Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией
После появления трещин на губах я столкнулась с герпесом и в очередной раз принялась лечиться мазью ацикловир. В аптеке посоветовали приобрести таблетки с тем же действующим веществом.
Я пообщалась с подругой, которая оказалась противницей этих таблеток. По ее словам, врачи их не одобряют, так как они могут вызвать нарушение микрофлоры кишечника. Хотелось бы услышать экспертное мнение.
Как лечат герпес на губах и безопасен ли ацикловир в таблетках
Причиной высыпаний на губах чаще всего является вирус простого герпеса первого типа, ВПГ-1. Им инфицированы 64% людей до 50 лет во всем мире. ВПГ-1 проникает в нервные окончания кожи и «поднимается» по ним в тройничный ганглий — сплетение нервных клеток в полости черепа. Там он переходит в «спящее» состояние.
Пока иммунитет крепок, он держит вирус под контролем, хотя и не может от него избавиться. Когда защитные силы организма дают сбой, вирус активируется, «спускается» обратно по нервному волокну к коже губ и начинает активно размножаться. Это и приводит к появлению пузырьков.
К основным триггерам, активирующим ВПГ-1, относятся:
- снижение общего иммунитета, например, на фоне перенесенных ОРВИ, гриппа или обострения хронических заболеваний;
- психоэмоциональный стресс и истощение;
- избыточное ультрафиолетовое излучение;
- травматизация кожи губ, например, в результате татуажа, инъекционных косметологических процедур, трещин от обветривания или случайных прикусываний;
- гормональные колебания: у женщин обострения часто случаются во время менструации.
Как лечат обострения орального герпеса. Обычно при активации герпеса назначают противовирусные препараты: ацикловир, фамцикловир и валацикловир.
Местные формы этих лекарств подходят не всегда. Мазь наносят на поверхность кожи, и до очага размножения инфекции доходит лишь малая часть действующего вещества. Местные средства легко стираются во время еды, разговора, питья и впитываются в одежду и постельное белье. Кроме того, они не способны защитить соседние ткани от распространения вируса.
Системная противовирусная терапия в виде таблеток, капсул или растворов предпочтительна, так как не просто маскирует симптомы и подсушивает воспаления, а защищает здоровые участки кожи и слизистых от новых высыпаний.
Вредит ли ацикловир микрофлоре кишечника. Ацикловир действует избирательно. Для борьбы с инфекцией он должен пройти процесс активации при участии фермента тимидинкиназы, который вырабатывается только клетками, зараженными вирусом. При попадании в здоровую клетку ацикловир не окажет на нее никакого действия, поэтому безопасен.
Вызвать нарушения микрофлоры препарат не способен, так как не действует на бактерии кишечника — они не вырабатывают ферменты, нужные для активации вещества.
Однако в списке побочных эффектов лекарства действительно значатся тошнота, рвота, боли в животе и диарея. Так происходит, потому что таблетка ацикловира обладает слабой растворимостью и при всасывании в кишечнике может оказывать локальное раздражающее действие на стенки ЖКТ. Чтобы снизить риск неприятных симптомов, следует принимать препарат во время или сразу после еды, запивая большим стаканом чистой воды.
