Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторская орфография и пунктуация. Описанный опыт — личный и не является медицинской рекомендацией
Пациент решил, что после брекетов зубы «не разъедутся» и отказался от фиксации ретейнера. Прошло несколько лет, результат аннулирован. Разбираемся, почему экономия на ретенционном периоде самая дорогая ошибка в ортодонтии.
За годы работы я поняла, что пациенты делятся на два типа. Первые слушают внимательно и делают, как говорю. Вторые кивают и не делают. И чаще всего именно вторые возвращаются ко мне через 5–7 лет с той же проблемой, с которой начинали.
Сегодня расскажу историю, о том, как попытка сэкономить 15 000 рублей в конце лечения обернулась для человека потерей почти полумиллиона рублей и нескольких лет жизни.
О Сообщнике Про
Ведущий ортодонт стоматологии belo. Стаж — десять лет. Специализируюсь на раннем ортодонтическом лечении у детей. Провожу лечение пациентов с применением брекетов и элайнеров. Восстанавливаю функцию височно-нижнечелюстного сустава.
Это новый раздел Журнала, где можно пройти верификацию и вести свой профессиональный блог
История о том, как пациент выбросил деньги на ветер
Мой пациент, назовем его Сергей, пришел ко мне около восьми лет назад. Типичная история: скученность зубов, кривой прикус, неуверенность в улыбке. Мы поставили брекеты, лечение длилось почти два года. Сергей был образцовым пациентом, приходил на все коррекции, идеально ухаживал за системой, не жаловался. За всё он заплатил примерно 180 000 рублей.
День снятия брекетов всегда праздник. И тут я предложила зафиксировать результат, установить несъёмный ретейнер. Тонкую проволочную дугу с внутренней стороны зубов. Цена на тот момент около 15 000 рублей за обе челюсти.
Сергей посмотрел на меня с таким выражением, которое я знаю слишком хорошо. Что это ненужные траты. Он сказал: «Анжела Александровна, они же уже ровные. Зачем мне эта проволока? Я и так столько заплатил». Я объясняла, убеждала, показывала фото других пациентов. Но пациент решил сэкономить и отказался от ретейнера.
Прошло 5 лет. Сергей снова сидит в моем кресле. Передние нижние зубы вернулись в исходное положение, верхние резцы разъехались. Сергей выглядит растерянным. Спрашивает, можно ли это быстро исправить.
Быстро — нельзя. Пришлось начинать всё с нуля. Установка брекетов заново, новые дуги, еще почти два года лечения. Сейчас повторное лечение обошлось ему уже в 240 000 рублей. И, разумеется, ретейнер мы договорились ставить сразу. Итого, если посчитать оба раза, Сергей отдал 420 000 рублей вместо 195 000, которые потратил бы при первом раскладе.
Почему ретейнеры обязательны, объяснение для пациентов
Объясняю простым языком, как это работает.
Представьте себе тугую резинку, которая стягивает ваши зубы в кучу. Брекеты — это силы, которые эту резинку растягивают и фиксируют зубы в новом положении. Но резинка (мышцы, связки) помнит исходное состояние, она всё это время сопротивлялась. Как только вы убираете брекеты, если нет подпорки, резинка начинает сжиматься обратно. Вот эта подпорка и есть ретейнер.
Кость челюсти перестраивается медленно. Очень медленно. За год-два она только начинает привыкать к новому положению зубов. А связочный аппарат вокруг корня зуба имеет «память». Уберите фиксацию и через пару месяцев вы заметите микросмещения. Через 5 лет они станут очевидными. Особенно у взрослых пациентов старше 30 лет, у которых обменные процессы уже не такие быстрые, как в подростковом возрасте.
Поэтому ретейнер это не услуга «по желанию». Это обязательный этап любого ортодонтического лечения, как снятие слепка или примерка дуги.
Сравнение затрат: сэкономил 15 000 ₽, потерял 300 000 ₽
Вот простая таблица с реальными чеками.
Статья расходов
При правильном подходе
Ошибка пациента
Первое лечение (брекеты + работа)
180 000 ₽
180 000 ₽
Установка ретейнера сразу
15 000 ₽
0 ₽ (решил сэкономить)
Повторное лечение через 5 лет
0 ₽
240 000 ₽
Ретейнер при повторном лечении
0 ₽ (уже есть)
17 000 ₽ (установлен)
Итого за весь период
195 000 ₽
437 000 ₽
Вы видите разницу? 15 тысяч по сути, стоимость похода в ресторан или пары кроссовок. А переплатить пришлось почти четверть миллиона. Плюс два на брекетах во второй раз.
Что такое ретейнеры, виды и стоимость
Многие пациенты пугаются этого слова. Для них ретейнер, что-то сложное и непонятное. А на самом деле это небольшая, незаметная проволочка.
Несъёмный ретейнер (металлическая дуга), крепится специальным композитным клеем с внутренней стороны зубов. Полоска металла, которую вы не видите в зеркале и не чувствуете языком через пару дней.
- Плюсы: фиксация 24/7. Вы не можете её забыть, потерять или полениться надеть. Работает всегда.
- Минусы: чистить зубы с ней нужно тщательнее.
- Стоимость: от 12 000 до 18 000 ₽ за одну челюсть.
Съёмный ретейнер (прозрачная капа), изготавливается по слепку, надевается на зубы. Обычно носится по 10–12 часов в сутки (в основном ночью).
- Плюсы: можно снять на время еды и чистки, гигиена проще.
- Минусы: требует сумасшедшей дисциплины. Забыли надеть на две ночи, зубы начинают потихоньку «гулять». Также их часто теряют.
- Стоимость: около 10 000–15 000 ₽ за штуку.
Ретейнеры — это не ненужная строка в смете
- Ещё на первой консультации я включаю стоимость ретейнера в итоговую сумму бюджета. Чтобы сюрпризом он не стал.
- Показываю реальные случаи. У меня в смартфоне всегда под рукой архив фото. Один взгляд на такой снимок действует убедительнее любых лекций. Человек видит глазами и у него пропадает желание спорить.
- Считаю на бумаге. Я сажусь рядом с пациентом и пишу ему эту таблицу в блокноте, 15 000 сейчас или 300 000 потом.
Друзья, я написала этот рассказ, чтобы вы поняли одну простую вещь. Если вы решились на брекеты, вы уже делаете большую инвестицию в свою внешность и здоровье. Ретейнер это прихоть врача, это сохранение ваших же денег. Заложите его в бюджет с самого начала. И не повторяйте ошибку моего пациента.
