Откуда берутся мушки перед глазами?

Мушки в глазах возникают примерно у 70% людей.

Обычно они практически незаметны, пока человек не посмотрит на яркий свет. В большинстве случаев мушки не представляют угрозы, но иногда могут быть признаком заболеваний глаз или других органов.

Разберемся, почему в глазах появляются мушки и нужно ли их лечить.

Мушками называют темные точки, пятна, кольца, линии или паутинки, которые возникают перед глазами. Их особенно хорошо видно, если смотреть на светлый фон, яркий свет или ясное небо. Они могут внезапно появляться, перемещаться вместе с движениями глаз и исчезать при попытке посмотреть на них.

Мушки обычно возникают из-за того, что в стекловидном теле глаза  появляются патологические включения: мелкие кровоизлияния, скопления клеток или плотных коллагеновых волокон. Они отбрасывают тень на сетчатку, а человек видит это как черные точки перед глазами.

Чаще всего мушки появляются из-за возрастных изменений. Со временем стекловидное тело разжижается, а коллагеновые волокна утолщаются, это нормальный процесс, который называется деструкцией стекловидного тела. К 60 годам такие изменения встречаются у каждого четвертого человека (сайт недоступен из РФ), а к 80 — уже у двух из трех людей.

Мушки могут появляться и при некоторых патологических процессах.

Задний увеит, или воспаление задней части сосудистой оболочки глаза  . Возникает из-за вирусов, бактерий или аутоиммунных процессов. При этом в стекловидном теле могут появляться патологические включения, например скопления клеток.

Кровоизлияния в глаз. Если в стекловидное тело попадают капельки крови (сайт недоступен из РФ), они отбрасывают тень на сетчатку. Кровоизлияние может произойти из-за отслойки или разрыва сетчатки, травмы глаза, поражения сосудов при диабете или гипертонической болезни.

Отслойка стекловидного тела. У некоторых людей стекловидное тело с возрастом меняет форму так сильно, что отрывается от сетчатки. Это состояние не угрожает зрению и не требует лечения. Отслойка стекловидного тела встречается часто, обычно у нее нет симптомов, хотя у некоторых людей возникают мушки или вспышки перед глазами.

Отслойка сетчатки. Грозное состояние, которое может привести к полной потере зрения. При этом у человека могут неожиданно появиться или усилиться мушки и вспышки перед глазами. Другой характерный признак — резко возникшая завеса или потемнение в глазах. Это экстренная ситуация, при которой требуется неотложная консультация специалиста.

Операции на глазах и офтальмологические лекарства. Некоторые препараты, такие как бевацизумаб для лечения диабетического поражения глаз, вводят прямо в стекловидное тело. Из-за этого могут появиться пузырьки воздуха, которые отбрасывают тень на сетчатку. Такие же образуются во время операций на стекловидном теле или сетчатке. Со временем они рассасываются, и мушки исчезают.

Если мушки или пятна перед глазами сочетаются с другими симптомами, то дело, скорее всего, уже не в состоянии глаз. Например, изменения, связанные со зрением, могут возникать перед приступом мигрени во время ауры  . Мушки, пятна и вспышки перед глазами одновременно с головокружением, тошнотой, сильной головной болью, рвотой, слабостью, нарушениями движения или речи и другими симптомами иногда возникают при инсультах.

Если есть жалобы на периодические головные боли или головокружения, нужно обратиться к неврологу. А если человеку резко стало плохо и есть подозрение на инсульт, стоит вызвать скорую помощь.

В большинстве случаев мушки перед глазами не опасны. Но чтобы исключить серьезную патологию, стоит обратиться к офтальмологу. Врач подробно расспросит о симптомах и при необходимости проведет несколько тестов, чтобы оценить состояние глаз и выяснить причину мушек.

Осмотр глазного дна — основное исследование, которое помогает уточнить диагноз. Для этого закапывают капли, которые расширяют зрачок, и с помощью специальной линзы осматривают сетчатку. Исследование помогает выявить разрывы и отслойки сетчатки, изменения в стекловидном теле, возрастные изменения и проблемы, связанные с диабетом, а также оценить состояние зрительного нерва. Обычно этого исследования достаточно, чтобы поставить диагноз.

Ультразвуковое исследование глаз проводится реже. Оно позволяет детальнее изучить структуру глаза при отслойке сетчатки, кровоизлияниях, травмах и опухолях.

Дополнительные тесты. В некоторых случаях врач может провести оценку остроты зрения, измерение внутриглазного давления и исследование рефракции, то есть способности глаза преломлять и фокусировать свет.

Если мушки возникли на фоне заболевания, например воспаления или кровоизлияния, лечить нужно основную причину. Так, при увеите назначают антимикробные и противовоспалительные препараты, а при отслойке сетчатки требуется оперативное лечение.

Если никаких нарушений нет, в большинстве случаев мушки не лечат. Поначалу они могут вызывать дискомфорт, но со временем большинство людей перестает их замечать. Если мушки крупные или их много, они могут снижать качество жизни: мешают читать, работать и водить машину. В таких случаях врач может порекомендовать лечение.

Есть два основных способа избавиться от мушек в глазах:

1. Операция, при которой стекловидное тело удаляют, а освободившееся пространство заполняют воздухом, раствором или силиконовым маслом, чтобы сохранить форму глаза. К операции прибегают редко, потому что она не всегда эффективна и может привести к серьезным осложнениям — инфекциям, кровотечению, катаракте  или разрыву сетчатки.
2. Лазерная терапия, когда патологические включения стекловидного тела «растворяют» лазерными лучами. Эффективность этого метода полностью не доказана: у некоторых людей наблюдается небольшое улучшение, а другие не отмечают разницы в состоянии до и после процедуры. Лазерную терапию можно пройти по ОМС, но квоты на нее ограничены. В частных клиниках процедура стоит в среднем 10 000 ₽ за один глаз.

Научных доказательств того, что уколы, глазные капли, БАДы и другие средства помогают избавиться от мушек в глазах или предотвратить их появление, не существует. Поэтому использовать их смысла нет.

Мушки — это темные точки или линии в глазах, которые обычно возникают из-за патологических включений в стекловидном теле. Эти включения отбрасывают тень на сетчатку, и человек видит мушки. Обычно они безвредны, но иногда могут быть симптомом серьезных заболеваний глаз.

Чтобы понять, почему появились мушки, нужно обратиться к офтальмологу. Врач проведет обследование и выявит причину проблемы. Чаще всего лечение не нужно — только если мушки серьезно снижают качество жизни. В этом случае человеку могут назначить операцию или лазерную терапию.