давление и пульс, а у молодых пациенток без гипертонической болезни они и без того невысокие.

Кроме того, бета-блокаторы не рекомендуют использовать при следующих состояниях:

  • нарушениях сердечной проводимости или дисфункции синусового узла;
  • астме;
  • сахарном диабете;
  • периферических сосудистых заболеваниях, в частности при синдроме Рейно;
  • депрессии;
  • эректильной дисфункции.

Бета-блокаторы не назначают пациентам старше 60 лет или курильщикам, так как они могут повышать у них риск инсульта и других сердечно-сосудистых катастроф.

Как принимать бета-блокаторы. Для профилактической терапии препараты назначают минимум на три месяца, чтобы оценить их эффект по дневнику головной боли. Лекарство считается эффективным, если частота головной боли снижается за это время хотя бы в два раза.

Когда приступов становится меньше, выжидают еще полгода-год, прежде чем отменить терапию. Нужно время, чтобы работа мозга перестроилась и он «забыл», как это — часто испытывать боль.

Как я чувствую себя сейчас

Врач снова назначил бета-блокаторы, на этот раз рекомендовал «Беталок ЗОК» — в отличие от пропранолола его можно принимать раз в день. Снимать приступы нужно также триптанами.

«Беталок ЗОК» мне помогает, за последний месяц не было ни одного эпизода мигрени — качество жизни значительно улучшилось. Хотя, конечно, мне бы хотелось найти другое решение. Знаю, что некоторым помогает ботокс, но очень боюсь уколов в голову. Попробую этот метод, если других вариантов не будет.

Еще я продолжаю пользоваться «Цефали»: если триптан не сработал, прибор помогает уснуть или отвлечься от боли.

Расходы

Прибор «Цефали» с дополнительным электродом стоил 450 € — по курсу на момент покупки это примерно 45 000 ₽. Электроды на аппарате с одной стороны пропитаны силиконом, чтобы можно было крепить их ко лбу. По мере использования силикон все хуже прилегает к коже, поэтому рекомендуется покупать дополнительные электроды.

Пачка триптанов стоит около 1000 ₽, ее хватает на пару месяцев. Бета-блокаторы совсем дешевые: 30 таблеток «Беталок ЗОК» стоят примерно 150 ₽.

На лечение мигрени за три года я потратила 88 000 ₽

«Цефали»45 000 ₽
Триптаны30 000 ₽
«Магне В6»9 000 ₽
Приемы невролога3 000 ₽
Бета-блокаторы1 000 ₽

На лечение мигрени за три года я потратила 88 000 ₽

«Цефали»45 000 ₽
Триптаны30 000 ₽
«Магне В6»9 000 ₽
Приемы невролога3 000 ₽
Бета-блокаторы1 000 ₽
  • С.С.Я правильно поняла, что вы просто поставили сами себе диагноз и закупились триптанами, а в 39 впервые попали к неврологу?0
  • Ирина КрыловаС.С., совершенно верно.0
  • NegoroСтатья очень полезная0
  • No WayТоже мучаюсь мигренью, иногда с аурой, даже была однажды зрительная скотома. Триптаны не помогают вообще даже в начале приступа. Парацетамол, Нимесил, Нурофен могут помочь, причём не всегда понятно, что из этого поможет. Сон помогает. Про пропранолол не знала, что он от мигрени. Мне психотерапевт назначал однажды его разовое применение для выступления на большую аудиторию. Этот препарат мне тогда очень помог, отключил все физиологические проявления волнения на 2 часа (сухость во рту, дрожание рук, голоса, учащённое сердцебиение и т.д.).3
  • No WayХочу дополнить комментарий, чтобы напомнить, как важно оставаться в диапазоне сна от 7 до 8 часов. Не меньше, но и не больше! Сдвиг в большую сторону тоже очень чреват. Иногда об этом забывается.1
  • Ирина КрыловаNo, да, согласна, у меня от пересыпа почти всегда приступ мигрени, лучше недоспать1
  • Mad.julспасибо, что рассказали о своем опыте. у меня голова не болит практически никогда, но в последний месяц уже пару была резкая боль с правой стороны, буду следить и иметь в виду0
  • с мNo,мне Нурофен при мигрени не помогает вообще. Пью Суматриптан.0
Сообщество