Приложение Т—Ж
В нем читать удобнее

Вопрос врачу: как избавиться от храпа без операции?

Отвечает оториноларинголог София Овчинникова
26

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией

Аватар автора

Vi

задала вопрос

Страница автора

Храплю во сне. Причина — искривление носовой перегородки. Само по себе искривление жить не мешает, носовое дыхание не затруднено. Проблема только в храпе и в том, что с возрастом он усилился.

Если раньше случалось всхрапнуть, только когда во сне запрокидывалась голова, то сейчас это происходит независимо от положения головы и тела. Собственного храпа я, как правило, не слышу. Но он стал мешать моим близким.

Операцию пока не рассматриваю. Можно ли избавиться от храпа или хотя бы уменьшить его интенсивность иными способами? Знаю, что есть приспособления, которые помогают уменьшить храп. Они эффективны?

Аватар автора

София Овчинникова

оториноларинголог

Страница автора

Почему возникает храп и можно ли от него избавиться без операции

Почему при искривлении носовой перегородки возникает храп. Даже если днем вы не чувствуете затруднения дыхания, ваша носовая перегородка создает постоянное, хоть и незначительное, сопротивление потоку воздуха.

Ночью, когда мышцы мягкого неба, языка и глотки расслабляются, просвет дыхательных путей сужается еще сильнее. Организму приходится прилагать больше усилий, чтобы протолкнуть воздух через суженный участок в носу. Это приводит к вибрации расслабленных тканей глотки — небного язычка и мягкого неба, — так и возникает характерный звук.

С возрастом мышечный тонус снижается, поэтому храп может усиливаться и проявляться в любом положении тела. Подробнее о том, как возникает храп, я рассказывала в другой статье.

Какие обследования нужны. Нельзя утверждать, что храп связан только с деформированной перегородкой. Необходимо исключить другие причины:

  • гипертрофию, то есть увеличение небных миндалин или аденоидов;
  • хронический ринит, который вызывает отек слизистой носа;
  • особенности строения мягкого неба и языка.

Кроме того, прогрессирование храпа может говорить о синдроме обструктивного апноэ сна — остановок дыхания во сне, которые опасны для здоровья.

Чтобы разобраться, нужна консультация врача-сомнолога или лора, который занимается проблемами сна. Золотым стандартом диагностики считается компьютерная сомнография  или полисомнография  . Эти исследования показывают, есть ли у пациента апноэ и какова степень насыщения крови кислородом ночью.

Так как проблема храпа часто связана с анатомическими особенностями, нужно пройти слип-эндоскопию — осмотр лор-органов во время медикаментозного сна. Она позволит точно определить, какая именно структура носоглотки или ротоглотки виновата в храпе, и поможет решить, нужна ли операция.

Можно ли уменьшить храп без операции. И да, и нет — все зависит от причины. Иногда без операции не обойтись из-за патологий пазух, например хронического синусита, кисты или полипов. А может быть, симптом возникает из-за западения челюсти — тогда нужна капа для сна, а не хирургическое вмешательство.

В то же время капа, как и другие механические приспособления, которые позиционируют как средство лечения храпа, эффективна далеко не всегда. Например, она не поможет, если храп не связан с неправильным положением челюсти во сне. А неверно подобранное устройство может привести к появлению лицевых болей.

Носорасширители в большинстве случаев не улучшат состояние, потому что увеличивают поток воздуха в районе ноздрей, но не влияют на структуры носа внутри. Позиционер, который не дает спать на спине, может использоваться как вспомогательный метод, если пациент храпит только в этом положении, — в других случаях он бесполезен.

Внутренние носорасширители. Источник: ozon.ru
Внутренние носорасширители. Источник: ozon.ru

Почему не стоит бояться операции. Не настраивайтесь сразу на операцию. Для начала посетите отоларинголога или сомнолога и пройдите назначенные обследования. Уже после доктор решит, какое лечение вам подойдет.

Если врач все же назначит хирургическое вмешательство, рекомендую не отказываться от него. Сегодня септопластика, то есть исправление перегородки носа, — это малотравматичная эндоскопическая операция. Она выполняется через нос, без разрезов на коже. После операции пациент проводит в стационаре пару дней. А дискомфорт в носу и отек проходят в течение двух недель. Зато септопластика радикально решает проблему носового дыхания.

Еще три статьи о нарушениях сна:

София ОвчинниковаА как вы боролись с храпом? Расскажите свою историю:
  • падал наш последний снегчем плоха операция?0
  • Viпадал, послеоперационным периодом. К сожалению, я всё ещё помню как это больно, неприятно и хлопотно.2
  • падал наш последний снегVi, один раз пережить и потом не испытывать проблем) нужно просто настроиться0
  • Viпадал, думаю, всё же сначала стоит попробовать более щадящие способы )2
  • падал наш последний снегVi, интересно что насоветуют, муж операцию делал, вариантов не было больше0
  • Viпадал, самой интересно ))) а вдруг что-то сработает0
  • ИгорьУ меня кошки храпят😂10
  • Дарья ЕфремоваМама нос не ломала, а храпит так под утро, что дом подрагивает Хочу к врачу её отвести0
  • ViДарья, ну там много разных причин, вызывающих появление храпа. Вы правильно решили, надо сходить с мамой к врачу и выяснить. Может там и вовсе будет достаточно просто подушку другую подобрать.0
  • ViИгорь, ну что вам сказать в ответ... мур-мур-мяу 😹🤭🤣12
  • А МХочу поделиться опытом, может, вам станет после этого менее страшно: буквально полтора года назад делала полную рино-септопластику (у меня тоже была искривлена перегородка), делала у ЛОР-хирурга. По послеоперационной реабилитации тяжело только первые 2-3 дня (и то в основном потому, что не можешь дышать носом), через неделю вы будете вообще огурцом. Если оперировать только перегородку, то и того меньше. Мне тоже было очень страшно, но по факту реабилитация прошла очень быстро и безболезненно. Спойлер: храп так и не прошел 😅4
  • Завидую тем, у кого храп из-за искривления носовой перегородки... Операция по ее исправлению намного проще и легче по послеоперационному периоду, чем та, что делается при обструктивном апноэ.0
  • ViА, спасибо 🤭 действительно немного успокоили. Меня оперировали давно. Сейчас всё намного современнее, поэтому не исключено, что восстановление проходит легче и быстрее. А жаль, что храп не прошёл. Я тихо надеялась, что операция это некая панацея.🤔 Так, что раз и навсегда 🤦0
  • А МVi, искренне желаю вам удачи в борьбе с храпом! и если будет нужно - могу потом вам прислать контакты своего хирурга)0
  • ViАнтиконсьюмерист, апноэ это опасная штука. Это же остановка дыхания во сне. Там операция жизненно необходима. Надеюсь, сейчас все хорошо?0
  • inezaА вы уверены, что у вас нет апноэ? Конечно нужна операция. Но вам действительно никто не гарантирует, что храпа не будет.0
  • Visemenovaineza, да, были такие опасения, поэтому просила мужа понаблюдать за моим дыханием, когда я сплю, а он нет. Не заметил ничего пугающего. Думаю, апноэ нет. Но как-то стрёмно ложиться под нож, не имея никаких гарантий по результату. Когда после травмы правили нос и дыхание, почему-то храп не убрали. Видимо не всё так просто.1
  • ИгорьVi, 🤣🤣🤣0
  • inezaVi, конечно не просто. А муж не может за вами наблюдать всю ночь.0
  • Я из МиссуриСталкивался, точно так же - храпел как поезд из-за искривленной перегородки. Мне приспособления не помогали вообще. Помогали капли для носа, но если их часто капать будет зависимость. Можно попробовать капли для аллергиков - они зависимости не вызывают, но работают не так хорошо. Я решил все операцией. Исправление перегородки + выжигание сосудов в носу + немного подрезали гланды и небный язычек. Храп ушёл моментально и вообще качество жизни заметно улучшилось. Это не такой уж "крайний способ". Операция не страшная, через две недели уже заметно лучше. Очень советую.0
  • Eвсeй ИвaновVi, сейчас все намного лучше. Одна ночь после операции была тяжелой, т.к. пришлось ртом дышать, а я не привык. Сама операция под наркозом - не больно. И после операции не больно. За то потом дышишь как человек. Но храп не прошел, если на спине лежу.0
  • Eвсeй ИвaновVi, на палец датчик кислорода на $50 - у знакомых попросить или на авито. В ковид народ напокупал пульсикометров. Брать, тот что с логированием на 24 часа, потом смотреть на компе частоту пульса и кислород. Либо к врачам - они тоже самое делают, но дороже $50 )0
  • Eвсeй ИвaновОперация в ЦКБ Гражданской авиации - рекомендую. Там же можно и обследование сделать. Врачи собаку съели на этих проблемах. Операция очень лайтово проходит под легким наркозом. Через день уже чувствуешь себя человеком.0
  • Влад БеляковЯ и носовую перегородку выправлял операцией лет 5 назад, и сосуды пару раз с тех пор выжигал. Но всё равно храплю, даже на боку. Один плюс: после операции дышать днем как будто стало легче.0
  • Аврора ГлушневаЯ не храпела , но септопластику сделала. Качество жизни улучшилось. А вот муж храпел , и продолжает после операции.0
  • ИльяДелал похожую операцию. Восстановление неприятное, но не фатальное, все прошло за 12-14 дней. Другой вопрос, что эффект не 100% - все очень индивидуально0
Сообщество