Можно ли​ умереть, если выдавить прыщ на лице?

В 1915 году композитор Александр Скрябин умер от сепсиса, вызванного карбункулом.

По воспоминаниям современников, Скрябин очень внимательно относился к собственной внешности. Поэтому, когда на его верхней губе появился болезненный гнойник, не выдержал и выдавил его. Уже через сутки состояние Скрябина резко ухудшилось: губа и щека отекли, поднялась температура. А спустя неделю сорокатрехлетний композитор умер.

Разберемся, почему не стоит выдавливать прыщи на лице и может ли это привести к смерти.

Прыщи — это небольшие воспалительные элементы на поверхности кожи, которые возникают из-за закупорки пор кожным салом и мертвыми клетками. Такие высыпания могут выглядеть по-разному: как бесцветные или красные узелки либо как бугорки с белой или черной головкой. Чаще всего они появляются на лице, шее, груди или спине — там, где много сальных желез.

В большинстве случаев прыщи — это симптом акне, хронического воспалительного заболевания кожи, которое нередко требует дерматологического лечения. Но у некоторых людей могут появляться единичные редкие высыпания, не соответствующие хронической форме болезни. Обычно они проходят самостоятельно.

Карбункул — это серьезная бактериальная инфекция кожи, возникающая при слиянии нескольких фурункулов. Последним называют острое гнойное воспаление волосяного фолликула, которое может распространяться на более глубокие слои кожи и подкожную клетчатку.

Фурункулы выглядят как болезненные красные узелки с одной гнойной головкой. Они образуются, когда обитающие на коже бактерии — чаще всего золотистый стафилококк — проникают внутрь тканей через микроповреждения в области корня волоса.

По сравнению с одиночными фурункулами карбункулы вызывают более глубокое и тяжелое воспаление и чаще приводят к образованию рубцов. Они выглядят как большие, красные, отечные и болезненные узлы с несколькими гнойными головками. Иногда воспаление настолько сильное, что у человека поднимается температура, возникают озноб и слабость.

Чаще всего карбункулы, как и фурункулы, появляются в местах с большим количеством волосяных фолликулов: на затылке, лице, спине, ягодицах, в подмышечных впадинах и паху.

Теоретически от гнойного воспалительного процесса на коже действительно можно умереть. Но на практике риск зависит от тяжести воспаления и места расположения воспалительного очага.

Скрябину не повезло: у него совпали оба фактора риска. Во-первых, сам по себе карбункул — это тяжелый воспалительный процесс, который чаще всего лечат под наблюдением врача. Во-вторых, очаг инфекции у композитора располагался в особенно опасной зоне — «треугольнике смерти», или носогубном треугольнике.

Так называют область лица, ограниченную переносицей, носогубными складками и углами рта. В этой зоне находится множество лимфатических и кровеносных сосудов, которые соединяются с системой кавернозного синуса — крупными венами, собирающими кровь от мозга, лица и глаз. Поэтому при серьезном воспалении бактерии могут проникнуть в эти области.

В таких случаях у человека возникает риск смертельно опасных осложнений. Среди них:

• тромбоз кавернозного синуса — его закупорка сгустком крови;
• абсцесс головного мозга — ограниченное скопления гноя в органе;
• менингит — воспаление мозговых оболочек;
• поражение черепных нервов  ;
• заражение крови.

Например, в 2017 году индийские врачи описали случай, когда 52-летнего мужчину госпитализировали из-за высокой температуры, озноба и поражения черепных нервов. За 15 дней до этого на кончике носа мужчины образовался фурункул, а затем воспаление распространилось на окружающие ткани, включая верхнюю губу. Тогда пациенту назначили антибиотик, и фурункул начал заживать.

Но температура не спадала, а воспаление усилилось и вызвало тромбоз кавернозного синуса. В результате у мужчины опустилось верхнее веко и возникло двоение в глазах. После того как пациента госпитализировали и провели интенсивное лечение, симптомы полностью исчезли.

Во времена Скрябина — до открытия антибиотиков — подобные случаи почти всегда заканчивались летально. Кроме того, композитор собственными руками увеличил риск смертельного исхода: попытка выдавить крупные гнойники способствует проникновению бактерий глубже в ткани или кровоток.

Поэтому ни в коем случае нельзя трогать и выдавливать фурункулы и карбункулы, особенно если они расположены в «треугольнике смерти». С такими воспалениями стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он подобрал безопасное и эффективное лечение.

Если выдавить обычный прыщ на лице, включая зону носогубного треугольника, человек, скорее всего, не умрет. Даже если при выдавливании появится небольшая открытая ранка, в нее обычно не попадает достаточно бактерий, чтобы вызвать тяжелую инфекцию. Скорее всего, как и при небольших порезах, иммунные клетки кожи остановят инфекцию внутри сальной железы, прежде чем она достигнет крови.

Но это не означает, что прыщи нужно выдавливать. Хоть риск распространения инфекции небольшой, он все же существует, а еще выдавливание может привести к развитию поствоспалительной гиперпигментации  ​или образованию рубцов. Вместо этого можно нанести на кожу небольшое количество средства с бензоилпероксидом или салициловой кислотой — они подсушивают прыщ и ускоряют заживление. Другой вариант — наклеить коллоидный пластырь от прыщей: он ограничивает воспаление, защищает от грязи, бактерий и механических повреждений.

Вероятность умереть от выдавливания обычного прыща крайне низка. Это может произойти только при совпадении нескольких неблагоприятных факторов: воспаление должно быть очень сильным, как при фурункуле или карбункуле, и располагаться в зоне носогубного треугольника. Но даже в этом случае риск остается невысоким, ведь сегодня доступны эффективные антибиотики.

Тем не менее выдавливать прыщи не стоит: даже если это не приведет к опасным осложнениям, на месте воспаления могут остаться рубцы или темные пятна.