Приложение Т—Ж
В нем читать удобнее

Как я сделала бариатрическую операцию

Потеряла 20 кг за три месяца и продолжаю снижать вес
1
Аватар автора

Анна Пшеничная

похудела с помощью операции

Всю жизнь я страдала из-за лишнего веса. Пока была ребенком, с ним боролись родители, когда выросла — стала бороться сама.

Я трижды была беременна, и с каждой беременностью вес только рос. После третьих родов у меня обнаружили проблемы со здоровьем, и я поняла, что тянуть дальше нельзя. Я стала считать калории, сильно ограничивала себя в еде. Было нелегко, но в итоге удалось похудеть на 30 кг.

Как только я снова вышла на работу и потеряла возможность постоянно считать калории, вес снова пошел вверх — сначала медленно, а потом резко — и достиг 120 кг. Тогда я решилась на бариатрическую операцию. Расскажу, как я готовилась к операции и восстанавливалась после нее и сколько потратила на лечение.

Сходите к врачу

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас

Как я решилась на бариатрическую операцию

Поначалу мне казалось, что с весом ничего нельзя сделать и надо просто смириться, что я буду полной. Периодически попадались видео про бариатрию, я изучала этот вопрос, но не верилось, что в реальности возможно так легко избавиться от лишних килограммов.

Когда я поправилась после выхода из третьего декрета, органы начали сдавать один за другим. У меня прекратились менструации, возникли проблемы с щитовидной железой, был повышен уровень сахара в крови, я стала страдать от тахикардии. Врачи объяснили, что причиной этих проблем мог быть лишний вес. Тогда же я впервые услышала от специалистов, что один из вариантов для меня — одновременно и более легкий, и более трудный — сделать бариатрическую операцию.

Я поняла, что стою перед выбором: или смириться, или что-то делать. Я выбрала второе — и дело было не во внешности или в том, что я не могла купить себе красивую одежду. Я всегда была уверена в себе, умела подбирать стильные вещи, получала много внимания от мужа, знакомых и родственников. Меня не смущала внешняя сторона вопроса.

Больше всего волновало здоровье. Я поняла, что не готова так жить — постоянно бегать по врачам и лечиться. Решила, что готова к операции.

Так я выглядела до операции
Так я выглядела до операции
Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Кому показана бариатрическая операция

Бариатрическая хирургия — это операции на желудке и кишечнике для лечения ожирения. Они направлены либо на уменьшение объема желудка, либо на изменение пути прохождения пищи по кишечнику. После вмешательства человек быстро насыщается маленькими порциями и хуже усваивает калории.

У операций по снижению веса есть риски и побочные эффекты, поэтому сделать их без показаний, просто по желанию нельзя. Показание к бариатрии — индекс массы тела, ИМТ, более 35. Также вмешательство возможно у людей с ИМТ от 30 до 34,9, если есть сопутствующие метаболические нарушения, например сахарный диабет или заболевания сердца.

Хирургическое вмешательство не только помогает снизить вес, но и позволяет контролировать или вовсе устранить сопутствующие состояния: болезни сердца и сосудов, апноэ во сне, сахарный диабет второго типа, неалкогольную жировую болезнь печени и другие.

Зачастую после операции качество жизни пациента улучшается: проще даются повседневные дела и физические нагрузки, начинает нравиться отражение в зеркале.

Как искала врача

Врача и клинику я выбирала по отзывам. Я живу в Крыму и сначала пыталась найти хирурга в своем регионе, но не удалось. Позже я выяснила, что у нас есть хороший специалист, специализирующийся на бариатрии, но, видимо, он не очень активно рекламируется, поэтому я не узнала о нем, когда это было нужно.

Тогда я стала искать доктора в ближайшем крупном городе — Краснодаре. Выбрала специалиста из частной клиники по отзывам в интернете. Я надеялась, что можно удаленно решить все вопросы, поговорить с врачом, сдать анализы и приехать сразу на операцию. Но в клинике объяснили, что так нельзя — для начала нужно приехать на очную встречу с хирургом. Прием стоил 4 000 ₽.

На консультацию я взяла все медицинские документы: заключения гинеколога, эндокринолога, невролога, результаты анализов. Доктор рассказал обо всех аспектах лечения, возможных осложнениях операции, а еще объяснил, что из всех видов бариатрических операций мне лучше всего подходит резекция желудка.

Как я готовилась к операции

Перед операцией надо было пройти полный чекап. Мне кажется, я никогда в жизни не сдавала столько анализов за раз. Можно было это сделать бесплатно по направлению, но мне хотелось быстрее покончить с подготовкой, чтобы не было времени передумать. Поэтому все обследования я прошла за четыре дня в частных клиниках.

Часть исследований я сделала в день консультации в той же клинике, где меня потом оперировали: сдала анализы крови и сделала УЗИ вен и брюшной полости. К каким-то исследованиям нужна подготовка, поэтому пришлось выполнять их уже в Крыму. Например, там я прошла гастроскопию. Еще делала ЭКГ, рентген грудной клетки, прошла консультации эндокринолога и терапевта. На всю диагностику в итоге потратила примерно 50 000 ₽.

Как прошла операция

В воскресенье был первый прием у хирурга и консультация анестезиолога, а уже в четверг состоялась операция. Она была назначена на 14 часов.

Я была просто счастлива, когда сразу после госпитализации в 10 утра мне сказали надевать компрессионные чулки и тут же повели на операцию. Благодаря этому я избежала длительного ожидания и переживаний. Не знаю, так вышло случайно или врач специально назвал неверное время, чтобы я не успела разволноваться. В любом случае я была рада такому развитию событий.

Операция длилась полтора-два часа и прошла под наркозом. Манипуляции выполняли с лапароскопическим доступом, то есть через небольшие проколы. После меня перевели в реанимацию, там я провела день. Как позже рассказали врачи, все прошло по плану, никаких осложнений не возникло.

Аватар автора

Рашид Аскерханов

бариатрический хирург, заведующий центром бариатрической хирургии в МКНЦ имени А. С. Логинова

Страница автора

Какие бариатрические операции бывают и можно ли их выполнить бесплатно

Бариатрические операции можно разделить на два основных типа:

  1. Рестриктивные — направлены на уменьшение объема желудка.
  2. Шунтирующие — направлены на уменьшение объема желудка и уменьшение всасывания питательных веществ.

Не всегда более дорогая операция — самая эффективная. Мы подбираем тип вмешательства в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и, в первую очередь, от сопутствующих заболеваний. Например, если у пациента есть сахарный диабет, предпочтение отдаем гастрошунтированию, так как оно обеспечивает более высокую вероятность ремиссии заболевания. Если пациент не готов всю жизнь принимать витамины, лучше сделать резекцию желудка.

Бариатрические операции стоят дорого, потому что выполняются с помощью дорогостоящих расходных материалов. Но вмешательство доступно и бесплатно по программе высокотехнологичной медицинской помощи.

Я работаю в Московском клиническом научном центре, который относится к департаменту города Москвы. С каждым годом мы получаем все больше квот на бариатрию: в 2022 году их было 20, а в этом году — 100.

После операции. Я опытный пациент: это была моя девятая или десятая по счету операция, но никогда раньше я не отходила так тяжело. Все очень болело, даже дышать было мучительно.

В какой-то момент медперсонал подумал, что у меня проблемы с сердцем, потому что возникло давящее ощущение в груди. Мне сделали ЭКГ. Когда пришел лечащий хирург, ему сообщили, что мне плохо, показали кардиограмму. Он сказал, что такие ощущения — это нормально, нужно только адекватное обезболивание.

Моя палата
Моя палата

Четверг и пятницу я провела в больнице. Эти два дня дались тяжело. Я почти не спала, несмотря на то, что мне кололи наркотические обезболивающие. Но с каждым днем и даже с каждым часом состояние улучшалось.

Из лечения мне делали уколы в живот для профилактики образования тромбов. А еще кололи витамины, так как после бариатрии они плохо усваиваются.

Через несколько часов после операции дали немного попить, точнее — смочили губы водой. На второй день принесли обед — бульон. Мне удалось выпить пару ложек, потом еще давали кисель и специальный высококалорийный коктейль.

Обед в больнице
Высококалорийный коктейль

Как я восстанавливалась

Дорога домой. В субботу меня выписали. В тот день я уже чувствовала себя человеком. Дорога из Краснодара до Крыма занимает пять часов на машине, и я прекрасно провела это время. Конечно, перед операцией надеялась, что смогу доехать сама за рулем, но это было нереалистично. За мной приехал муж.

Лекарства. Дома нужно было еще 10 дней продолжать курс разжижающих кровь уколов. Я научилась делать их сама, и это было очень непросто: в первый раз думала, что грохнусь в обморок.

Еще я продолжала прием витаминов. Мне назначили специальный комплекс, разработанный для пациентов после бариатрической операции. Скоро я сдам анализы, тогда назначения по приему витаминов скорректируют.

Ограничения. Первый месяц нельзя было поднимать тяжести и посещать бани и сауны. В понедельник, то есть через четыре дня после операции, я уже уехала в командировку. Чувствовала себя при этом абсолютно нормально. Конечно, я все еще ощущала последствия вмешательства — например, было больно смеяться. Но жизни это не мешало, я спокойно работала и занималась повседневными делами.

Еда. Первые две недели можно было есть только жидкое, например бульоны. Потом я потихоньку вводила детские пюрешки и каши.

Поначалу есть не хотелось вообще — я пила жидкости через силу. К концу второй недели появилась сильная жажда, хотелось пить огромными глотками, но делать это было очень больно в районе соединения пищевода и желудка. Я думала: «Боже, зачем я это сделала?» Но эти мучения прошли очень быстро, буквально через неделю боли уже не было. Я утолила жажду и снова почувствовала вдохновение.

Спустя две недели постепенно стал появляться аппетит. Если кто-то ел у меня перед глазами что-то вкусное, конечно, возникало желание. Но стоило только немного поесть, желудок быстро наполнялся и аппетит пропадал. Спустя месяц я начала есть обычную еду, но очень маленькими порциями.

Как чувствую себя сейчас

С момента операции прошло три месяца. Я чувствую себя прекрасно. Ограничений в еде больше нет. Тем не менее стараюсь держаться в рамках: не для того я делала операцию, чтобы снова начать есть все подряд. Сейчас придерживаюсь в целом здорового питания, но не фанатично. Если захотелось печеньку, я ее съем, но не в качестве десерта, а как основной прием пищи: большой объем еды в меня пока просто не влезает.

За раз съедаю до 100 г, но все зависит от продукта. Например, мяса я могу съесть максимум 60 г, а зелени — все 100 г. Ем четыре раза в день, хотя по рекомендациям нужно пять-шесть приемов пищи — есть чаще просто не успеваю.

Еще изменились пищевые привычки. Включилось чувство сытости, теперь я могу остановиться без борьбы за «еще один кусочек». В магазине нет желания скупить все и сразу, захожу за покупками с четким пониманием, чего хочу. Внутренний сладкоежка куда-то пропал, теперь от сладкого меня тошнит.

Пример меню на день спустя три месяца после бариатрической операции

ЗавтракТворог с арахисовой пастой, 70 г
ПерекусФрукты, 60 г
ОбедМясо с овощами, 90 г
УжинМясо с овощами, 90 г
ПерекусСывороточный протеин, 50 г

Пример меню на день спустя три месяца после бариатрической операции

ЗавтракТворог с арахисовой пастой, 70 г
ПерекусФрукты, 60 г
ОбедМясо с овощами, 90 г
УжинМясо с овощами, 90 г
ПерекусСывороточный протеин, 50 г

Я еще ни разу не ездила к врачу. Мой хирург всегда на связи, я пишу ему с любыми вопросами, он тоже иногда пишет — спрашивает о самочувствии. Скоро я буду делать контрольную гастроскопию, а через полгода после операции нужно показаться доктору — даже не для консультации, а чтобы лично его поблагодарить.

Моя жизнь изменилась в лучшую сторону, за три месяца я похудела на 20 кг. До операции мой вес был 108 кг, сейчас — 88 кг. В идеале я бы хотела достичь 60—70 кг, если худеть еще больше, кожа сильно обвиснет. У меня еще шов от кесарева сечения, думаю, «фартук» на животе останется в любом случае. Надеюсь, спорт поможет минимизировать его.

Я сдавала анализы — показатели начали выравниваться, а менструальный цикл наладился.

Аватар автора

Рашид Аскерханов

бариатрический хирург, заведующий центром бариатрической хирургии в МКНЦ имени А. С. Логинова

Страница автора

Как сохранить результат после бариатрической операции

Бариатрические хирурги не лечат ожирение и не гарантируют устойчивое похудение на долгие годы. Мы лишь придумали инструмент, который помогает обмануть организм, чтобы он быстрее насыщался или чтобы питательные вещества хуже всасывались.

Для лечения ожирения важно, чтобы пациент изменил свой образ жизни. Для этого зачастую нужна помощь других специалистов: психологов, нутрициологов, эндокринологов, иногда — психиатров.

В среднем через год после операции пациент теряет около 77% лишнего веса. Чтобы избавиться от оставшихся килограммов и сохранить результат, важно полностью изменить пищевые привычки и увеличить физические нагрузки.

Что я советую тем, кто задумывается о бариатрии

Пока у меня был большой вес, я говорила, что он влияет только на здоровье, но не на самочувствие. Но когда масса тела снизилась, я поняла, что была неактивным человеком, быстро уставала. Сейчас у меня появились силы ходить в спортзал. Еще я стала эффективнее в бытовых делах: раньше часто приходила с работы и ложилась спать, а теперь с удовольствием делаю уборку, занимаюсь домашними делами.

Для кого-то снизить вес и считать калории несложно. Но для меня это был адский ад. Если вы уже перепробовали все и у вас есть показания к операции — делайте ее. Возьмите консультации у нескольких врачей и не бойтесь восстановительного периода. Сложности и боль быстро забываются.

Сколько потратила на лечение

Операция стоила 170 000 ₽. Отдельно нужно было заплатить за специальный скальпель, которым режут желудок: они бывают разного качества, поэтому пациент сам определяет, какой хочет приобрести. Мой стоил 60 000 ₽. Один день в стационаре стоил 10 000 ₽, а день в реанимации — 17 000 ₽.

Уточню, что лечилась в дорогой клинике и сначала сильно сомневалась, стоит ли так тратиться, ведь есть больницы намного дешевле. Но когда я там очутилась, не пожалела ни копейки: меня чуть ли не на руках носили. Слышали каждый мой вздох, помогали, обезболивали. Когда мне было плохо, обнимали, гладили по руке. Понятное дело, что за мои деньги — любой каприз, но именно в том состоянии, в котором я была, это стоило того. Если бы не боль, я бы отдохнула в клинике как в санатории.

На предоперационные обследования я потратила 50 000 ₽. Дорога в Краснодар и обратно трижды обошлась в 20 000 ₽. За компрессионные чулки отдала около 4 000 ₽. Поливитамины стоили недорого, за первые три месяца потратила на них не больше 3 000 ₽.

На бариатрическую операцию в 2025 году я потратила 334 000 ₽

Операция170 000 ₽
Скальпель для резекции60 000 ₽
Предоперационные обследования50 000 ₽
Дорожные траты20 000 ₽
Сутки пребывания в реанимации17 000 ₽
Сутки пребывания в палате10 000 ₽
Компрессионные чулки4 000 ₽
Поливитамины3 000 ₽

На бариатрическую операцию в 2025 году я потратила 334 000 ₽

Операция170 000 ₽
Скальпель для резекции60 000 ₽
Предоперационные обследования50 000 ₽
Дорожные траты20 000 ₽
Сутки пребывания в реанимации17 000 ₽
Сутки пребывания в палате10 000 ₽
Компрессионные чулки4 000 ₽
Поливитамины3 000 ₽
РедакцияА вы бы решились на операцию для снижения массы тела?
  • Фредерик АбрикосовАнна, спасибо за статью! А не хотели попробовать уколы? Сейчас это модно: тирзетта, оземпик и т.п. Что думаете про них?0
Сообщество
Радмир Абдулин
Радмир Абдулин
Рекомендую фильм «Сират»