Сериал о заморозке яйцеклеток: Настя рассказывает о пункции, восстановлении и планах

Сериал о заморозке яйцеклеток: Настя рассказывает о пункции, восстановлении и планах

Партнерский материал
Обсудить

Это последний выпуск сериала Т⁠—⁠Ж и клиники «Docmed ЭКО» о заморозке яйцеклеток.

Ведущая подкаста «Прием» Настя Тютюкова решила сохранить яйцеклетки, чтобы воспользоваться ими, когда будет готова к материнству. Девушка откровенно описывает все этапы программы и делится своими ощущениями.

В прошлой серии Настя рассказала, как пережила стимуляцию яичников и почему терапия затянулась дольше ожидаемого. В этом выпуске она опишет, как перенесла пункцию и восстанавливалась после нее. А главное — расскажет, сколько яйцеклеток удалось получить, как она планирует ими распорядиться и какие впечатления от программы у нее остались.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Последние уколы

Аватар автора

Анастасия Тютюкова

сохранила яйцеклетки

Страница автора

Последние уколы «Пурегона» и «Цетротида»  ​пришлись на субботу. По договоренности с врачом я сдвинула их по времени: сделала в 18:30 вместо привычных 20:00—21:00.

Потом сходила к подружке в гости, вернулась домой и завела будильник на 0:30, чтобы сделать уколы препарата «Декапептил». Это триггер овуляции — он приводит к дозреванию фолликулов, и ввести его нужно за 36 часов до пункции. В отличие от «Пурегона» и «Цетротида», эти шприцы выдали в клинике уже в готовом виде — не нужно было ничего смешивать и прикручивать.

Наконец, в ночь с субботы на воскресенье я сделала, надеюсь, последние в своей жизни уколы в живот: это оказалось не так страшно, как я себе представляла, но все же было неприятно колоть себя каждый день почти две недели. К тому времени на животе уже появились синяки, а накануне я случайно поцарапалась иголкой. В первое время никаких следов инъекций не было, но потом что-то пошло не так: то ли я расслабилась и стала делать уколы быстрее и не так аккуратно, то ли живот просто «устал» от ежевечерних процедур.

Накануне пункции

Я написала репродуктологу, что уколы сделаны. Врач ответила, что до пункции нужно беречь себя.

Я с удовольствием выполнила рекомендации: проснулась без будильника, вкусно ела, смотрела фильмы на проекторе — устроила себе полноценный выходной без домашних забот. Не уверена, что смогла бы так спокойно пролежать весь день, если бы находилась дома в Петербурге, а не в гостях в Москве.

Ощущения в тот день были как будто меня немного придавило: чувствовалась слабость, двигаться не хотелось. Еще появилось распирание внизу живота, о котором предупреждала врач. Это странное и неприятное ощущение — необычная тяжесть внутри, но без боли.

Еще в воскресенье мне написал анестезиолог — в клинике меня предупреждали, что он со мной свяжется. Врач прислал анкету: уточнил рост, вес, наличие аллергий и хронических болезней. Еще спросил про курение, употребление алкоголя, прием препаратов и предыдущие операции. Я быстро ответила на все вопросы, так как ни вредных привычек, ни хронических болезней у меня нет.

Затем доктор прислал рекомендации. Последний полноценный прием пищи разрешен за 8 часов до пункции, а легкий перекус можно сделать за 6 часов. Пить можно максимум за два часа до процедуры.

Мне предстоял первый в жизни наркоз, но особого волнения перед процедурой не было: я полностью доверяла врачам.

Пункция

В понедельник утром я чувствовала себя нормально: сохранялось распирание в животе и слабость, но необходимости вызывать такси не было. Мы с парнем решили доехать до клиники на метро.

От станции шли пешком около 10 минут. Я нормально передвигалась, но для подстраховки шла медленно, а рюкзак отдала парню. Наверное, похожее ощущение бывает у женщин перед роддомом — хочется, чтобы побыстрее все закончилось. Я надеялась, что выйду из клиники с легким животом, а еще рассчитывала перекусить после процедуры: я не ела и не пила с вечера.

Подготовка. В палате, больше похожей на номер в отеле, лежали махровый халат и одноразовая розовая сорочка. Меня попросили полностью раздеться, оставить можно было только бюстгальтер. Я надела сорочку и халат сверху, одноразовые носки и тапочки.

Готова к пункции
Готова к пункции

Процедура. В операционной сняла халат и тапочки и легла на кресло типа гинекологического — только спинка у него была плоская, как у кровати, и ноги лежали в подставках выше головы. Еще анестезиолог подложил мне под голову подушку, чтобы было удобнее.

Справа стояла медсестра-анестезист, слева — анестезиолог. Врач измерил давление, потом медсестра поставила катетер и начала вводить препараты. Мне предложили загадать что-нибудь хорошее. Я сказала, что загадываю, чтобы мы все в этом году поехали на Мальдивы или Сейшелы. Врачи посмеялись, что теперь мы настолько близки, что поедем вместе. Я ответила, что лучше все-таки по отдельности, — это последнее, что помню.

После наркоза

Очнулась примерно через полчаса. Помню, что меня под ручку отвели в комнату, где уже была расправлена кровать.

Я подумала, что сейчас досплю: было ощущение, будто разбудили от глубокого сна и хочется еще. Но на деле начала просыпаться. Пункцию начали в 11:30, а в 12:01 я уже записывала подругам войс, что проснулась. Когда переслушала свое сообщение, поняла, как странно и медленно говорила, хотя тогда казалось, что все в порядке.

После процедуры я выглядела отдохнувшей
После процедуры я выглядела отдохнувшей

Зашел анестезиолог, спросил про самочувствие и объяснил, как безопасно вставать: нужно сначала опустить ноги, почувствовать ими пол, несколько раз сесть и встать, а потом походить по комнате.

Потом принесли чай без сахара и перекус: детское пюре и несколько мюслевых батончиков. Я была голодной, но еще больше хотела пить — провести несколько часов без глотка воды было трудно, — поэтому съела и выпила все с удовольствием.

Низ живота немного тянуло, но в целом было терпимо. Катетер еще не сняли — на случай, если понадобится что-то ввести дополнительно. И действительно, когда зашла медсестра и спросила, как я себя чувствую, я ответила, что внизу живота все еще ощущаю дискомфорт. Она ввела обезболивающее и только потом убрала катетер и сделала повязку.

Мой перекус
Мой перекус

Результат пункции

Зашла репродуктолог и сказала, что все прошло штатно: удалось получить 32 яйцеклетки — вау! Я посмеялась про себя, что получилось столько же яйцеклеток, сколько мне лет. Врач предупредила, что из-за большого количества извлеченных клеток риск кровотечения у меня чуть выше обычного.

Я оставалась в палате под наблюдением еще полчаса. Потом оделась и пошла на УЗИ — его делают этажом ниже в кабинете гинеколога.

1/2
Проходила мимо таких табличек
Проходила мимо таких табличек
Холл на третьем этаже клиники
Холл на третьем этаже клиники
Только повязка на руке выдает, что я пациент, а не просто присела сфотографироваться
Только повязка на руке выдает, что я пациент, а не просто присела сфотографироваться

Врач еще раз отметила, что 32 клетки — это отличный результат, но сколько из них эмбриологи отберут для сохранения, еще неизвестно. По результатам УЗИ тоже все хорошо — главное, что нет признаков кровотечения.

Врач дала рекомендации не напрягаться, беречь себя и стараться отдыхать и предупредила, что в течение двух дней могут быть небольшие мажущие выделения. Доктор объяснила, что при усилении кровотечения нужно вызвать скорую и сообщить в клинику, и предложила взять прокладки прямо в кабинете. И еще она предупредила, что новый цикл начнется в течение недели.

Последнее (в этом году точно) фото на фоне клиники
Последнее (в этом году точно) фото на фоне клиники

Сразу после выписки мы с молодым человеком пошли в ресторан. Кровотечения не было — только небольшая мазня. Чувствовала себя сонно и слабо, ходить могла, но медленно. Внизу живота все еще немного потягивало, поэтому мы решили хорошенько поесть и поехать домой.

А в 16:00 доктор написала, что удалось заморозить 28 яйцеклеток. Это много: хорошим результатом считается получение 10—20 пригодных ооцитов.

Аватар автора

Елена Дедова

репродуктолог клиники «Docmed ЭКО»

Страница автора

Что происходит с яйцеклетками после пункции

Как замораживают и хранят яйцеклетки. После пункции эмбриологи очищают их от вспомогательных клеток  , оценивают степень зрелости и структуру. Для стандартной криоконсервации отбирают только зрелые ооциты, готовые к оплодотворению.

Материал замораживают методом витрификации — сверхбыстрого охлаждения с применением специальных защитных растворов. Это предотвращает образование кристаллов льда, повреждающих клетку. Потом яйцеклетки помещают в маркированные носители и хранят в сосуде Дьюара  ​при температуре около −196 °C.

В таких условиях яйцеклетки могут сохраняться многие годы. Исследования не показывают существенного ухудшения их качества со временем, хотя опыт хранения пока ограничен несколькими десятками лет.

При использовании современных методов витрификации размораживание переживают около 90% зрелых яйцеклеток. Однако это еще не означает наступление беременности: не все яйцеклетки оплодотворяются, не все эмбрионы продолжают развитие, и не каждый перенос приводит к рождению ребенка. Вероятность успеха прежде всего зависит от возраста женщины на момент заморозки и количества сохраненных зрелых ооцитов.

Что происходит, когда женщина решает воспользоваться яйцеклетками. Когда женщина планирует беременность, яйцеклетки размораживают и оплодотворяют методом ИКСИ — эмбриолог вводит сперматозоид внутрь яйцеклетки. Затем полученные эмбрионы выращивают в лаборатории в течение 5—6 суток. Подходящий переносят в полость матки, а остальные можно заморозить для будущих попыток.

При желании женщина может перевезти замороженные яйцеклетки в другую клинику, другой город или даже страну. Для этого используют специальные криоконтейнеры, поддерживающие сверхнизкую температуру. При правильной организации транспортировки клетки не размораживаются, а их жизнеспособность не снижается.

Восстановление

В понедельник я брала больничный, поэтому провела остаток дня отдыхая. А во вторник пришлось возвращаться к работе — правда, я старалась беречься и в основном работала лежа на диване. У меня все еще тянуло живот, ощущалось, что там была какая-то манипуляция.

Вечером в среду мы уехали на «Сапсане» в Санкт-Петербург. Дорогу я перенесла нормально. Но в тот же день почувствовала, что немного простыла: была слабость и в горле будто чесалось. Дома я старалась лежать, пила чай и отдыхала. Врачам о простуде сообщать не стала — состояние было терпимым.

К пятнице стало значительно лучше. В этот же день начались месячные. Я написала об этом врачу и спросила, можно ли возобновить прием комбинированных оральных контрацептивов. Врач сказала, что противопоказаний нет. Половой покой нужно было соблюдать еще примерно неделю.

Я заметила, что любимая юбка снова застегнулась без усилий — несколько килограммов ушли.

Тогда же стала постепенно возвращаться к привычному объему физической активности, но полностью восстановившейся почувствовала себя недели через три-четыре.

Теперь мне предстоит ежегодно платить за хранение яйцеклеток 19 700 ₽ — получается своеобразная плата за страховку на случай, если я захочу родить ребенка, когда естественное наступление беременности для меня уже будет невозможным.

Аватар автора

Елена Дедова

репродуктолог клиники «Docmed ЭКО»

Страница автора

Сколько стоит заморозка яйцеклеток и можно ли пройти процедуру по ОМС

Из чего складывается стоимость программы. Стоимость криоконсервации яйцеклеток примерно одинаковая во всех столичных клиниках.

Обычно женщина трижды посещает врача за время стимуляции и платит за каждый прием, это стоит около 20 000 ₽. Препараты для стимуляции и их количество мы подбираем индивидуально: у кого-то яичники быстро отвечают на терапию, а кому-то нужно больше времени и большие дозы лекарств. В среднем закладываем на терапию до 90 000 ₽.

Пункция, пребывание в палате, внутривенная анестезия, работа эмбриолога в день пункции обходятся примерно в 140 000 ₽. Если удается получить больше 9—10 яйцеклеток, нужны дополнительные криотопы — пластиковые держатели, на которые помещаются яйцеклетки. В нашей клинике в базовую стоимость входят три криотопа, на один обычно помещают не больше трех клеток, а за каждый дополнительный нужно доплатить 9 300 ₽.

Год хранения биоматериала стоит порядка 20 000 ₽. Суммарно на всю программу отложенного материнства следует заложить около 280 000 ₽.

Можно ли заморозить яйцеклетки бесплатно. Заморозка яйцеклеток по желанию не входит в ОМС. Но в некоторых случаях услуга доступна бесплатно.

Например, москвички могут пройти процедуру по программе «Стану мамой». Однако попасть в нее довольно сложно: АМГ женщины должен быть в пределах 1,2—1,49 нг/мл. Также программа предусматривает заморозку яйцеклеток для женщин с тяжелыми заболеваниями, которые способны повлиять на фертильность.

Еще заморозить яйцеклетки по медицинским показаниям, например перед началом химиотерапии, можно в некоторых федеральных центрах, включая МРНЦ им. Цыба.

Мои впечатления от процедуры и планы на будущее

Во время одного из приемов врач сказала, что в моем случае можно было бы не спешить — вступить в протокол через два года. Но я решила не откладывать этот вопрос и не пожалела.

Я рада, что оказалась у репродуктолога, сдала АМГ и узнала, что с овариальным резервом все хорошо, яичники богатые, матка красивая, эндометрий пышный — так описывали состояние моей репродуктивной системы врачи. Это все звучало приятно, а еще было здорово осознавать, что в организме все работает как надо.

Раньше я думала примерно так: когда-нибудь запланирую беременность, но это далеко в будущем, буду разбираться по ходу дела. Теперь воспринимаю эту тему не как что-то далекое, что меня не касается, а как часть своей жизни.

Скорее всего, до 40 лет я смогу забеременеть самостоятельно — это вывод врача на основании моих данных. И в мои планы это вполне вписывается. А замороженные яйцеклетки могут понадобиться, если вдруг в 45 захочется родить еще ребенка — нельзя быть уверенным, что в этом возрасте беременность наступит самостоятельно. Тогда-то я и сделаю ЭКО с замороженными клетками.

Теперь я спокойна, что могу планировать беременность тогда, когда захочу, а не потому что часики тикают. Я чувствую, что у меня появилась маневренность в жизненных планах, и это дает уверенность.

Ни разу за все время мне не было страшно или больно, зато я научилась делать уколы — классный новый навык! А еще узнала много интересного о женском здоровье в целом и криоконсервации яйцеклеток в частности. Мне не удалось вместить все это в один рассказ, поэтому своим опытом я подробно поделилась в выпуске подкаста «Прием». А еще договорилась с редакцией собрать самые важные вопросы и ответы об отложенном материнстве в отдельном материале.

Оцените свое репродуктивное здоровье

В клинике Docmed можно пройти комплексное обследование, чтобы оценить репродуктивное здоровье или подготовиться к планированию беременности. В него входит консультация репродуктолога, УЗИ органов малого таза и анализ крови на уровень АМГ.

Специально для читателей по промокоду Т⁠—⁠Ж на него действует скидка 10% до конца 2026 года

Реклама. ООО «ДОКМЕД ЭКО». ОГРН: 1227700498255. Москва. Erid: 2Ranym7jVPh

беременностьженское здоровье
Анастасия ТютюковаЧто думаете о заморозке яйцеклеток? Поделитесь:
    Сообщество
    Анапоследок_я_скажу
    Анапоследок_я_скажу
    Фоторевью: осеннее