Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторская орфография и пунктуация. Описанный опыт — личный и не является медицинской рекомендацией
Многие пациенты искренне уверены, что чем чаще чистить зубы, тем они здоровее. Доходит до абсурда — 5–6 раз в день, после каждого перекуса, с абразивной пастой и жесткой щеткой. В моей практике были случаи, когда такая «гигиеническая мания» за год приводила к необратимым повреждениям. Разберемся, к каким и сколько все же раз в день нужно чистить зубы.
О Сообщнике Про
Главный врач и управляющий партнер цифровой стоматологии Medall. Челюстно-лицевой хирург, ортопед с опытом более 24 лет. Основатель учебного центра Grossmaster.
Это новый раздел Журнала, где можно пройти верификацию и вести свой профессиональный блог
Риски частой чистки зубов
Зубная эмаль не железная. Да, это самая твердая ткань в организме, но у нее есть предел прочности. При частой чистке (особенно горизонтальными движениями и жесткой щеткой) происходят две вещи.
Первая — абразивный износ эмали. Пасты с высоким индексом абразивности (RDA > 100) и жесткие щетки буквально стачивают эмаль в пришеечной области — у десны. Появляются клиновидные дефекты, то есть выемки у шейки зуба. Они не болят на ранних стадиях, но со временем зуб становится чувствительным к холодному, горячему, кислому. А глубокий дефект может привести к сколу и даже перелому коронки.
Вторая — рецессия десны. Агрессивные движения травмируют край десны, она «сползает» вниз, обнажая корень зуба. Корень покрыт не эмалью, а цементом, который в 10 раз мягче. Он стирается моментально, обнажая дентин. Дальше — боль, кариес корня, а иногда и удаление зуба.
Сколько раз в день и как лучше чистить зубы
Слюна содержит защитные компоненты, которые восстанавливают pH и «запечатывают» эмаль после чистки. Если вы чистите зубы каждый час, то не даете слюне сделать свою работу. Кроме того, большинство паст содержат лаурилсульфат натрия (SLS), который при частом применении пересушивает слизистую, вызывая шелушение и даже стоматит.
Оптимальная частота для здорового человека — 2 раза в день (утром и вечером) по 2–3 минуты. Третий раз допустим только в исключительных случаях, например, съели очень липкую сладость, кислый фрукт и не можете прополоскать. И то это допустимо, если чистить мягкой щеткой без пасты или с очень щадящей пастой.
Дам еще несколько советов, чтобы чистка была безопасной
— Используйте электрическую щетку с датчиком давления — она сама отключает вибрацию, если вы жмете слишком сильно. Выбирайте пасту с низкой абразивностью (RDA до 75) для постоянного ухода (на упаковке должно быть указано).
— После чего-то кислого (яблока, сока, кофе) не чистите зубы сразу 20–30 минут. Кислота размягчает эмаль, и вы просто стираете ее щеткой. Сначала прополощите водой.
— Используйте не только щетку, но и ирригатор, зубную нить, ершик – они чистят межзубные промежутки без вреда для эмали.
Кстати, в новом выпуске на своем YouTube-канале "Интеллектуальные диалоги" совместно со стоматологом-терапевтом, эндодонтистом Виталием Александровичем Руденко мы разбираем тему эпидемии кариеса и почему 9 из 10 человек теряют зубы, даже если ухаживают за ними. Рекомендую к просмотру!
