Говорят, что вакцины все⁠-таки​ вызывают аутизм. Правда?

19 ноября 2025 года на сайте американского Центра по контролю и профилактике заболеваний, CDC, изменилась информация о связи между аутизмом и вакцинацией.

Если прочитать обновленный текст, можно сделать вывод, что связь есть, хотя раньше там был разбор исследований, ее опровергающих. Такие изменения связаны с антивакцинаторской позицией министра здравоохранения США Роберта Ф. Кеннеди — младшего: именно он поручил ведомству поменять формулировки на сайте.

При этом связь между вакцинами и аутизмом не подтверждается объективными научными данными. Разберемся почему.

Аутизмом — или, если точнее, расстройствами аутистического спектра, РАС, — называют комплекс врожденных особенностей развития мозга, вызывающих проблемы с социальным взаимодействием и нарушения поведения. Например, у ребенка могут быть необычные узкие интересы и повторяющиеся действия. Как правило, признаки расстройства проявляются на второй год жизни.

По оценкам ВОЗ, во всем мире РАС есть у одного ребенка из ста — хотя в разных странах число зарегистрированных детей с этим диагнозом может различаться. При этом количество случаев с 1980-х годов заметно увеличилось. В США, например, в начале 2000-х такой диагноз получали около семи детей из тысячи, а сейчас — почти 28. В России рост тоже есть, но далеко не такой впечатляющий: по примерным оценкам, РАС есть у каждого десятого ребенка.

Ученые точно не знают, почему так происходит, но одной причины здесь быть не может. Ведь расстройства аутистического спектра — многофакторные состояния, связанные со сложным влиянием наследственности и окружающей среды. Вот несколько причин, которые, скорее всего, повлияли на рост числа случаев РАС:

1. Наблюдается тенденция к увеличению возраста родителей. Чем позже люди рожают детей, тем выше у последних риск нарушения.
2. Увеличилась распространенность ожирения — если мать им страдает, вероятность аутизма у ребенка повышается.
3. Неврологические расстройства чаще встречаются у недоношенных детей и малышей с низким весом при рождении — сейчас они чаще достигают взрослого возраста, чем в прошлом, так как улучшилось качество медицинской помощи.
4. Улучшилась диагностика. Например, люди чаще обращаются к врачам — этим фактом может объясняться до 60% новых диагнозов.
5. Изменились диагностические критерии расстройства: теперь диагноз ставят на основе поведенческих изменений. Раньше его получали только дети с тяжелыми нарушениями, сейчас — в том числе и с более легкими.

Но сторонники существования связи между вакцинацией и РАС, включая Кеннеди-младшего, подчеркивают, что рост числа случаев совпадает с увеличением количества вакцин, вводимых младенцам. Этот аргумент сам по себе очень слабый. Например, с 1980-х годов в США также увеличилось количество телевизоров в частных домах. То есть с таким же успехом обвинить в проблеме можно излучение от этих «лишних» приборов.

Также они ссылаются на исследования, якобы показывающие корреляцию между применением вакцин с алюминиевыми адъювантами — вспомогательными веществами таких препаратов — и ростом распространенности аутизма. Эта позиция тоже ненаучна: в 2025 году вышло масштабное датское исследование, в котором проанализировали состояние здоровья более миллиона детей, родившихся с 1997 по 2018 год. Оно не обнаружило связи между алюминием в вакцинах и повышенным риском аутизма, аутоиммунных заболеваний, астмы или аллергических состояний.

Основные тезисы обновленной позиции CDC обозначены в разделе «Ключевые моменты»:

1. Утверждение «вакцины не вызывают аутизм» не доказано, поскольку исследования не исключают возможности того, что детские прививки приводят к РАС.
2. Исследования, подтверждающие связь между вакцинами и аутизмом, были проигнорированы органами здравоохранения.
3. Министерство здравоохранения и социальных служб США, HHS, начало комплексную оценку причин аутизма, включая исследование возможных биологических механизмов и потенциальных причинно-следственных связей.

Давайте разберем их подробнее и посмотрим, что на их счет думает наука и ключевые медицинские организации.

Итак, авторы заявления на сайте CDC пишут, что утверждение «вакцины не вызывают аутизм» не доказано, так как существующие исследования не исключают обратного.

Но проблема в том, что сама постановка вопроса в таком виде ненаучна. Технически невозможно разработать эксперимент, который позволит доказать отсутствие связи, то есть опровергнуть любую возможность того, что вакцинация каким-то образом вызывает РАС. Такие гипотезы в науке принято называть нефальсифицируемыми, то есть непроверяемыми.

Чтобы гипотеза о связи между вакцинами и аутизмом могла считаться проверяемой, нужно разработать эксперименты, которые отвечают на конкретный вопрос и помогают обнаружить взаимосвязи между двумя явлениями, если они существуют. А потом — проводить такие исследования до тех пор, пока не накопится достаточный массив данных, показывающих, что никакой связи не выявляется.

Например, вопрос может быть таким: «Повышает ли вакцина против кори, паротита и краснухи риск развития аутизма?» Чтобы ответить на него, ученые провели 138 различных исследований с участием более 23 миллионов человек и пришли к выводу, что связи нет. Подобным образом они также проверили компоненты вакцин и их наборы — вывод был аналогичным. Фактически накопилось достаточно много исследований, в которых взаимосвязей между вакцинацией и аутизмом не обнаружено.

Поэтому невольно закрадывается подозрение, что первый тезис на сайте CDC специально сформулирован так, чтобы его нельзя было опровергнуть. Например, точно так же выглядело бы такое утверждение: «Нет доказательств того, что овсянка на завтрак не вызывает аутизм, поэтому беременным женщинам нельзя есть эту кашу».

Посмотрим, почему же тогда ученые уверены, что вакцины не вызывают РАС. Здесь нужно принять во внимание, что побочные эффекты этих препаратов изучали годами. Если точнее, с 1988 года опубликованы десятки высококачественных и при этом независимых от производителей вакцин исследований, часть из которых можно найти, например, на сайте Американской академии педиатрии. В совокупности в них участвовали миллионы человек — и все эти изыскания в итоге привели к выводу, что вакцинация не вызывает РАС и других проблем со здоровьем у детей.

Иногда исследования, в которых изучали эффекты вакцин, обвиняют в том, что они не экспериментальные, а наблюдательные. Наблюдение обычно не настолько надежный метод, как эксперимент — например, прямое сравнение привитых и непривитых детей. Но, во-первых, оставлять детей без жизненно важных прививок неэтично. Во-вторых, в наблюдательных исследованиях, посвященных вакцинам, участвуют тысячи, а иногда — как в датском — более миллиона детей. В таких условиях даже наблюдательные исследования становятся очень чувствительными.

Например, одно из них помогло установить, что вакцина против свиного гриппа, которую применяли в США в 1976 году, вызывала редкую форму паралича менее чем у одного из 100 000 привитых детей — этого хватило, чтобы ее состав полностью изменили, а старый препарат отозвали. Если бы связь между вакцинами и РАС действительно существовала, исследователи просто не смогли бы ее «пропустить» — ведь эти состояния встречаются гораздо чаще, чем паралич.

А теперь разберемся, как обстоят дела с доказательствами связи между вакцинами и аутизмом. На новой странице CDC не упоминаются самые крупные и качественные исследования, показывающие ее отсутствие. Также там нет ссылок на данные, подтверждающие, что связь есть, — можно понять почему: убедительных доказательств «вакцинного» происхождения аутизма не существует.

Профессор Пенсильванского университета в Филадельфии Дэвид С. Мэнделл предполагает, что CDC считает «проигнорированными официальной наукой» результаты давно опровергнутых исследований. В том числе тех, авторы которых утверждали, что вакцина против кори, паротита и краснухи, MMR, связана с повышенным риском аутизма.

Это, например, непрофессионально проведенное исследование отца и сына Гейеров: они утверждали, что в аутизме виноват ртутьсодержащий консервант тиомерсал, который был в старой версии вакцины MMR. Или ложные утверждения гастроэнтеролога Эндрю Уэйкфилда о том, что вирус кори из того же препарата приводит к неврологическим изменениям у детей.

Кроме некачественных исследований Гейеры и Уэйкфилд замешаны в мошенничестве. Например, Гейеры предлагали лечить аутизм высокими дозами препарата от преждевременного полового созревания Lupron. По их мнению, лекарство должно было выводить из организма тиомерсал, попавший туда с вакцинами, но фактически оно приводило к «химической кастрации» детей с РАС.

А Эндрю Уэйкфилд проводил исследования на деньги юристов, которые участвовали в судебных процессах против производителей вакцин, и пытался запатентовать собственную альтернативную вакцину против кори. Делать выводы о воздействии вакцинации на здоровье детей на основе таких «доказательств» опасно.

11 декабря 2025 года ВОЗ опубликовала новый анализ, посвященный связи между вакцинами и РАС. Данные из разных стран, основанные на 31 исследовании за последние 15 лет, убедительно подтверждают безопасность вакцинации для детей и беременных. Также они соответствуют предыдущим выводам 2002, 2004 и 2012 годов: вакцины, в том числе содержащие тиомерсал или алюминий, не вызывают аутизм.

Поскольку РАС — многофакторные заболевания, чтобы лучше понять роль каждой из возможных причин, действительно нужны дополнительные качественные исследования.

При этом вопрос связи между вакцинацией и аутизмом уже изучен в десятках качественных исследований. У представителей экспертного научного сообщества — например, из Американской ассоциации врачей и фармацевтов и Американской медицинской ассоциации — есть серьезные сомнения, что новая «проверка» вакцин и других возможных, по мнению Кеннеди-младшего, причин аутизма под руководством HHS будет качественной, прозрачной и непредвзятой.

В марте 2025 года в HHS, как и во многих других американских государственных учреждениях, начались массовые сокращения. Ведомство планирует уволить около 20 000 штатных сотрудников. Те же, что останутся на своих местах, вероятно, будут подвергаться давлению американского министра здравоохранения.

Идея о том, что РАС связаны с вакцинами, популярна примерно у 17% родителей детей с этим диагнозом. Это связано с тем, что расстройства этой группы зачастую выявляют после прививки против кори, паротита и краснухи. Их симптомы часто впервые появляются в возрасте от 12 до 15 месяцев, что совпадает с моментом введения первой дозы вакцины. Некоторые родители из-за страха перед РАС откладывают вакцинацию или решают совсем от нее отказаться. Но эту практику сложно назвать оправданной.

Дело в том, что после не всегда означает вследствие. Если у ребенка не было факторов риска развития расстройства, он останется здоровым, а если риски были, РАС все равно проявит себя — с вакцинацией или без нее.

При этом если непривитый ребенок заразится одной из болезней, которые предотвращает вакцинация, он может серьезно заболеть или даже умереть. Риск опасных реакций на вакцины несопоставим с последствиями серьезных заболеваний, от которых они защищают. Поэтому польза от своевременных прививок намного превышает любой возможный вред.