Сходите к врачу
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас
В 2023 году после нескольких неудачных попыток мне удалось снизить вес и получить подтянутое и крепкое тело. К сожалению, похудение не помогло избавиться от большого живота.
Это особенность моей фигуры, но мириться с ней я не собиралась. Быстро нашла пластического хирурга, которому смогла довериться, и сделала абдоминопластику — операцию по удалению избытков кожи и жира на животе и ушиванию диастаза.
Расскажу, сколько стоила такая операция, как я к ней готовилась и какой результат получила.
Почему мне понадобилась абдоминопластика
К 2021 году я весила 97 кг при росте 177 см. Набирала постепенно: я специалист по заеданию плохого настроения, люблю фастфуд и сладкое.
До этого у меня было несколько неудачных экспериментов с диетами. В нулевые принимала китайские таблетки для похудения с сибутрамином. Безуспешно ходила на психологические группы по интуитивному питанию. Я худела, но каждый раз все сброшенное возвращалось.
Больше всего в фигуре мне не нравился непропорционально большой живот, который портил буквально все. Каждая вторая попытка подобрать наряд на важное мероприятие заканчивалась слезами, потому что от оверсайза уже мутило и казалось, что живот видно в любом шмоте.
Однажды я обратилась к семейной паре хирургов, чтобы сделать абдоминопластику. Они вдвоем внимательно меня осмотрели и предложили попробовать похудеть самой.
Тогда я взяла себя в руки и пошла в один известный онлайн-проект, чтобы изменить свой рацион и похудеть. Я считала калории, следила за БЖУ, кальцием, клетчаткой в рационе, все взвешивала и записывала. Ежедневно отправляла отчеты куратору. Добавила физическую активность: занималась в тренажерном зале два раза в неделю. Программу тоже составлял куратор, он же корректировал технику выполнения упражнений по видео.
За восемь месяцев я скинула 20 кг, стала лучше чувствовать себя и пришла в хорошую форму: тело стало выглядеть крепче и спортивнее. Но живот не хотел меня покидать.
В 2023 году я собралась с мыслями, накопила денег и решилась на абдоминопластику.
Почему похудение не всегда помогает избавиться от большого живота
Нередко после сильного похудения остается выпячивание живота, даже если вес пришел в норму. Это связано с растяжением и ослаблением мышц передней брюшной стенки из-за повышенного внутрибрюшного давления при ожирении. Если мышечный каркас слабый, даже обычное вздутие будет приводить к выпячиванию.
Из-за лишнего веса у пациентов со слабой соединительной тканью также происходит растяжение фасциальных структур, включая белую линию живота. Тогда формируется диастаз — расхождение прямых мышц. Это тоже способствует выпячиванию живота.
Кроме того, после значительного похудения зачастую остаются выраженные избытки кожи и локальные жировые отложения, с которыми невозможно справиться с помощью физических упражнений. В этих случаях без операции вернуть исходную форму крайне сложно.

Как я готовилась к операции
Выбор врача. Я проконсультировалась с проверенным хирургом, который оперировал мою маму. Я ходила с ней на приемы, и он расположил меня к себе как врач и человек, потому что адекватно общался и отвечал на все вопросы.
Во время маминого послеоперационного осмотра я попросила его проконсультировать и меня. Задрала кофту и спросила, может ли он что-то с этим сделать. Он взял складку живота в руку так смешно, будто взвешивал сало на рынке, улыбнулся и коротко сказал: «Приходи — отрежем».
Меня это позабавило, и я решила оперироваться у него. Мы сразу обсудили план. Врач предлагал совместить абдоминопластику с липосакцией, чтобы результат был еще более выраженным, но это стоило дороже. К тому же меня сильно смутила техника операции: методичные движения канюли под кожей навевают ужас . Поэтому от липосакции я отказалась. Хирург добавил, что впоследствии ее можно будет сделать отдельно, если я все же передумаю.
Он сразу назначил дату операции — через месяц после консультации — и дал список анализов и обследований, которые нужно было успеть пройти. Поскольку я пришла с мамой, для меня эта консультация была бесплатной.
Обследования. За несколько лет до этого у меня была лапароскопическая операция по поводу рака прямой кишки. Но это не противопоказание к абдоминопластике, и дополнительные исследования не понадобились, поэтому предоперационные обследования я проходила в обычном объеме.
Сдала анализы крови: общий, биохимический и исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты. Еще прошла ЭКГ, УЗИ вен ног и брюшной полости. Получила заключения флеболога и терапевта о том, что хирургическое вмешательство не противопоказано. Обследовалась в частной клинике, потратила не больше 30 000 ₽.
Как выполняют абдоминопластику
Абдоминопластика — это общее название операций на передней брюшной стенке, направленных на восстановление формы живота. Изначально это были примитивные вмешательства: все сводилось к удалению избытка кожи и жира и укреплению мышечного каркаса.
Сегодня абдоминопластику часто сочетают с другими вмешательствами, например с липосакцией. Таким образом удается вывести новые контуры и красивую талию. Кроме того, можно выполнить торсопластику, которую также называют круговой подтяжкой. В этом случае излишки жира удаляются не только с живота, но и с боков, поясницы, ягодиц.
При выборе объема операции доктор опирается на множество факторов: количество кожи, локальные отложения жира и жировые ловушки, форму живота и телосложение в целом, ширину бедер и плеч, рост и индекс массы тела. И конечно, врач учитывает пожелания пациентки. Стандартный вопрос, с которого начинается консультация: «Какой у вас запрос? Вы хотите получить плоский спортивный живот, убрать нависание над швом от кесарева сечения или выполнить редизайн передней брюшной стенки и вообще всего тела?»
Чем агрессивнее и объемнее операция, тем тяжелее реабилитация. Не всегда имеет смысл выполнять агрессивную липосакцию или торсопластику, даже если к ним есть показания. Например, если пациентка не готова к такому вмешательству, мы от него отказываемся.

Как прошла операция
Я приехала в клинику натощак: последний раз есть можно было за восемь часов до операции, а пить — за 4—6 часов.
Оформила документы, поднялась в палату, надела компрессионные чулки и халат, который принесла медсестра, сняла пирсинг и украшения. Еще побеседовала с анестезиологом. Потом хирург сделал разметку на животе и сфотографировал меня в студии.

Я совсем не волновалась: в моей жизни уже были операции, я всегда была спокойна как удав.
Операция. На операцию меня забрали примерно в 14 часов, а вернули в палату около 19 часов. Все прошло штатно, а выход из наркоза был мягким.
Врачи сделали горизонтальный разрез. Они ушили диастаз, но он был небольшой. Еще удалили подкожный жир с живота вместе с избыточной кожей.
Прямо на операционном столе на меня надели компрессионное боди, которое нужно было носить в течение месяца. Его предоставили в клинике.


Первые дни после операции. Первый вечер был самым сложным: болело все и сразу. К счастью, в клинике хорошо обезболивали. Еще одна проблема — все затекало, потому что лежать приходилось на спине в одной позе. Но ситуацию скрашивала удобная кровать с изголовьем, которое можно было легко поднять с помощью пульта.
Обычно после абдоминопластики ставят дренаж, чтобы отводить жидкость из полости, где было проведено вмешательство. Но в моем случае обошлись без него, потому что после его установки остаются не очень эстетичные рубцы.
Еще мне не ставили катетер в мочевой пузырь. Вечером я согнулась и бодро доковыляла до туалета в палате. Для этого пришлось поднять изголовье кровати, а затем подтянуться на руках, держась за пояс от халата, перекинутый через спинку. После первого вставания страх прошел и сил как будто прибавилось.
Персонал в больнице относился ко мне очень хорошо, можно было попросить их о помощи, но я предпочитаю не напрягать людей, если могу справиться сама.
Как я восстанавливалась
Больничный мне не понадобился, потому что я самозанятый фрилансер и могу распределять нагрузку по своему усмотрению.
Через два дня после операции я поехала домой — сама на такси. Но продолжала регулярно ездить в клинику для осмотров. Врач удалял шприцем жидкость из полости, процедуру проводили под контролем УЗИ. Это не больно. Еще на приеме обрабатывали швы — не приходилось заниматься этим дома. Сначала я приезжала к хирургу раз в три дня, затем по мере уменьшения количества жидкости визиты становились реже.
Дома я продолжала принимать антибиотик. Еще врач назначил обезболивающее, но я себя хорошо чувствовала, поэтому приняла его лишь раз.
Самым сложным в восстановительный период было ходить в полусогнутом состоянии, чтобы не тянуло швы. Так я провела примерно 10—14 дней. Еще было неудобно спать на спине, с этим помогла подушка для беременных.
Первое время мыться разрешалось только частями, нельзя было посещать бани и сауны и поднимать тяжести.
Швы сначала были заклеены специальными стрипами , потом их сменили силиконовые пластыри. Их я покупала на маркетплейсах. В общей сложности пластыри носила около трех месяцев.
Ходить в компрессионном боди пришлось целый месяц, но это не создавало проблем. Снимала только перед душем и для стирки. Стирать, кстати, его приходилось вручную.
Восстановление шло нормально, уже через два месяца я смогла вернуться в зал к привычным тренировкам.




Какой результат получила
Чувствую себя отлично, очень рада, что решилась на операцию. Конечно, остались шрамы, но они были у меня и раньше и не особенно смущали. Основной след со временем посветлел и хорошо скрывается нижним бельем. Спустя год после абдоминопластики я умудрилась загреметь в больницу с аппендицитом, поэтому часть шрама на пупке обновили, он пока яркий.
Объем в талии ушел, но не сразу: после операции на животе сначала образуется отек, он может беспокоить несколько месяцев.
Еще из побочных эффектов операции: некоторые области живота стали нечувствительными — ощущение странное, но забавное.
Я продолжаю работать над своим телом, правильно питаюсь, слежу за калорийностью рациона и занимаюсь в тренажерном зале. Врачи советуют следить за весом и питанием, чтобы проблема не вернулась. Еще на форму живота может повлиять беременность, но я ее не планирую.

Расходы
Обследования перед операцией я прошла в частных клиниках и потратила примерно 30 000 ₽. Абдоминопластика вместе с наркозом и компрессионным боди стоила 251 000 ₽. За пребывание в стационаре заплатила 14 000 ₽. На пластыри после операции потратила не больше 2 000 ₽.
В итоге операция обошлась недешево, но я не жалею, что сделала ее. Даже думаю, что стоило решиться на абдоминопластику раньше.
На абдоминопластику в 2023 году я потратила 297 000 ₽
| Операция | 205 500 ₽ |
| Наркоз | 30 500 ₽ |
| Предоперационные обследования | 30 000 ₽ |
| Компрессионное боди | 15 000 ₽ |
| Пребывание в стационаре | 14 000 ₽ |
| Силиконовые пластыри | 2 000 ₽ |
На абдоминопластику в 2023 году я потратила 297 000 ₽
| Операция | 205 500 ₽ |
| Наркоз | 30 500 ₽ |
| Предоперационные обследования | 30 000 ₽ |
| Компрессионное боди | 15 000 ₽ |
| Пребывание в стационаре | 14 000 ₽ |
| Силиконовые пластыри | 2 000 ₽ |



























