Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторская орфография и пунктуация. Описанный опыт — личный и не является медицинской рекомендацией
Предыстория
Ну что, вот и мое время пришло )
Начнём с начала. Я почти всегда была худышкой. Без спорта, без диеты, на углеводах, жирах и сахаре моя талия была 65 и вес был 56 при росте 170. Потом роды, работа, домашние дела — но вес оставался на уровне 56 кг.
И вот в 2018 меня догоняют гуляющие гормоны и вес становится 68 кг. Ну что, смиряюсь и живу дальше, там более, сильно по фигуре это не было видно.
Потом в 21 году я, наконец-то, дошла до психиатра со своими проблемами, как итог — букет анализов. Сразу скажу, что мнения врачей разошлись. Мой психиатр ставит мне рекурентную депрессию, врач в Бехтерева — бар 2 типа и прл. Но это не отменяет гуляние по АД. Сколько их за 5 лет было, я уже устала считать: СИОЗС, СИОЗСН, трицеклические… вес на лекарствах вырос до 74, но кто на него смотрит, если цель — выжить.
И вот внезапно с октября 25 года вес стал расти. Буквально — с октября 25 по май 26 я набрала 11 кг и замерла на 85. 85 килограмм — для меня это как будто я ношу на себе лишнюю бутыль воды. Это 48-50 размер одежды вместо привычного 44-46 (про 42-44 до 18 года вообще молчу, это было не со мной), это огромные живот, тяжесть в ногах и отвратительное отражение в зеркале. При этом я поняла бы, если бы что-то поменялось с октября: стиль жизни, объем еды, стрессы…
Но все оказалось гораздо интереснее — организм внезапно сломался. Если еще в сентябре 25 все анализы были идеальны, то в мае 26 проще сказать, что хорошо, чем перечислять что плохо…
В общем, я собралась и пошла к эндокринологу. Диагнозы:
- Основной: К73.8 НАЖБП, стеатогепатит;
- Основной: Е06.3 аутоимунный тиреодит, эутиреоз;
- Сопутствующий: Е67.8 метаболический синдром, инсулинорезистентность;
- Сопутствующий: Е61.1 недостаточность железа.
В общем, полный набор. Прогноз из чата гпт — 7/10, где 10 — все плохо, смерть-смерть-гроб, и лучше не вникать, какие перспективы он мне рисует в ближайшие 3-5 лет )
Врач назначил следующие лекарства (ВАЖНО: это не рекомендация к действию идти и покупать их, я за то, что лекарства должен назначать врач, и только врач, так как у них много побочек и противопоказаний): урсодезоксихолевая кислота 500 мг, железа сульфат + аскорбиновая кислота 300 мг + 60 мг, тирзепатид 2,5 мг, девилам 50000 ме 2 раза в месяц; изменение образа жизни: питание на 1500 ккал, продукты с низким ГИ, запрет на фрукты, высокобелковая диета, регулярные физ. нагрузки.
В тот момент я была в прострации. Я почти 40 лет ела, что хотела, жила как хотела и вообще не знала, что такое плохие анализы. А теперь я срочно должна была перестроить всю свою жизнь под ПП 🫠
С каких результатов я начала: рост 170, вес 85, ИМТ 29,4 — один маленький шаг до ожирения 1 степени, индекс НОМА 5, ОТ 96 🤕
Что меня мотивировало худеть
Когда ты внезапно просыпаешься утром, и понимаешь, что ты разваливаешься — это самая лучшая мотивация. Я поняла, что моя печень просто выходит из чата и заплывает висцеральным жиром, до медикаментозного гепатита мне рукой подать, а отменить АД, нормотимики и нормолептики я не могу. Сюда же можно отнести АИТ шитовидки, да, пока гормоны в норме, но если ничего не менять, то можно пожизненно сесть еще и на них )
В общем, лучшая мотивация — клевание жареного петуха в опу )
Мое похудение
Прошло почти 3 месяца с момента терапии. Первый месяц я вела дневник питания, куда записывала все, что я ела. Выяснилось, что я жутко не добираю калорий (1200 к), но при этом у меня очень мало белка (а для печени он очень важен), и мало жиров для гормонального фона. Пришлось скорректировать питание, добавить порцию протеина для добора белка и калорий, добавить жиров из орехов и оливкового масла, убрать быстрые углеводы, сахар, плюшки и все остальное. Мое питание свелось к варёной грудке, овощам и рису. Мне было просто изменить питание, потому что на фоне депрессии аппетит итак был никакой, так что изменения сильно не били по металке.
Я пропила лекарства для печени, гамма-гт снизилась почти в 2 раза, да, не идеально, но уже лучше. Гастроэнтеролог, к которому я сходила, продолжила курс урсодезоксихолевой кислоты, следующий приём в сентябре.
Добавила хождение пешком и занятия дома.
Третий месяц колю тирзепатид, боялась побочек, но они меня не догнали ) осталась на минимальной дозе, так как прогресс есть и эндокринолог не советует поднимать ее, чтоб худеть медленно, и кожа успевала подтягиваться, а не висеть лохмотьями )
Следующий приём у эндокринолога и гастроэнтеролога в сентябре, посмотрим, что скажет.
Результат
Сейчас, по прошествии 3х месяцев, вес 76,5 кг, то есть я сбросила 8,5 кг. Талия снизилась на 8 см до 88, но в прошлогодние джинсы я влезла, ура). Визуально вижу, как тело подтягивается, нет уже того огромного беременного живота )
Но моя цель — 66 кг, так что все еще впереди. Сейчас каждый килограмм даётся все сложнее )
Расходы
Урсодезоксихолевая кислота — 2к в месяц
Тирзепатид — примерно 5к (плюс-минус, как найду) в месяц
Витамин д — 2к на 2 месяца
Железо — 700 р
Приём у эндокринолога (была 3 раза) — 3500к за один
Прием у гастроэнтерлога — 4500к
Анализы — с июня сдала на 10к вместе с УЗИ.
Ошибки
Считать, что тирзепатид — волшебная таблетка. После начала приёма я посмотрела исследования, так вот чуть ли не 95% тех, кто на нем сидел, возвращают вес обратно, если не меняют привычки (пищевые и физические). Чтоб результат закрепился надого, надо не верить в волшебную таблетку, а, пока она действует, приводить в порядок свой рацион и физическую нагрузку )
Как поддерживаю достигнутый вес
Пока я еще в процессе похудения, но уже отказалась от сладкого (кроме чая с сахаром раз в день), алкоголя (привет, печень )), и добавила физики. Надеюсь, что такими темпами в новый год войду с идеальным весом и хорошими анализами )
















