Что будет, если мужчина примет противо­зачаточную таблетку?

Люди принимают чужие лекарства по незнанию, из любопытства или с целью получить определенный эффект.

До четверти женщин используют для контрацепции противозачаточные таблетки. При такой их популярности высока вероятность, что препарат может употребить мужчина. Разберемся, может ли это отразиться на его здоровье при однократном или регулярном приеме.

Оральные контрацептивы можно разделить на две большие группы в зависимости от цели применения.

Таблетки для плановой контрацепции. Они бывают двух разновидностей:

1. Комбинированные оральные контрацептивы, или КОК. Содержат синтетические аналоги двух женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Они предотвращают беременность у женщин за счет того, что подавляют овуляцию  , а также снижают риск встречи яйцеклетки со сперматозоидом  . КОК различаются по количеству и разновидностям содержащихся в них гормонов. Обычно в них 10—35 мкг этинилэстрадиола и 2—3 мг веществ, аналогичных прогестерону.
2. Мини-пили — контрацептивы, в которых содержится только аналог прогестерона в небольшом количестве, меньше, чем в КОК. Они в основном затрудняют встречу яйцеклетки со сперматозоидом и практически не влияют на овуляцию.

Таблетки для экстренной контрацепции. Они тоже бывают двух разновидностей:

1. С мифепристоном — веществом, которое блокирует действие прогестерона. Его однократное поступление в организм в низкой дозе препятствует овуляции или задерживает ее наступление.
2. С левоноргестрелом — аналогом прогестерона, который в таких таблетках содержится в большом количестве, за счет чего подавляет овуляцию и препятствуют оплодотворению яйцеклетки.

Если в таблетке есть гормоны. В трех из четырех вариантов существующих противозачаточных таблеток содержатся вещества, действующие аналогично женским половым гормонам — эстрогену и прогестерону. Исходя из названия кажется, что они есть только в организме женщин и могут навредить, если попадут в мужской. Но это не совсем так: в норме и прогестерон, и эстрогены вырабатываются и у мужчин. Так, эстрогены у них влияют на сексуальное желание, эрекцию и производство спермы. А прогестерон поддерживает производство спермы, влияет на настроение и аппетит.

При этом у здорового мужчины женских половых гормонов в организме меньше, чем у женщин. Если их уровень постоянно повышен, это может приводить к феминизации мужского организма: будет расти железистая ткань груди, волос на лице станет меньше, а жировой ткани в теле — больше. Так бывает при некоторых наследственных синдромах.

Но временное повышение эстрогенов и прогестерона из-за того, что мужчина один раз принял противозачаточное, на его организм никак не повлияет. Чтобы женские половые гормоны смогли увеличить мужскую грудь, изменить половые органы или рост волос на теле, их уровень в крови должен быть высоким длительное время. Иначе половое созревание у детей протекало бы не несколько лет, а несколько дней.

Если в таблетке нет гормонов. Такое возможно, если мужчина возьмет из пачки противозачаточных неактивную таблетку — они встречаются в упаковках комбинированных оральных контрацептивов. В таком случае он не получит с пустышкой гормоны, но может получить другие вещества, например фолиевую кислоту и лактозу, она же молочный сахар. Если есть непереносимость этого углевода, мужчина может испытать расстройство желудка, но не более того.

Еще такая ситуация может произойти, если мужчина примет таблетку для экстренной контрацепции с мифепристоном. В ней нет половых гормонов, а действующее вещество блокирует эффекты прогестерона.

На мужчин такие препараты вряд ли окажут заметный эффект, ведь действующего вещества в них совсем немного — всего 10 мг. Например, в исследовании эффективности мифепристона для лечения посттравматического стрессового расстройства  мужчины неделю принимали таблетки в дозировке 600—1200 мг в сутки. При этом они не замечали никаких побочных эффектов.

Исследований, которые изучали бы этот вопрос, нет. Но точно можно утверждать, что никакой пользы от противозачаточных таблеток мужчина не получит: как средство предохранения от беременности они не сработают. Повышенные уровни эстрогенов и прогестерона действительно влияют на качество спермы и могут снижать мужскую фертильность. Но надежность такого метода невысока, а значит, партнерша все равно может забеременеть.

При этом есть риск, что при регулярном приеме женской контрацепции мужчина может испытать побочные эффекты — например, головную боль, головокружение или повышение артериального давления. Такие же бывают у некоторых женщин. А вот женских признаков у мужчины не появится, даже если принимать противозачаточные долго.

В КОК есть аналоги женских половых гормонов, обычно этинилэстрадиола, и иногда вещества с антиандрогенным действием — эффектами, противоположными эффектам мужских половых гормонов. Но их количества недостаточно для феминизации мужчины. Для этого нужна суточная доза этинилэстрадиола от 50—100 мкг, а в одной противозачаточной таблетке его всего 10—35 мкг.

Без назначения врача принимать любые лекарства, в том числе оральные контрацептивы, не стоит. Если мужчина употребит их разово — будь то случайно или из любопытства, — скорее всего, ничего не произойдет. Постоянный прием таких лекарств также вряд ли сильно отразится на мужском организме, но и пользы от него нет, зато есть риск неприятных побочных эффектов.