«Фартук» больше не нужен: как и зачем мужчины делают абдоминопластику

Считается, что пластика живота — «женская» операция, к которой прибегают в основном после беременности и родов. Однако по данным Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ), мужчины составляют растущую долю пациентов клиник пластической хирургии.

Мужская абдоминопластика — это полноценная хирургическая операция по удалению избытков кожи и подкожно-жировой клетчатки на животе с одновременным ушиванием диастаза (расхождения) прямых мышц.

Разберемся, чем мужская пластика живота отличается от женской, кому она действительно нужна, а когда хирурги отправят пациента обратно в тренажерный зал с рекомендациями похудеть.

Анатомия вопроса: почему мужчинам не подходит «женская» методика.

Мужской животик формируется совсем не так, как женский. Главные различия заключаются в типе жировых отложений и требованиях к эстетическому результату:

Особенности жира: У женщин жир чаще откладывается в подкожном слое. У мужчин же преобладает висцеральный жир — отложения вокруг внутренних органов под брюшной стенкой.

Абдоминопластика работает только с подкожным жиром и кожей; висцеральный жир хирургическим путем удалить невозможно.

Линия разреза и шва: Мужчины носят белье и брюки иначе — ниже талии. Хирург формирует шов максимально низко и горизонтально, чтобы он прятался под резинкой плавок или джинсов.

Форма пресса: У женщин формируют изящную талию. Для мужчин главная задача — создать плотную, рельефную брюшную стенку с выраженными мужскими контурами.

Абдоминопластика — это не способ быстро похудеть, а метод эстетической и функциональной коррекции. РОПРЭХ указывает на следующие ключевые показания у мужчин:
1. Кожно-жировой «фартук» после радикального похудения. Если мужчина сбросил 20–50 кг (благодаря диете, спорту или бариатрической операции), растянутая кожа не способна сократиться самостоятельно.
2. Выраженный диастаз прямых мышц живота. Расхождение мышц бывает не только после родов, но и у мужчин — из-за подъема тяжестей, сильных колебаний веса или возрастной слабости апоневроза.
3. Сочетанные пупочные или паховые грыжи. Абдоминопластика позволяет за один наркоз ушить грыжевые ворота, укрепить стенку сетчатым имплантом и иссечь избытки кожи.
4. Грубые послеоперационные или посттравматические рубцы в нижней части живота.

Пластический хирург откажет в проведении операции или попросит отложить её до стабилизации состояния при наличии следующих факторов:

Абсолютные противопоказания

1. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы
2. Индекс массы тела (ИМТ) выше 35 (сначала нужно снизить вес)
3. Декомпенсированный сахарный диабет
4. Активный процесс похудения (вес должен быть стабилен 3–6 месяцев)
5. Нарушения свертываемости крови
6. Заядлое курение (никотин резко ухудшает заживление и вызывает кровеносный спазм)
7. Онкологические заболевания
8. Острые инфекционные или воспалительные процессы

1. Синергия с липосакцией и гинекомастией.

В 70% случаев мужская абдоминопластика объединяется с липосакцией боковых зон («ушек») и коррекцией гинекомастии (удалением избыточной ткани в области груди). Это позволяет получить гармоничный верхний торс за одну операцию.

2.«Пивной живот» операцией не убрать.

Если живот «выпирает» плотным шаром, а подкожной кожи мало — это висцеральный жир. Сначала придется скорректировать рацион и снизить внутренний жир, и только потом идти к хирургу за подтяжкой ослабленных мышц и кожи.

3.Пупок переносится на новое место.

При полной (классической) абдоминопластике удаляется большой лоскут кожи, а для пупка формируется новое анатомическое отверстие в натянутой коже.

4.Курение — враг №1 для мужского шва.

Мужская кожа толще и имеет более обильное кровоснабжение, но у курящих мужчин риск некроза краев кожного лоскута в разы выше, чем у женщин. Хирурги РОПРЭХ рекомендуют полностью исключить никотин минимум за месяц до и месяц после вмешательства.

5.Мужчины восстанавливаются иначе.

Из-за более развитой мускулатуры и активности мужчины часто склонны нарушать режим реабилитации (раньше времени возвращаются к физическим нагрузкам), что повышает риск образования сером (скопления жидкости) и расширения послеоперационного рубца.

Российское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ) регулярно обновляет реестр аккредитованных специалистов и стандарты безопасности.

При выборе специалиста убедитесь, что:

1. Хирург имеет действующий диплом пластического хирурга и стаж работы по специальности более 10 лет.
2. Клиника имеет лицензию по профилю «Пластическая хирургия» и оснащена собственной реанимационной палатой.
3. В портфолио врача есть именно мужские работы по пластике живота, так как эстетика мужского тела требует совсем иных линий и пропорций, чем женская.

Пластика живота у мужчин всё ещё остается темой, которую не принято обсуждать в мужской раздевалке спортзала. Для одних это способ вернуть качество жизни после тяжелой победы над лишним весом, для других — «читерство» и нежелание пахать на тренажерах. Как хирург могу сказать, что птоз (провисание) кожи невозможно победить в зале.

А как вы относитесь к мужской пластической хирургии? Считаете ли вы абдоминопластику оправданным шагом после экстремального похудения или верите, что любой живот можно «отпахать» в зале? Если у вас или ваших знакомых был опыт подобных операций — делитесь историями и мнением в комментариях.