Правда ли, что гим­на­стика по Шишо­нину снижает арте­риаль­ное давление?

По данным ВОЗ, в 2024 году гипертонией страдали более 1,4 млрд человек по всему миру.

Бывает, что она развивается из-за заболеваний почек или эндокринной системы — такая называется вторичной. Но в подавляющем большинстве случаев это эссенциальная, или первичная гипертония, конкретную причину возникновения которой определить невозможно. Именно ее якобы может лечить гимнастика по методу Шишонина. Разберемся, как она работает и правда ли может помочь.

Гимнастика по методу Шишонина — авторский комплекс статических упражнений для шеи, который должен укрепить ее мышцы и восстановить кровоток по позвоночным артериям, что, в свою очередь, должно снизить артериальное давление.

Согласно гипотезе автора упражнений врача Александра Шишонина, главная причина первичной гипертонии — кислородное голодание ствола головного мозга  . Так якобы происходит, когда шейные позвонки смещаются и начинают сдавливать питающие его позвоночные артерии, а чаще всего это случается из-за хронического спазма глубоких межпозвонковых мышц на фоне стресса.

Существует ряд общих рекомендаций по выполнению упражнений метода:

1. Делать гимнастику следует через 1—1,5 часа после еды.
2. Начинать комплекс лучше с 3—5 упражнений по 2—3 повторения.
3. Перед гимнастикой стоит сделать разминку. Подойдут отжимания, для женщин — с колен, или приседания с гантелями 0,5—2 кг, при этом в момент приседания руки лучше поднять перед собой и задержаться в этом положении на 3—5 секунд.
4. Главная идея метода: все упражнения выполняются медленно и плавно, каждая поза фиксируется на 10—15 секунд. Именно эта статическая нагрузка, по мнению автора, укрепляет связки и стабилизирует кровоток.
5. Для контроля техники лучше выполнять упражнения перед зеркалом.

Перед началом тренировок советуют проконсультироваться с врачом — терапевтом или неврологом.

Список упражнений может различаться. Как правило, в классический комплекс входят 7—9 стандартных движений, которые повторяют 5—7 раз с отдыхом между ними по 10—20 секунд.

У гипотезы Шишонина о том, что первичная гипертония возникает из-за сдавления позвоночных артерий, нет научного обоснования. На самом деле реальные причины болезни до сих пор не до конца ясны.

Медицинское сообщество рассматривает гипертонию как многофакторное заболевание, на развитие которого в первую очередь влияют генетическая предрасположенность, нездоровое питание с избыточным потреблением соли, ожирение и малоподвижный образ жизни. Все это в совокупности приводит к увеличению объема циркулирующей крови, нарушению водно-солевого баланса, сужению сосудов и другим изменениям, которые способствуют постоянному повышению артериального давления.

Гимнастику по методу Шишонина не изучали в качественных исследованиях, позволяющих подтвердить эффективность методики  . Есть лишь одно небольшое исследование, но его результаты сомнительны. К тому же автор эксперимента — сам Шишонин, а речь в нем идет не о гимнастике для шеи как таковой, а о «мануально-физической коррекции» — методе лечения гипертонии, который позиционируется автором как альтернатива лекарственной терапии, что идет вразрез с принципами доказательной медицины.

Мануально-физическая коррекция — это, по сути, обычная мануальная терапия шейного отдела позвоночника, которую проводят на предварительно разогретых мышцах под контролем ультразвука.

Метод Шишонина был запатентован в РФ, но важно помнить, что при выдаче патентов ведомство руководствуется только новизной способов лечения, а не их доказанной эффективностью.

Тем не менее физическая нагрузка действительно способна снизить артериальное давление — будь то ходьба, силовые тренировки или статические упражнения. К последним можно было бы отнести и гимнастику по методу Шишонина. Но наука рассматривает пользу от статических упражнений в целом и не выделяет какую бы то ни было шейную гимнастику в отдельный, уникально эффективный метод. Кроме того, польза от них достигается не за счет «разблокировки» позвоночных артерий, как утверждает Шишонин, а за счет снижения периферического сопротивления сосудов и общего положительного влияния на вегетативную нервную систему.

Важно помнить, что физическая активность не заменяет прием препаратов от давления, которые назначил врач. Иногда на первой стадии гипертонии врач может предложить только коррекцию образа жизни: снизить потребление соли, чаще бывать на свежем воздухе и тренироваться, отказаться от алкоголя и бросить курить. Но большинству людей с этой болезнью нужны специальные препараты: они помогают поддерживать давление в норме и снизить риск опасных осложнений, в том числе инсульта и сосудистой деменции.

На сайте клиники Шишонина шейную гимнастику упоминают как безлекарственный метод лечения не только гипертонии, но и сахарного диабета, атеросклероза и некоторых других заболеваний. Но важно помнить, что и при этих состояниях любая физическая активность не заменяет прием лекарств, назначенных врачом. Отказ от них может привести к серьезным последствиям. Например, неправильное лечение диабета связано с такими осложнениями, как слепота или хроническая болезнь почек.

Есть данные, которые подтверждают эффективность физических упражнений при хронической боли в шее. Но прицельно гимнастика Шишонина в этом контексте также не исследовалась.

Таким образом, упражнения, подобные гимнастике Шишонина, в теории можно использовать как элемент ЛФК при хронической боли в шее и как одну из форм физической активности при гипертонии. Но важно помнить, что у метода нет доказательной базы, а любое положительное влияние с большой вероятностью связано не с уникальностью методики, а с общими полезными эффектами статических упражнений и растяжки.

Риски. Неправильная техника выполнения упражнений может привести к усилению боли, головокружению или мышечному спазму. Но основной риск все же представляют не сами упражнения, а авторская идеология метода, которая подменяет научный подход к лечению и поощряет отказ от лекарственной терапии.

Повторимся, самостоятельная отмена препаратов при гипертонии значительно повышает риски инсульта и сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому важно помнить, что любая ЛФК — лишь дополнение к медикаментозному и другим видам лечения гипертонии и хронической боли, а не их замена.

Противопоказания. Ситуации, в которых не стоит применять методику Шишонина, как и другие похожие физические упражнения:

1. Острая травма шеи или любая острая интенсивная боль в позвоночнике до консультации с врачом и выяснения причины.
2. Грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника со сдавлением нервных корешков или спинного мозга.
3. ОРВИ или острое воспаление в области шеи.
4. Тяжелая степень остеопороза.
5. Опухоли позвоночника.