Вопрос врачу: обязательно ли делать капельницы с золедроновой кислотой после резекции молочной железы?

Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторская орфография и пунктуация. Описанный опыт — личный и не является медицинской рекомендацией

Елена

Страница автора

После резекции на молочной железе прохожу лечение анастразолом. Онколог назначал через 6 месяцев делать капельницы с золендроновой кислотой, я этого очень боюсь.

Эндокринолог направил на дисеметрию, показала остеопению.

Можно не делать капельницы с золендроновой кислотой?

Благодарю за ответ.

Мне только спросить. Здесь читатели задают вопросы врачам

Задать вопрос

здоровье

Елена

секретная информацияочень интересен ответ врача, так как нахожусь в аналогичной ситуации. Правда я почитала клинические рекомендации, и поняла, что золедронка нужна не только как профилактика остеопороза, но и как профилактика рецидивов. я, кстати, сделала одну капельницу, перенесла ее без проблем, один день гриппозноподобное состояние, потом все прекрасно.1
inezaОстеопения, а потом остеохондроз - это очень опасно. Я знаю пару женщин, которые получили переломы во время сна ( неудачно повернулись).1
inezaНеправильно написала в комментариях. Я имела ввиду остеопороз.0
секретная информацияJoMalone, анастразол входит в список жизненно необходимых лекарств, его назначают при гормональном РМЖ. Причем он положен бесплатно. Аримидекс от АстраЗенека стоит 1500 руб в среднем, я получала в 2025 году в аптеке по рецепту. Сейчас получаю джинерик. Про 300$ вы очень ошибаетесь.2
JoMaloneНи каких капельниц не назначают в США.. лекарства да..ежегодные обследования-да. У анетрозола 2 побочки, хрупкость костей и бессоница..вас об этом предупреждали ??0
ЕкатеринаСамое страшное - рмж - с вами уже случилось. Я на таком же этапе, принимаю летрозол и уже прошла одну капельницу золедронки. Всех побочек - один день поболеть, после химии это так, почти как санаторий. ) Можно, конечно, отказаться от золедроновой и сломать шейку бедра. Или позвоночник. Но если надо будет удалять зубы - то только в стационаре ЧЛХ, это да0
ЕленаJoMalone, Анастразол мне дают бесплатно в аптеке каждый месяц и кальций Д-3 Никомед для укрепления костей тоже бесплатно1
ЕленаЕкатерина, Благодарю за ответ0
Кошечкина матьJoMalone, оттуда же, откуда закупают высокотехнологичную медтехнику и расходные материалы, через госзакупки. Или вы думаете, что мы в РФ подорожником лечимся?1
ЕленаJoMalone, Анастразол выпускают наши фармацевтические компании , состав тот же , что у американских .Назначают принимать длительно , на 5 лет .2
АлексЗдравствуйте! Анастрозол ключевой препарат для лечения вашего типа рака, но он снижает уровень эстрогена, который защищает кости. У вас уже диагностирована остеопения, то есть ослабление костей, и без дополнительной поддержки риск переломов возрастёт. Золедроновая кислота в виде капельниц раз в 6 месяцев решает две задачи сразу. Она укрепляет кости и, по данным крупных исследований, снижает риск рецидива рака. Это подтверждено рекомендациями ведущих мировых онкологических ассоциаций. Альтернатива деносумаб тоже защищает кости, но без доказанного противоопухолевого эффекта. Риски от золедроновой кислоты минимальны, например проблемы с челюстью встречаются около 1% случаев, и их легко предотвратить посещением стоматолога заранее плюс уходом за полостью рта. При вашей остеопении на фоне анастрозола польза от терапии значительно перевешивает риски. Обсудите все вопросы с онкологом, чтобы принять уверенное решение.0
ЕленаАлекс, Благодарю вас за ответ , Я всё понимаю , но прочитала много негативных отзывов по золендроновой кислоте и появился страх от капельницы , но видимо придется делать ((((0
АлексЕлена, масштабный мета-анализ исследовательской группы Oxford (EBCTCG) *1/*2*/3, охвативший данные десятков тысяч пациентов, не оставляет сомнений, что терапия бисфосфонатами (включая золедроновую кислоту) у женщин в постменопаузе достоверно снижает риск костных метастазов и рецидивов. Те неприятные симптомы («гриппоподобное состояние»), о которых часто пишут в отзывах, это ожидаемая и, что важно, управляемая реакция организма на первое введение препарата, вызванная высвобождением цитокинов. Эксперты ESMO (Европейского общества онкологов) и ASCO (Американского общества клинической онкологии) подчеркивают, что эти симптомы купируются обычным парацетамолом и проходят в течение 24-36 часов, исчезая при последующих введениях. Настоящие же риски (такие как остеонекроз челюсти) редки (менее 1% случаев) и почти полностью предотвратимы простой, но обязательной санацией полости рта ДО начала терапии *4. Нужно заранее посетить стоматолога, пролечить зубы и идти на капельницу с четким планом. *1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35892899/ *2 https://ichgcp.net/fi/clinical-trials-registry/publications/61195-adjuvant-bisphosphonate-treatment-in-early-breast-cancer-meta-analyses-of-individual-patient-data *3 https://ascopost.com/News/31706 *4 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3424936/0
ЕленаАлекс, Благодарю вас за такой подробный ответ. Наверное , буду делать. Мне онколог назначил 1 капельницу в пол-года . В отношении челюсти ..у меня коронки из диоксид циркония на всех зубах .))) Больше всего испугал некроз челюсти в отзывах.0
АлексЕлена, да, успехов! Но перед началом любых процедур обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Что касается ваших коронок: качественный диоксид циркония сам по себе не является зоной риска, особенно если под коронками нет воспаления. Тем не менее, перед первой капельницей лучше посетить стоматолога для профилактического осмотра. Главная цель убедиться, что в полости рта нет скрытых воспалений, кист или проблем с дёснами, которые могут потребовать вмешательства.1