Можно ли​ часто ставить капельницы и не опасно ли​ это?

Многие люди считают, что капельницы — самый эффективный способ лечения.

Они часто просят врачей их назначить вместо таблеток и обычных инъекций, а еще обращаются в частные клиники, чтобы прокапать витамины и «оздоровиться».

Разберемся, зачем вообще нужны капельницы, когда их прописывают и как часто их можно ставить.

Капельница, или внутривенная инфузия, — процедура, при которой лекарство попадает прямо в кровь через специальную систему, состоящую из трех частей:

1. Иглы или катетера, которые вводятся в вену.
2. Тонкой трубки, соединяющей иглу с флаконом лекарства.
3. Лекарственного раствора.

Капельницы удобны тем, что лекарство сразу оказывается в кровотоке и начинает быстро действовать, поэтому есть несколько ситуаций, когда они действительно необходимы.

Обезвоживание может возникнуть из-за сильного пищевого отравления, которое вызывают некоторые микроорганизмы, или другого инфекционного заболевания, например ротавирусной инфекции. При этом человека беспокоят частая рвота и диарея, иногда повышается температура. Организм теряет жидкость и минералы, которые сложно восполнить из-за тошноты. Капельницы помогают быстро восстановить водно-солевой баланс.

Тяжелые инфекции вроде менингита или сепсиса  требуют внутривенного введения антибиотиков. Это помогает создать высокую концентрацию лекарства в крови и усилить лечебный эффект.

Недостаток минералов. Некоторые заболевания вызывают быструю потерю жизненно важных минералов. Например, при несахарном диабете уровень натрия повышается, а калия — снижается. Это может привести к нарушению работы сердца и мозга и даже угрожать жизни. Быстро восстановить баланс минералов можно только с помощью капельницы.

Этим же способом можно восполнить дефицит других микроэлементов. Например, при железодефицитной анемии таблетки не всегда помогают нормализовать уровень железа. Чтобы оно лучше усваивалось, врач может назначить лечение в виде капельниц.

Операции и восстановление после них. Во время подготовки к наркозу и после операции пациенту нельзя есть и пить, чтобы снизить риск осложнений анестезии. Поэтому жидкость и необходимые препараты вводят через капельницу.

Особенность лекарств. Многие препараты, например большинство противоопухолевых средств, выпускают только в формах для внутривенного введения. Так препарат сразу попадает в кровь и оказывает максимальный эффект. Кроме того, проще рассчитать и ввести точную дозу лекарства. Поэтому в таких случаях капельница — единственный способ доставки препарата в организм.

Капельницы ставят столько, сколько нужно, но только по медицинским показаниям. Например, при обезвоживании иногда достаточно одного дня инфузий. А вот пациентам с онкозаболеваниями часто назначают ежедневные капельницы на протяжении нескольких недель.

Если требуется длительная инфузия, пациенту могут установить внутривенный катетер. Они бывают двух типов:

1. Периферические, которые устанавливают в поверхностные вены, чаще всего в локтевом сгибе.
2. Центральные, которые вводят в глубокие вены, при этом кончик катетера располагается в крупной вене рядом с сердцем. Их часто ставят онкологическим пациентам.

Капельница — всего лишь один из способов введения лекарств. При наличии показаний она не лучше и не хуже других методов. Поэтому, если врач назначил лечение в таблетках, не стоит заменять их капельницей: это не сделает терапию эффективнее, но повысит риск осложнений.

Они бывают местными — такие возникают в месте введения, и системными, то есть затрагивающими весь организм:

• инфильтрат — болезненное уплотнение кожи и подкожной клетчатки, возникающее, если лекарство попало не в вену, а в окружающие ткани;
• экстравазация — ситуация, когда в ткани попадают противоопухолевые препараты. Некоторые из них могут сильно раздражать и вызывать некроз тканей;
• местная инфекция, например абсцесс, флебит — болезненное воспаление вены, гематома в месте укола, повреждение нерва;
• отек легких — опасное состояние, возникающее при избыточном введении жидкости. Организм не успевает вывести ее, и она скапливается в легких;
• воздушная эмболия — жизнеугрожающее осложнение, при котором в кровь попадает воздух. Небольшой пузырек обычно не опасен, но одномоментное введение около 10 мл воздуха может представлять серьезную угрозу;
• катетерная эмболия — редкое осложнение, возникающее при отломе кончика катетера, который затем попадает в кровоток;
• инфекция крови, возникающая из-за катетера.

Многие клиники и салоны красоты предлагают «капельницы красоты» или «капельницы здоровья», куда обычно входят витамины и антиоксиданты. Считается, что, если ввести их внутривенно в высокой дозе, они лучше усвоятся и окажут бьюти-эффект или оздоровят организм.

Но научных данных (сайт недоступен из РФ), подтверждающих эту теорию, нет. Если ввести избыток водорастворимых витаминов, организм не обязательно направит их в кожу, волосы или ногти. Он использует вещества там, где они действительно нужны, а излишки быстро выведет. С жирорастворимыми витаминами ситуация сложнее: они могут накапливаться в организме и вызывать осложнения. Так, передозировка витамина А может привести к нарушению сознания, поражению печени и остеопорозу.

А еще такие капельницы способны вызвать те же осложнения, что и лечебные. Но если в случае с лечебными польза перевешивает риск, то «инфузии красоты» — это исключительно риск, без значимого эффекта от процедуры.

Например, одна из самых популярных капельниц для красоты «Золушка» содержит воду, витамин С, глутатион и альфа-липоевую кислоту. Средняя цена одной инфузии — около 6000 ₽, курс состоит из 5—10 процедур. Производители заявляют, что капельница оказывает мгновенный омолаживающий и детокс-эффект, лечит акне и укрепляет иммунитет. Но научных доказательств этим утверждениям нет.

Вместо сомнительных процедур лучше разнообразно питаться — так организм получит все витамины и минералы в необходимом количестве. А лечить акне стоит методами с доказанной эффективностью — какие к ним относятся, мы разбирали в статье «Как лечить акне у взрослых и сколько это стоит».

Капельница — это способ внутривенного введения лекарств. Она нужна, если человек сильно обезвожен, страдает от тяжелой инфекции или препарат выпускают только в форме для внутривенного введения.

Ограничений по количеству капельниц нет, но их стоит ставить только по назначению врача, поскольку процедура сопряжена с рисками. Например, могут возникнуть гематомы, местные или системные инфекции, реже — и более серьезные осложнения.

Кроме того, не стоит ставить капельницы «для красоты и здоровья». Они стоят дорого, а риски у них те же, что и у лечебных. При этом эффективность их не доказана.