Как снизить уровень холестерина без лекарств?
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией
У меня повышен холестерин, врач назначила лечение статинами. Я принимаю еще несколько препаратов от других хронических болезней и боюсь, что побочные эффекты наложатся друг на друга.
Врач предложила попробовать экстракт корневищ диоскореи, но предупредила, что гарантии результата у этого средства нет. Могут ли БАДы на самом деле помочь? И как снизить холестерин без лекарств?
Как контролировать уровень холестерина без лекарств и когда они все же нужны
Повышение уровня холестерина, особенно «плохого», или ЛПНП , — одна из ключевых причин атеросклероза. При избытке ЛПНП могут «прилипать» к стенкам сосудов, образуя бляшки. В результате нарушается кровоток, а риск сердечно-сосудистых болезней, в том числе инсульта и инфаркта, повышается.
Цель терапии — уменьшить риск этих опасных осложнений. Именно поэтому решение о лечении принимают не только по результатам анализов на холестерин, а с учетом общего сердечно-сосудистого риска — вероятности развития инфаркта или инсульта в ближайшие 10 лет. Для его оценки врачи используют специальные шкалы, такие как SCORE2, где учитывают возраст, пол, уровень давления и другие параметры.
Как контролировать холестерин без лекарств. Изменение образа жизни помогает немного снизить уровень ЛПНП. Для этого стоит попробовать:
- сократить количество насыщенных жиров: сливочного масла, колбас, выпечки, жирных молочных продуктов и мяса. В рационе на них должно приходиться менее 10% от общей потребляемой энергии;
- отдавать предпочтение фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам, орехам, рыбе и растительным маслам;
- снизить вес при избытке массы тела;
- уделять физической активности, например быстрой ходьбе или плаванию, не менее 150 минут в неделю;
- отказаться от курения и ограничить употребление алкоголя.
А вот БАДы и витамины принимать бесполезно — они не снижают уровень «плохого» холестерина и не защищают от болезней сердца.
Когда можно обойтись без лекарств, а когда — нет. Если пациент младше 40 лет и у него нет семейной гиперхолестеринемии , сахарного диабета, хронических болезней сердца и почек, а уровень ЛПНП ниже 4,9 ммоль/л, то с таблетками можно повременить. В этом случае на изменение образа жизни обычно дают от трех до шести месяцев, а затем повторяют анализ.
Нельзя откладывать медикаментозное лечение, если по результатам УЗИ сосудов шеи или других исследований уже диагностирован атеросклероз, был инфаркт или инсульт, есть сахарный диабет или высокий сердечно-сосудистый риск. Препараты назначают и без сопутствующих заболеваний, если уровень ЛПНП выше или равен 4,9 ммоль/л, а повторный анализ это подтвердил.
Чаще всего применяют статины — лекарства, которые блокируют в печени фермент, отвечающий за выработку холестерина. Дело в том, что около 80% этого вещества синтезируется самим организмом и только 20% поступает с пищей. В результате терапии печень производит меньше собственного «плохого» холестерина и активнее забирает его излишки из крови.
Почему не стоит бояться препаратов. Статины — одни из самых изученных лекарств. Они безопасны и очень эффективны: по данным исследований, прием статинов, если к нему есть показания, способен снизить риск смерти от всех причин на 34%.
Нежелательные явления от их приема бывают редко — например, дискомфорт или боль в мышцах возникают примерно в 1—2% случаев.
Взаимодействие статинов с другими лекарствами хорошо изучено, поэтому при назначении врач учитывает, что еще принимает пациент. А если проблемы все же возникнут, скорректирует дозу или заменит препарат.
