«Меня съедает чувство тоски и одиночества»: как помочь себе на пути исцеления от депрессии

Признания читателя и комментарий психолога
30

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции

Аватар автора

Castor Troy

переехал в другую страну

Страница автора

Последние полтора-два года я как будто просто просматриваю свои дни.

За редким исключением не чувствую в них никакой жизни: все серо и обыденно. По ощущениям, будто я постоянно ем какую-то пресную гречку.

Все это очень деморализует. Меня прямо съедает чувство тоски и одиночества, а также то, что я с этим ничего не могу сделать. На фоне этого в свое время даже развилась танатофобия.

При этом не сказать что я просто 24/7 сижу дома. Я хожу в зал, работаю, с марта 2024 года живу в другой стране, хожу на языковые курсы, в музеи и не только.

Также с 2022 года начал регулярно посещать психолога, а с 2023 года принимаю по назначению антидепрессанты. Но ситуацию это особо не изменило, разве что в моменте я стал испытывать какое-то наслаждение. Но перед сном накатывают мысли, что это все иллюзия и побег от реальности, в которой я на самом деле даже не сдвинулся с места, несмотря на все мои достижения.

Как это исправить, честно, без понятия. Как будто я уже со всех сторон на это посмотрел, а все равно постоянно что-то упускаю.

Аватар автора

Ксения Жданова

психолог

Страница автора

Что такое депрессия с точки зрения когнитивно-поведенческой терапии

Спасибо, что поделились своими сложностями. Я изучила другие ваши статьи в Т⁠—⁠Ж и комментарии к ним, что позволило мне лучше разобраться в вашей ситуации. Вы писали о диагностированной депрессии и о том, что вам подошла именно когнитивно-поведенческая терапия, КПТ. Вероятно, многие моменты вы уже обсуждали с психологом, но надеюсь, что мой комментарий окажется полезным.

В мышлении страдающих от депрессии выделяют когнитивную триаду: негатив к себе, расценивание своего опыта как бесполезного и отношение к будущему как к безнадежному. Таким образом, работа с депрессией в КПТ осуществляется по трем фронтам.

Негативная интерпретация происходящих событий и жизненного опыта произрастает из глубинных убеждений человека о себе. Они подразделяются на три категории: о своей никчемности, непривлекательности и беспомощности.

Эти установки поддерживаются правилами, поведением и автоматическими мыслями, которые мешают получить новый опыт, присвоить его и изменить свою жизнь. В терапии вы доберетесь до глубинного убеждения и постепенно преобразуете его из вредящего в помогающее.

Также отмечу, что переезд в другую страну мог усугубить состояние. Эмиграция так или иначе связана с переживанием потери прежних связей и уклада жизни. Депрессия часто развивается у эмигрантов, они сталкиваются с так называемым синдромом Улисса, одиночеством и изоляцией.

Это замечательно, что вы не сидите дома, тренируетесь и получаете разные впечатления. Вам удалось не попасть в депрессивный цикл бездействия. Продолжайте проявлять активность в меру своих сил, поскольку в долгосрочной перспективе это положительно влияет на процесс исцеления депрессии. В то же время постарайтесь не загрузить себя делами, чтобы успевать получать удовольствие от их выполнения.

На что обращать внимание в лечении депрессии

Представьте себе жизнь, к которой стремитесь. Эта техника используется, чтобы пролить свет на то, чего вам хотелось бы, вместо того, как есть сейчас. Представьте себе, что завтра вы проснетесь и вас ждет именно такой наполненный впечатлениями день, о котором вы мечтаете и который сегодня по каким-то причинам недостижим.

Ответьте себе на вопросы, что есть в той жизни, чего нет сейчас? В каких областях случатся мгновенные изменения? Так вы сможете понять, где скрываются сложности, которые доставляют дискомфорт и расстраивают вас.

Определите, в какие сферы вы вкладываетесь. В комментариях вы пишете, что необходимую радость вам принесли бы приключения и качественные отношения с другими людьми. Вы упоминаете, что путешествуете, но все же не считаете эти впечатления приключением. Что тогда делает событие приключением? Что это для вас означает и как можно добавить их в свою жизнь?

Об отношениях с людьми вы совсем не пишете, мне было бы интересно узнать, как обстоят дела в этой важной для вас области. Кажется, что здесь скрывается глубинное убеждение, которое не дает преодолеть одиночество и изоляцию.

Этот вопрос вы можете поднять в терапии и подробнее исследовать, что мешает вам поддерживать связь с другими. Могу предложить начать общаться с интересными вам людьми из эмигрантских чатов. Многие релоканты сталкиваются с изоляцией и стремятся завести новые знакомства.

Оспаривайте негативные мысли. С психологом вы работаете в КПТ, а значит, вы знаете, что эмоциональную реакцию вызывает не сама ситуация, а ее восприятие и интерпретация. Очень важно давать отпор негативным мыслям и проверять их на соответствие реальности. Например, когда перед сном ваша депрессия говорит вам, что вы не сдвинулись с места, выступите в роли своего адвоката и представьте аргументы в пользу того, что вы медленно, но верно идете к исцелению.

Не обесценивайте свои достижения. Вы пишете, что ситуация особо не меняется, за исключением того, что вы стали испытывать «наслаждение в моменте». Это похоже на когнитивное искажение «обесценивание позитивного опыта», которое свойственно депрессии.

Судя по всему, сложность заключается не в том, чтобы достигать улучшений, а в том, чтобы их замечать и хвалить себя за усилия. Важно обращать внимание даже на самые скромные, по вашему мнению, результаты. Попробуйте записывать свои успехи и моменты, в которых вы испытали радость. Если будете регулярно их фиксировать, может выясниться, что их гораздо больше, чем вы думали.

Обращайте внимание на другие когнитивные искажения. При депрессии легко попасть в ловушку разных когнитивных искажений. Именно они мешают вам фокусироваться на прогрессе. «Неспособность к опровержению» делает невозможным рассмотрение фактов, противоречащих негативным мыслям. «Предсказание будущего» не дает даже подумать о том, что какое-либо событие способно быть позитивным. «Чтение мыслей» заставляет додумывать, как другие люди относятся к нам, предугадывать их реакцию, хотя мы чаще всего не знаем, как на самом деле поведет себя тот или иной человек.

Вспомните, каким был ваш лучший жизненный период. Как тогда ощущалась жизнь? Что позволяло вам чувствовать себя счастливым? И главное, какие ваши стороны помогали справляться с трудностями? Вряд ли депрессия полностью стерла из вашей памяти счастливые воспоминания и понимание того, насколько вы на самом деле сильны.

Обратитесь к другому психиатру. Возможно, назначенный препарат в вашем случае не работает. И это нормально, порой не сразу получается подобрать подходящий антидепрессант, и вам явно пригодится второе мнение. Вы можете найти специалиста самостоятельно или попросить помощи у вашего психолога в поиске врача. Желаю удачи!

РедакцияРасскажите, как вы победили депрессию:
  • На ламеМожет стоит попробовать другого психолога и другие антидепрессанты? Спустя столько времени уже депрессии не должно быть, может она у Вас устойчива к тем АД, которые пьёте. Вы проходите тест Бека? По нему вообще ничего не меняется?11
  • VarvaraХороший совет - поговорить с врачом и сменить АД и, возможно, сменить подход в психологии. Мне ещё рекомендовали книгу "Ловушка счастья" про практику осознанности.5
  • NadinТатьяна, моя сестра волонтером пошла после развода - помогло, но не сразу конечно. Полезно переключиться с своих переживаний на чужие...4
  • ДарьяСудя по фразе "я на самом деле даже с места не сдвинулся, несмотря на все мои достижения" такое впечатление у вас есть какая-то цель в жизни типа например "создание семьи" и вы не знаете как это осуществить, а карьера и все остальное для вас не важно и не приносит радости (это я для примера). Надо наверное научиться разбираться в своих потребностях, причинах депрессии. А вы пишите просто ни о чем, после такого рассказа вам никто не поможет и не сможет дать дельный совет.2
  • avito_minozНа, полностью поддерживаю1
  • NataliaЕсли перед этим было какое-то очень стрессовое для вас событие, то, вполне возможно, что причина находится там (даже если кажется, что все в прошлом). Если нет серьезных проблем со здоровьем (что говорят врачи?), то два года работы с психологом и "с места не сдвинулись", вероятнее всего, говорят о том, терапия абсолютно неэффективна. Тогда стоит рассмотреть возможность обратиться к другому специалисту. Это при условии, что, действительно, есть желание и готовность изменить что-то в своей жизни, часто проблема бывает именно в этом! Если мотивации нет, то это будет бесконечное "хождение по мукам", с довольно прогнозируемым результатом.2
  • Castor TroyNatalia, там не два года с одним, я год работал с гештальтистом будь он проклят, сейчас на кпт перешел. У меня есть статья где я детально описывал свой опыт работы с психологами.0
  • Castor TroyНа, читайте мою статью про опыт работы с психологами, там не один был, я перебрал в общей сумме три психолога, двух психотерапевтов и одного психиатра которому самому бы в дурке не помешало бы полежать. А насчет АД, я спрашивал, мне ничего кроме золофта не выписывают ибо "припадков у вас нет, значит и не нужно"3
  • Castor TroyVarvara, Я менял с гештальта на кпт. Психология это не про советы, а про брейншторминг. Про АД читайте коммент выше, чтоб не повторяться0
  • Castor TroyТатьяна, Я котов кормлю дворовых. На благотворительность деньги жертвую. И просто помогаю если просят. Ходить волонтерить ни времени ни сил нет, да и язык я еще недостаточно хорошо знаю чтобы волонтерить. Это не Армения с Грузией где на русском можно спокойно общаться3
  • Castor TroyЗадействован,, нет, в питере все то же самое было, только на русском2
  • NataliaCastor, спасибо! Я ответила, исходя из того, что здесь прочитала. Из своей практики (а она у меня очень большая) могу сказать, что если у клиента есть желание изменить свою жизнь, он, поверьте, горы свернет. Даже в ситуациях, где, казалось бы, совсем все безнадежно (это не о вашей). Равно как и наоборот, при отсутствии мотивации и "волшебник" не поможет.2
  • Castor TroyNatalia, Ну, нельзя сказать что я ничего не делаю. Делаю же. Ладно бы сидел 24/7 дома и ныл, но нет же0
  • Анна СнегинаМне очень понравилось сравнение с пресной гречкой. У меня редко бывает такое ощущение, но знакомо. А Вы знаете, чего вообще хотите в жизни? Когда постоянно делаешь то, что не любишь, это кого угодно вгонит в тоску.1
  • NataliaCastor, так я этого и не говорила.2
  • Castor TroyАнна, Приключений хочется, чтобы нужен был как человек кому-нибудь. Чтобы когда состарюсь мог хотя бы вспомнить чего нибудь интересное а не "ну я путешествовал там, работал да, что то делал да пук среньк" Пока на ум только вот лезет0
  • Анна СнегинаCastor, мне нравится практика с переписыванием желаний - пишешь список из желаний "на сегодня", потом список "на будущее" - как можно длиннее и не ограничивая себя никакими рамками, чистая фантазиями. Потом список "что мешает мне в достижении". Потом заново переписываешь списки желаний, потому что в процессе приоритеты могут поменяться и может случиться "инсайт". Этот процесс может занять несколько дней, нужно его смаковать и не торопиться. Когда четко понимаешь свои настоящие желания, к ним идешь более прямой дорогой.2
  • На ламеCastor, ну если Вам не становится лучше, значит так и не нашли нормального специалиста. То, что неудачно попробовали нескольких, не означает, что нет нормальных спецалистов. Комментарий по АД вообще странный, кто такое сказал?4
  • На ламеCastor, психотерапевты тоже имеют право выписывать рецепты, не только психиатры. Я тоже проходила депрессию и пытаюсь дать совет, а не критиковать Вас. Перебирала разные лекарства, прежде чем нашла действующие. Врачей тоже разных повидала. Могу посоветовать только врача, принимающего в Новосибирске. Акулов Александр Владимирович, не знаю, ведёт ли он онлайн приёмы.11
  • VarvaraCastor, прочитала, странный комментарий про припадки У меня тоже нет припадков, просто рекурентная депрессия, при этом схема венла+квет+хлорпротиксен. Про что психология тоже знаю, у меня 7 лет в терапии, и мне например кпт подошёл гораздо лучше, чем гештальт. Хотя сейчас хожу на групповую в гештальте и мне нравится.5
  • No thanksЯ бы обратилась за вторым-третьим мнением к сторонним психиатрам. Золофт - это просто дефолт, первая линия. КПТ конечна, работать в ней больше года - вообще не для всех. В вашем случае создаётся ощущение, что она себя исчерпала. Если у вас что-то вроде «Я головой всё понимаю, но чувствую иначе», вам вероятно стоит присмотреться к другим методам.1
  • Bella B.Анна, такое емкое сравнение. Я подумала, что сама по себе гречка пресная, обыденная, никакая. А если в нее добавить овощей, специй или сделать ее сладковатой, с молоком можно тоже, уже не будет этой унылой каши. Может быть, автору на свою жизнь помотреть с этого ракурса))).0
  • Викуличкаменя тоже0
  • ОбезьянаCastor, потратьте на вулканчик из соды и уксуса, можно будет купить еще :)1