Приложение Т—Ж
В нем читать удобнее

Правда ли, что гормоны влияют на кожу?

Обсудить
Аватар автора

Юлия Лебедева

медицинский журналист

Страница автора

До 85% женщин замечают ухудшение состояния кожи перед менструацией.

Это не совпадение и не вопрос гигиены — за изменениями стоят гормоны. Именно они определяют, почему кожа выглядит по-разному в разные дни цикла, почему во время беременности появляются пятна, а после менопаузы — морщины.

Разберемся, какие гормоны воздействуют на кожу и можно ли повлиять на их уровень.

Что вы узнаете

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Какие гормоны влияют на состояние кожи

Кожа — один из самых чутких индикаторов того, что происходит внутри организма. Ее состояние, то есть упругость, жирность, склонность к высыпаниям и скорость заживления, во многом определяется гормонами. Вот основные из них.

Эстроген регулирует сразу несколько ключевых процессов в коже. Он стимулирует выработку коллагена и эластина — белков, отвечающих за плотность и упругость кожи, — а также гиалуроновой кислоты, которая удерживает влагу в тканях. Кроме этого эстроген поддерживает защитный барьер эпидермиса — внешнего слоя кожи, который препятствует потере влаги и защищает от внешних раздражителей.

Прогестерон стимулирует активность сальных желез и усиливает выработку кожного сала — это делает кожу более жирной и склонной к закупорке пор и высыпаниям. Еще гормон снижает барьерную функцию эпидермиса: кожа становится более проницаемой и чувствительной к раздражителям и аллергенам. При высоком уровне прогестерона некоторые женщины также замечают легкую отечность, особенно на лице, — это связано со способностью гормона задерживать жидкость в организме.

Андрогены — группа гормонов, к которым относится тестостерон. Андрогены есть в организме и у женщин, но в меньшем количестве, чем у мужчин. Основная точка приложения этих гормонов в коже — сальные железы.

Андрогены связываются с рецепторами в клетках желез и запускают выработку кожного сала. Причем важную роль здесь играет не сам тестостерон, а дигидротестостерон — самая активная форма гормона, которая образуется непосредственно в клетках сальных желез. Итог работы этого механизма — повышенная жирность кожи, закупорка пор и увеличенный риск акне. Именно поэтому прыщи так часто появляются при повышении уровня андрогенов — например, в подростковом возрасте или у женщин с полиэндокринным метаболическим овариальным синдромом  .

Кортизол — гормон стресса, который тоже влияет на кожу. Он стимулирует сальные железы и усиливает выработку кожного сала, что провоцирует высыпания. Кроме того, кортизол подавляет синтез коллагена и других структурных белков — при хроническом стрессе это приводит к тому, что кожа теряет плотность, становится тоньше и хуже восстанавливается после повреждений. Еще кортизол нарушает барьерную функцию эпидермиса: снижает содержание липидов в роговом слое, увеличивает потерю влаги через кожу и повышает ее чувствительность к раздражителям. Все эти изменения накапливаются постепенно — именно поэтому хронический стресс так сильно сказывается на внешнем виде кожи.

Все эти гормоны взаимодействуют друг с другом, на их баланс влияют фазы менструального цикла, беременность, менопауза и уровень стресса. Именно поэтому состояние кожи меняется в разные периоды жизни.

Как гормоны влияют на состояние кожи в разные периоды

В фазы менструального цикла. Понять, что происходит с кожей в течение цикла, проще всего, если разбить его на три части:

  1. Фолликулярная фаза начинается в первый день менструации и длится в среднем 13—14 дней. В это время уровень эстрогена постепенно растет, поэтому кожа обычно выглядит хорошо: она упругая, увлажненная и менее склонна к высыпаниям.
  2. Овуляторная фаза — самая короткая: она длится от 16 до 32 часов. Перед овуляцией эстроген достигает пика: кожа эластичная, выглядит румяной и здоровой.
  3. Лютеиновая фаза продолжается в среднем 14 дней. В это время уровень эстрогена снижается, а прогестерона — растет, поэтому сальные железы работают активнее, кожа становится жирнее, поры визуально расширяются. Именно в этот период чаще всего появляются высыпания — особенно в зоне подбородка и нижней части лица. За несколько дней до менструации барьерная функция снижается до минимума: кожа становится чувствительнее к раздражителям, может сильнее реагировать на привычные средства.

С началом менструации уровень эстрогена и прогестерона падает. Кожа в эти дни нередко выглядит тусклой и сухой, может быть более чувствительной и склонной к покраснению: барьерная функция еще не восстановилась после конца лютеиновой фазы. Постепенно, по мере роста эстрогена, состояние кожи улучшается, и цикл начинается заново.

Во время беременности уровень эстрогена и прогестерона растет, достигая пика в третьем триместре. Также увеличивается выработка меланоцитстимулирующего гормона, ответственного за синтез пигмента меланина в коже.

Из-за гормональных изменений примерно у 90% беременных возникает усиленная пигментация, или гиперпигментация. Темнеть могут разные участки кожи: живот, лицо, ареолы, подмышки и внутренняя поверхность бедер. Например, у многих женщин появляется темная вертикальная линия на животе — ее называют linea nigra. Еще может возникать мелазма, или «маска беременности», — темные пятна на лице. Они, как и linea nigra, сохраняются до конца беременности, а затем проходят по мере стабилизации гормонального фона.

Также у беременных могут возникать сосудистые изменения — например, телеангиэктазии, сосудистые звездочки. Так называют расширенные поверхностные сосуды, которые просвечивают сквозь кожу в виде красных или фиолетовых паутинок. Считается, что они появляются из-за высокого уровня эстрогена, и после родов обычно проходят сами по себе.

Так выглядит linea nigra. © dermnetnz.org
А так — мелазма. © dermnetnz.org

После менопаузы. В перименопаузе  , когда гормональный фон начинает меняться, женщина может постепенно отмечать изменения кожи, но особенно заметными они становятся после менопаузы. Главная причина изменений — постепенное снижение уровня эстрогена.

Первое, что меняется, — плотность и упругость кожи. Эстроген стимулирует выработку коллагена, поэтому, когда уровень гормона падает, синтез этого белка замедляется. По данным исследований, содержание коллагена в коже снижается примерно на 30% в первые пять лет после наступления менопаузы и продолжает падать в среднем на 2% в год. Из-за этого кожа истончается и теряет упругость, на ней появляются морщины.

Одновременно кожа становится суше. Из-за дефицита эстрогенов снижается выработка гиалуроновой кислоты и кожного сала — они сильнее всего удерживают влагу в коже. В результате нарушается барьерная функция эпидермиса: кожа хуже защищает от внешних раздражителей, быстрее теряет воду и медленнее восстанавливается после повреждений.

Как ухаживать за кожей при гормональных изменениях

Уход за кожей при гормональных изменениях — это не отдельная система ритуалов, а несколько принципов, которые работают вне зависимости от того, в каком периоде жизни находится женщина.

Наносите солнцезащитный крем каждый день. Ультрафиолет провоцирует разрушение коллагена и вызывает гиперпигментацию, то есть ускоряет процессы, которые сами по себе запускаются с возрастом.

Эксперты Американской академии дерматологии рекомендуют использовать санскрин с широким спектром защиты и SPF не ниже 30 — не только на пляже, но и в обычной жизни. Ориентиром может служить УФ-индекс: при значении 3 и выше защита от солнца обязательна. Особенно это актуально во время беременности: солнце — главный триггер, который провоцирует и усиливает пигментацию.

Подбирайте очищение в зависимости от состояния кожи. Универсального средства для умывания нет: потребности кожи меняются вместе с гормональным фоном. В фолликулярной фазе, когда кожа более устойчива, подойдут обычные гели и пенки. В лютеиновой, когда активизируются сальные железы, можно попробовать средства с салициловой кислотой — она проникает в поры и растворяет излишки сала с омертвевшими клетками, что помогает предотвращать закупорку.

Во время менструации, когда барьерная функция кожи снижена, можно пользоваться средствами с мягкими кремовыми текстурами, без отдушек и эфирных масел. Они хорошо очищают кожу, не раздражая ее и не разрушая защитный слой. То же правило работает после менопаузы: по мере снижения эстрогена кожа становится суше и чувствительнее, поэтому стоит отдавать предпочтение мягким средствам без спирта и отдушек.

Увлажняйте кожу. Когда уровень эстрогена снижается, например в конце лютеиновой фазы, после родов или в менопаузе, кожа хуже удерживает влагу. В эти периоды особенно важно пользоваться увлажняющими средствами. Например, подойдут формулы с гиалуроновой кислотой и церамидами: гиалуронка притягивает воду, а церамиды помогают восстановить кожный барьер.

Меняйте уход в разные периоды. В первой половине цикла кожа лучше переносит активные компоненты — это хорошее время для пилингов и кислот. А в конце лютеиновой фазы, когда барьерная функция снижена, кожа становится чувствительнее, поэтому лучше переключиться на мягкий уход и отложить агрессивные активы. Но реакция кожи на гормональные изменения и компоненты косметики у всех разная, поэтому стоит обсудить этот вопрос с дерматологом или косметологом индивидуально.

Во время беременности можно попробовать средства с азелаиновой кислотой, витамином C и ниацинамидом — они уменьшают пигментацию. А в перименопаузе и менопаузе подойдут средства с ретинолом, пептидами и ниацинамидом. В Т⁠—⁠Ж есть отдельная статья о лучших активах и гаджетах для антивозрастного ухода.

При необходимости обратитесь к врачу. При гормональном акне, связанном с избытком андрогенов, врач может назначить лечение — например, оральные контрацептивы.

А женщинам в менопаузе стоит обсудить с врачом возможность гормонозаместительной терапии. Исследования показывают, что это улучшает состояние кожи, хотя клинические руководства не рекомендуют назначать такое лечение исключительно ради улучшения состояния кожи — решение принимается с учетом общей картины.

Что в итоге

Основные гормоны, влияющие на состояние кожи, — эстроген, прогестерон, андрогены и кортизол. Причем они оказывают свой эффект не только в периоды очевидных изменений вроде беременности или менопаузы, но и во время каждого менструального цикла.

Чтобы уменьшить выраженность гормональных изменений, нужно защищать кожу от солнца, подбирать уход и подстраивать его под фазу цикла, а также при необходимости обращаться к врачу: он поможет подобрать уход или назначит лечение.

У вас тоже есть каверзный медицинский вопрос? Задайте его нам — и мы попробуем найти ответ!

Юлия ЛебедеваКак меняется ваша кожа в разные периоды цикла?
    Сообщество