Приложение Т—Ж
В нем читать удобнее

Как правильно ухажи­вать за молоч­ными зубами

Обсудить
Как правильно ухажи­вать за молоч­ными зубами
Аватар автора

Марина Шум

медицинский журналист

Страница автора

Есть мнение, что молочные зубы не требуют серьезного ухода — ведь они все равно выпадут.

Но это заблуждение: врачи рекомендуют ежедневно чистить зубы ребенку уже после того, как прорежется первый. Разберемся, как организовать грамотную гигиену полости рта с первых месяцев жизни.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Почему молочные зубы так важны

Молочные зубы нужны не только для пережевывания пищи и четкой речи: они поддерживают структуру лица и служат каркасом для формирования ровных постоянных зубов.

Первые зубы начинают прорезываться примерно к шести месяцам, а к трем годам у большинства детей уже есть все 20 молочных зубов. Их эмаль тоньше и мягче, чем у постоянных, а пульпа  занимает больший объем. Это делает молочные зубы уязвимее: по данным ВОЗ, кариесом страдает порядка 510 миллионов детей во всем мире.

Когда прорезываются молочные зубы у детей
Когда прорезываются молочные зубы у детей

Когда впервые нужно показать ребенка стоматологу

Американская академия педиатрии рекомендует записать малыша на прием к стоматологу сразу после прорезывания первого молочного зуба. Врач убедится, что с полостью рта все в порядке и зубы развиваются правильно. Еще он даст советы по правильной гигиене полости рта, например поможет подобрать зубную пасту с оптимальным содержанием фтора — он снижает риск развития кариеса.

С момента появления первого зуба и до трех лет детям нужна паста с концентрацией фтора не менее 1 000 ppm, а после этого возраста — не менее 1 350 ppm, как и взрослым. Но для детей, которые живут в регионах, где соединений фтора в воде больше нормы, лучше использовать зубные пасты без фторидов. Иначе есть риск развития флюороза, то есть появления безболезненных белых пятен на зубной эмали, которые останутся на всю жизнь. Они не вредят зубам, но многим не нравится их внешний вид.

Важно учитывать, что большинству детей фтор в зубной пасте нужен, кариес из-за его нехватки встречается гораздо чаще, чем флюороз. Отказываться от фтора в зубной пасте без веских причин не стоит, и лучше посоветоваться перед этим со стоматологом.

Детская зубная паста Chicco

Зубная паста с концентрацией фтора 1 000 ppm

435 ₽

Проверить уровень фтора в своем регионе можно, например, на карте воды России. А за более детальной информацией обратитесь в местный водоканал. Некоторые предприятия, такие как водоканал Подольска, прикрепляют результаты исследований к интерактивной карте.

Еще на приеме стоматолог определит, как часто ребенку желательно проходить профилактические осмотры. Согласно российским рекомендациям, это следует делать не реже раза в год, но некоторым детям стоит посещать врача чаще. Осмотры лучше не пропускать: обычно они проходят в игровой форме, и ребенок растет без страха перед стоматологами.

Как правильно ухаживать за полостью рта и молочными зубами

До прорезывания первого зуба. Врачи рекомендуют после каждого кормления протирать десны малыша чистой влажной марлей, намотанной на палец, или специальным силиконовым напальчником. Это поможет удалить остатки смеси или молока — питательной среды для бактерий, которые могут спровоцировать раннее развитие кариеса.

Также, особенно вне дома, например на прогулке или в поездке, для этой цели удобно использовать дентальные салфетки с ксилитом — натуральным сахарозаменителем. По некоторым данным, он тоже может снизить риск развития кариеса.

Салфетки Brush-Baby

Салфетки 95 × 125 мм, обогащенные ксилитом

1 779 ₽

Вот на что еще стоит обратить внимание, чтобы сохранить эмаль детских зубов, которые только начинают расти:

  • не укладывать малыша спать с бутылочкой;
  • с шести месяцев начать приучать его пить из чашки-непроливайки;
  • сделать воду основным напитком и не заменять ее фруктовыми соками или сладкими компотами из-за высокого содержания сахара — основной причины развития кариеса;
  • не макать соску в варенье, мед или другие сладкие субстанции;
  • не разжевывать пищу для малыша, а также не облизывать его соску и ложку и не пользоваться одной зубной щеткой;
  • с шести месяцев начать предлагать ему продукты с разнообразными текстурами;
  • стараться выбирать лекарства, в которых вместо сахара используют безопасные для зубов подсластители, например сорбит.

После прорезывания первого зуба. Пора выбирать зубную щетку — лучше с мягкой щетиной, чтобы не повредить эмаль или десны. Чистить зубы нужно два раза в день после еды.

До трех лет ребенку нужно класть на щетку совсем немного фторсодержащей пасты — примерно с рисовое зерно, а с трех до шести лет — с горошину. Чистка должна занимать не менее двух минут — отследить время поможет таймер, песочные часы или специальные мелодии. А еще есть разные приложения, например «Мимизавр», Brush DJ или Brushing Hero, в которых герои учат чистить зубы под ритмичную музыку, дают небольшие задания и награждают за хорошую чистку.

Ребенку будет проще полюбить чистить зубы, если выбирать яркие зубные щетки с любимыми персонажами и пасту с приятным вкусом.

Зубная щетка Brush-Baby

В щетку встроен таймер смены области чистки и двухминутный таймер с вибрацией

11 899 ₽

Как научить ребенка правильно чистить зубы

Чтобы научить ребенка правильной технике чистки зубов, понадобится некоторое время, и в разном возрасте есть свои нюансы.

До трех лет. Взрослый мягкими круговыми движениями чистит все поверхности зубов — внешнюю, внутреннюю и жевательную, — а также язык. Можно предлагать ребенку учиться рисовать кружочки на зубах зубной щеткой, но финишную очистку все равно выполняет взрослый.

От трех до шести лет. В этом возрасте ребенку дается больше ответственности: сначала он чистит зубы сам, а затем взрослый проходится щеткой по труднодоступным местам. С трех лет можно начинать пользоваться электрической зубной щеткой — она часто больше нравится детям, что повышает мотивацию к чистке. Еще с трех лет важно начать очищать промежутки между зубами — для этого можно использовать ершики или зубную нить.

От шести лет и старше. Ребенок чистит зубы сам, но под присмотром взрослого. Детей старше восьми лет стоит контролировать хотя бы раз в два дня. Для наглядности можно использовать индикатор зубного налета — это пищевой краситель, при контакте с которым остатки загрязнений окрашиваются в яркий цвет.

Индикаторы бывают в виде гелей, зубных паст, таблеток и жидкостей — как правило, они безопасны при проглатывании. Но стоматологи все же рекомендуют применять их, когда ребенок научится хорошо полоскать рот и сплевывать — обычно это происходит к шести годам.

Индикатор зубного налета Plaque Agent

В состав индикатора входит пищевой краситель

1 250 ₽

Также в этом возрасте можно начинать использовать ополаскиватель для рта. Это необязательное средство гигиены, но иногда его рекомендуют при некоторых проблемах, например при повышенной чувствительности зубов или воспалении десен. Лучше проконсультироваться со стоматологом — он подберет средство с подходящим составом.

При этом пользоваться ополаскивателем стоит с осторожностью — важно следить, чтобы ребенок случайно не проглотил большое количество: он может вызвать тошноту, рвоту и отравление.

Как понять, что у ребенка начался кариес

Первый и самый важный признак — изменение цвета эмали. Его нередко пропускают, принимая за безобидный налет. Стоит насторожиться, если на поверхности зуба, особенно у десны или между зубами, появились матовые белые, «меловидные» пятна — это очаги деминерализации, самая ранняя стадия кариеса. Если процесс не остановить, эмаль продолжит разрушаться — появятся дефекты желтого, коричневого или черного цвета.

Если обнаружить кариес на стадии меловидного пятна, можно остановить процесс без пломб, например с помощью процедур реминерализации и герметизации фиссур  .

Тонкий слой эмали молочных зубов быстро разрушается, поэтому глубокий кариес у детей развивается стремительнее, чем у взрослых
Тонкий слой эмали молочных зубов быстро разрушается, поэтому глубокий кариес у детей развивается стремительнее, чем у взрослых

Кроме визуальных изменений стоит обратить внимание на поведение ребенка. Например, при чувствительности зубов к холодному, горячему или сладкому он может морщиться или вовсе отказываться от еды и питья. Тревожным признаком также будет стойкий неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки, и постоянное застревание пищи в одном и том же месте между зубами.

Еще один явный сигнал — изменение в манере жевания: если ребенок старается жевать только на одной стороне или вообще отказывается от твердой пищи, например яблока или моркови, это может быть признаком боли в зубе.

Важно помнить, что детский кариес развивается стремительно, поэтому при любом из этих симптомов стоит показать ребенка стоматологу. Он определит причину и предложит лечение, которое поможет сохранить молочный зуб здоровым до его естественной смены.

Что в итоге

Молочные зубы — каркас для формирования ровных постоянных зубов, поэтому важно начинать ухаживать за ротовой полостью с самого рождения: протирать десны салфетками после каждого кормления, а с появлением первого зуба переходить к чистке зубной щеткой. Делать это нужно дважды в день в течение двух минут, лучше использовать фторсодержащую пасту. Примерно к семи годам ребенок должен научиться ухаживать за зубами сам.

У вас тоже есть каверзный медицинский вопрос? Задайте его нам — и мы попробуем найти ответ!

Марина ШумА как вы приучали детей чистить зубы? Расскажите свою историю:
    Сообщество