Вопрос врачу: каковы особенности секса после 40 лет?
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией
Юбилейная отметка уже не за горами, и в голове все чаще возникают мысли о приближающейся менопаузе, приливах и прочих изменениях, которые ждут мое тело. Слышала, что у мужчин в этом возрасте тоже происходят гормональные изменения.
Как может поменяться секс из-за этих возрастных изменений? К чему стоит готовиться, а чего, возможно, не стоит опасаться?
Как меняется секс после 40 лет
Сексуальность меняется на протяжении жизни. У каждого возрастного периода есть свои особенности, на которые влияют состояние тела, контекст отношений в паре, социальные роли, опыт и отношение к себе.
К сожалению, в нашей культуре люди старше 40 лет часто оказываются «невидимыми» в разговоре о сексе. Однако эта сторона жизни остается важной для многих: согласно исследованиям, большинство людей остаются сексуально активными после 40 лет, а иногда на этот период жизни приходится и скачок сексуальной активности.
Что меняется у женщин. Главные изменения — переход к перименопаузе и менопаузе . В это время снижается уровень эстрогенов, нередко это приводит к сухости влагалища. В результате секс становится болезненным. Проблему можно решить с помощью лубрикантов — в Т—Ж есть подробная статья, чем различаются смазки и как выбрать подходящую. Также может помочь заместительная гормональная терапия — ее назначает врач. Из-за дискомфорта и снижения чувствительности женщины часто сталкиваются с потерей желания и трудностями в достижении оргазма. В этих случаях полезна работа с секс-терапевтом или психологом.
Перименопаузу могут сопровождать и другие симптомы: тревога, бессонница, приливы. Все это тоже ухудшает качество жизни и секса, но и эти проблемы преодолимы — подобрать лечение поможет гинеколог.
Что меняется у мужчин. У мужчин изменения происходят более плавно: примерно с 30—40 лет начинает падать уровень тестостерона — в среднем на 1% в год. Из-за этого и других возрастных процессов нередко снижается желание, на возбуждение уходит больше времени, а восстановление между половыми актами происходит медленнее.
Это нормальная возрастная динамика. Но если она доставляет дискомфорт, полезно снижать требования к себе: не ожидать быстрого возбуждения и не требовать от себя длительной эрекции, а фокусироваться на ощущениях и самом процессе. Также стоит давать себе больше времени на прелюдию и пробовать новые варианты стимуляции, а не зацикливаться только на пенетрации. Не менее важно обращать внимание на сон, стресс, физическую активность и состояние здоровья — эти факторы напрямую влияют на либидо.
Эректильная дисфункция — другая история. Она не считается частью нормального старения и может быть обусловлена как психогенными факторами, то есть не связанными с нарушениями работы органов и тканей, так и органическими. Если нарушения эрекции сохраняются дольше трех месяцев, следует обратиться к врачу — урологу-андрологу.
Как меняется желание и как укрепить сексуальную связь. Сексологи описывают желание как баланс между тем, что нас возбуждает, и тем, что тормозит: стрессом, тревогой, усталостью, качеством отношений. Причем это работает одинаково и для женщин, и для мужчин.
После 40 «тормозов» нередко становится больше — например, могут усиливаться тревоги о теле, возрасте и привлекательности. Но иногда баланс смещается в другую сторону: если в отношениях спокойно и безопасно, желание может не угасать, а усиливаться. То есть секс становится менее «автоматическим» и больше зависит от качества связи в паре.
С возрастом у многих снижается спонтанное желание, когда интерес к сексу возникает сам по себе, без очевидных поводов. Это связано с тем, что в отношениях меньше новизны, а гормональные пики и дофаминовая реактивность уже не так выражены. Зато сохраняется, а иногда даже усиливается ответное желание — когда возбуждение возникает в процессе близости в ответ на контакт с партнером или атмосферу. Это означает, что секс реже начинается с идеи и чаще — через конкретные действия. Подробно рассказали, как обсуждать интимную жизнь с партнером и получать от нее больше удовольствия, в бесплатном курсе Учебника Т—Ж «Секс в отношениях».
Чтобы укрепить сексуальную связь в этот период, полезно:
- создавать условия для близости, а не ждать спонтанного совпадения желаний: планировать время вместе, добавлять телесный контакт, давать себе время на «разогрев» в процессе;
- не сравнивать нынешний секс с тем, что был раньше: это мешает получать удовольствие от того, что есть сейчас, а гибкость и интерес к новому, наоборот, поддерживают желание;
- разговаривать с партнером об изменениях — это снижает напряжение и недопонимание;
- адаптировать сценарии — уделять больше времени прелюдии, фокусироваться на ощущениях, использовать лубриканты при необходимости;
- инвестировать в качество контакта вне секса — эмоциональная близость и безопасность в отношениях напрямую влияют на желание.
При появлении боли, резком снижении желания или проблемах с эрекцией не стоит списывать все на возраст — это повод обратиться к гинекологу, урологу или сексологу. В большинстве случаев проблему удается решить.
