Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией
У меня периодически снижается давление, в такие моменты я чувствую сонливость, усталость, не могу ничего делать, хочется только спать. Опасно ли пониженное давление? Надо ли с ним как-то бороться?
Дарина Курбанова
кардиолог клиники Docmed
Что делать при пониженном давлении
Универсального значения, ниже которого давление можно считать слишком низким, в медицине не существует. В клинической практике и научных исследованиях ориентиром служат цифры ниже 90/60 мм рт. ст. — именно этот порог чаще всего используется для обозначения артериальной гипотензии.
У некоторых людей давление постоянно пониженное, и это их индивидуальная норма — такое состояние называют конституциональной гипотензией. Исследования показывают, что она чаще встречается у женщин и ассоциируется с низким индексом массы тела.
У других давление резко падает в определенных ситуациях. Например, при ортостатической гипотензии оно снижается при вставании из положения лежа или сидя, а постпрандиальная возникает после еды. Иногда гипотензия развивается в результате других состояний, например при диабете, болезнях сердца, беременности или приеме некоторых препаратов.
Когда низкое давление становится проблемой. Врачи ориентируются не на цифры на тонометре, а на симптомы. Если давление постоянно низкое, но человек при этом чувствует себя нормально, ничего предпринимать не нужно.
Если же на фоне пониженного давления возникают головокружение и предобморочное состояние или обмороки, зрение становится нечетким при смене положения тела, есть выраженная слабость, мешающая повседневной активности, следует планово обратиться к врачу.
Скорая помощь нужна при:
- резком снижении давления с учащенным пульсом — это может указывать на кровотечение, обезвоживание или другие неотложные состояния;
- обмороке с травмой или без быстрого восстановления сознания;
- боли в груди или одышке на фоне низкого давления;
- впервые возникшем эпизоде потери сознания.
Как помочь себе при снижении давления. Уменьшить риск обморока при резком снижении давления можно при помощи научно обоснованных приемов:
- Скрестите ноги и напрягите мышцы бедер и ягодиц — это уменьшает скопление крови в нижних конечностях и увеличивает ее возврат к сердцу.
- Присядьте на корточки — это наиболее эффективный маневр, который одновременно сжимает сосуды ног и приближает тело к полу, что важно в случае обморока.
- Напрягите мышцы рук — например, сожмите кулаки.
При появлении предобморочных симптомов лучше сначала сесть или лечь, а затем выполнять контрманевры — это снизит риск травмы при падении.
Для долгосрочного контроля артериального давления людям, склонным к гипотензии, рекомендуется скорректировать образ жизни. Следует есть часто и небольшими порциями, так как обильная еда, особенно богатая углеводами, вызывает перераспределение крови к органам пищеварения и может усилить гипотензию. Если нет противопоказаний, например сердечной недостаточности или заболеваний почек, стоит увеличить потребление соли до 6—10 г в сутки.
Важно пить не менее 2—2,5 литров воды в день. А вот алкоголя нужно избегать — он расширяет сосуды, это приводит к снижению давления. По этой же причине необходимо ограничить посещение бань и саун.
Не стоит долго стоять на одном месте, особенно в жару. Вставать из положения лежа или сидя лучше медленно. Полезно носить компрессионный трикотаж — чулки или абдоминальный бандаж, чтобы уменьшить накопление крови в нижних конечностях и брюшной полости.
Также рекомендуется спать с приподнятым изголовьем — это снижает ночной диурез и помогает организму адаптироваться к вертикальному положению. Еще полезны регулярные тренировки.
